56歲的母親最近三個月時不時的血壓突然升高到180以上,之後會在半小時內降至正常血壓。頻率平均一週左右出現一次,一般是早上或上午。血脂、血糖、心電圖、心臟彩超、腦電圖、腦部CT、血常規、尿常規、甲功,以上檢查結果均正常。
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1 # 李醫生分享
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2 # 惠大夫在江湖
一般來講,我們所稱的高血壓,一般指的是原發性高血壓,即以血壓升高為表現的臨床綜合徵,並無明顯直接的致病原因,是多因素疾病,可分為遺傳和環境兩個大方面。
1.遺傳因素:高血壓有著明顯的家族聚集性。
2.環境因素: ①飲食。鹽攝入量越多,高血壓的患病率越高。鉀鹽的攝入量與高血壓的發病率呈負相關,富鉀飲食者,高血壓的發病率較低。飲食中的飽和脂肪酸比例較高,也是升壓的因素。飲酒量和血壓呈水平線性相關,尤其是收縮壓,每天飲酒超過50g乙醇者,高血壓發病率明顯增高。 ② 精神因素。壓力和緊張情緒也是高血壓的發病因素。
另一方面,就是服藥的因素。如果服用的藥物是短效的,也可能造成血壓不穩定。所以,一般來講,建議高血壓患者在選擇降壓藥物的時候,選擇長效藥物。
最後,講述一個您要尤為關注的問題,就是繼發性高血壓的問題。比如原發性醛固酮增多症和嗜鉻細胞瘤。以上兩種疾病,是最常見的繼發性高血壓的原因。比如根除原發病,血壓能恢復到正常的水平。
特別要關注的是嗜鉻細胞瘤,患者在發病的時候,以陣發性血壓升高為表現。
建議您在血壓突然升高的時候,測量血壓,有些嗜鉻細胞瘤患者往往出現心率增快、顏色潮紅等表現。
針對這種情況,一方面有可能是條件反射導致的高血壓,另一方面也有可能是高血壓的前期,建議做好高血壓的預防工作。也可以到醫院內科進行進一步的檢查,以找出具體的原因。當然,日常也要做好高血壓的預防工作:
(1)定期測量血壓
這是是早期發現症狀性高血壓的有效方法。對有高血壓家族史的人,從兒童起就應定期檢查血壓。正常小兒的收縮壓=年齡×2+80(mmhg),舒張壓為收縮壓的2/3-3/5。學齡兒童正常最高值12/0.7kpa(120/80mmhg)對無高血壓家族史的人,從40歲起應定期測量血壓,有的高血壓病人可維持10-20年無症狀,一旦發現已是Ⅱ期以上。
(2)堅持每天和天然硒烏麥茶調節血壓,保護血管
天然硒烏麥茶具有天然硒認證的,可以幫助人體補硒,從而幫助提高人體的免疫力,其抗氧化作用能夠修復受損的血管細胞,預防血管出現老化。而且,天然硒烏麥茶還含有豐富的黃酮類物質:蘆丁。蘆丁能夠幫助減少血管垃圾,提升血管的通暢度和彈性,改善血管微迴圈,預防血管堵塞、硬化。從而幫助人體進行血壓調節,保護血管健康。對高血壓的預防和治療都是有輔助作用的。
(3)限鹽
許多研究證明攝鹽量與高血壓發生率成正相關。終生低鈉的人群,幾乎不發生高血壓。世界衛生組織規定,每人每天的食鹽攝入量為3-5g,這對預防高血壓有良好的作用。有高血壓家族史的人,最好每天只吃2-3g鹽。
(4)戒菸
吸菸可以使血壓升高,心跳加快,吸一支菸有時可使血壓上升3.33kpa(25mmhg)。尼古丁作用於血管運動中樞,同時還使腎上腺素分泌增加,引起小動脈收縮。長期在量吸菸,可使小動脈持續收縮,久之動脈壁變性、硬化、管腔變窄,形成永續性高血壓。
(5)控制體重
超重給機體帶來許多副作用。胖人高血壓的患病率是體重正常者的2-6倍,而降低體重則可使血壓正常化。有人對中度高血壓進行5-10年的觀察,發現平均體重下降5%,曾使2/3依靠藥物降壓的病人放棄服藥;降低體重還可明顯減少降壓藥劑量。控制高糖.高脂食物,少食多餐,積極參加體育鍛煉是的重方法。
(6)積極參加體育鍛煉,放鬆緊張情緒
20世紀的摪旃?覕病,缺乏戶外鍛鍊是一個主要原因。缺乏體育鍛煉易使脂肪堆積,體重增加,血壓升高。體育鍛煉還可使緊張的精神放鬆,慢跑、散步、游泳等均對穩定血壓有很大好處。
(7)及時控制臨界高血壓
當血壓在18.7-21.3/12-12.7kpa(140-160/90-95mmhg)之間時稱為臨界高血壓,臨界高血壓多無症狀,但必須予以重視,美國45歲中,舒張壓為12.7kpa(95mmhg)者,5年死亡率較血壓正常者高2倍。對於臨界高血壓首先應用非藥物療法。除了上面介紹的措施外,還可用理療、針灸等,多可收到良好效果。