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1 # 耀中堂健康養生
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2 # 粵西小李
對,我也是上班一族,一坐也是一整天。我是在電子廠上班的,整天要低著頭坐著在那裡幹活,出來工作兩三年了,坐在那裡,全身都是毛病了,頸椎又疼,坐多了還長痔瘡,,坐多了,腰都有點駝背了。我在電子廠是維修這一部分的,所以坐的時間特別長。所以留下了一些職業病,晚上下班以後我都會去外面跑跑步,散散步,到處走一走,鬆鬆筋骨。希望那些和我一樣長時間坐著工作的人時不時起來走一走,活動一下筋骨,不要讓自己做了太久了。
從人體結構的角度來看,人生來就是為了運動而存在的,而當感覺到疲憊的時候,大多數人希望得到休息。休息這個身體機制本來是合理的,但是如果將休息無限擴大,就會影響了身體的健康。
大多數上班族可能都聽說過久坐的危害,但大多數卻選擇性忽視了這個嚴重的問題。事實上,長期的久坐,不僅造成脊椎僵硬緊張,易引發關節病、頸椎病和腰椎間盤突出,同時也造成大腦供血不足,出現思維遲鈍的症狀,增大了患上老年痴呆的機率。還有研究表明,久坐還會使得心臟血液迴圈變慢,引起心肌萎縮等心血管疾病,以及更容易患上癌症,甚至引發便秘和痔瘡等。
很多發病率非常高的疾病都是由於久坐而引起的,白領人群普遍重視頸椎病,卻忽略了另一種非常常見,但大家避諱不談的“隱形”疾病——痔瘡。接下來,就探討一下痔瘡這“難言之痛”,究竟是怎麼一回事?
其實,痔瘡的發病率並不比頸椎病低,根據2016年的資料,國內肛腸疾病發病率為59.1%,其中痔瘡就佔到了87.2%,而男女患病率的比例是相似的。這與另一組統計資料是一致的,大約 50% 至 66% 的人會在一生中的某一時期患上痔瘡。在美國,同樣地,至少有50%的美國人一生中會出現痔瘡的症狀。
中國有句老話,“久坐則血脈不行,久行則氣血縱橫,經絡交錯。久坐久行,勞累過度,使腸胃受傷,以致濁氣淤血,流注肛門而生痔疾”,最早是從中醫的角度解釋了久坐與痔瘡之間的聯絡。目前臨床研究也的確證實瞭如廁過久和產生痔瘡之間的聯絡,在沒有便秘的情況下,因為玩手機等其它原因導致上廁所的時間過久,會促使痔瘡的形成。
痔瘡並非是近現代才有的疾病,而是自古至今都存在的,看一些名人傳的時候,我們會發現一些著名的歷史人物也曾經遭受痔瘡的困擾,例如拿破崙就曾經患有痔瘡,每當痔瘡發作時,拿破崙便無法騎馬。
國內研究肛腸的劉佃溫教授曾經“取笑”痔瘡,“這也許也算是一種進化的代價吧”。這個腦洞也不無道理,痔瘡在四肢行走的哺乳動物中很難見到的,所以痔瘡的產生也可能和人類直立行走的進化有關,或者說和直立行走後菊部受到地球引力有一定聯絡。
目前在臨床醫學上還未發現痔瘡的明確病因,因此有兩種關於痔瘡形成的解釋。第一種說法是肛墊下移。肛墊是人體肛管的黏膜下由一層環狀的靜脈、平滑肌、彈性組織和結締組織組成的結構,本身有彈性收縮的作用,可以開閉肛管,控制排便。但是,長時間的腹壓升高(如廁過久,女性妊娠等)會造成肛墊彈性回縮作用減弱,因此下移形成痔瘡。第二種說法是靜脈曲張。直腸肛管的位置在人體腹腔的最下部,在重力和腹腔臟器作用的雙重壓迫下,直腸靜脈迴流受阻,末端血液迴流障礙,導致靜脈血管淤血擴張,形成痔瘡。
痔瘡的症狀特別嚴重,很多患者不堪其擾,會在醫生的建議下選擇手術治療:
1.痔瘡切除手術,將痔瘡直接切除,免除後顧;
2.多普勒引導,使用超聲多普勒準確找出動脈血管,將血管結紮,把脫落的組織縫合回原來的位置;
3.痔瘡槍手術(PPH),將異常增大的痔瘡組織切除,並將其它的痔瘡組織復位回正常的位置。
手術治療是最便捷的,但是也有一個不可以忽視的劣勢。因為直腸離膀胱的神經非常近,所有手術治療方案都可能出現不同程度的併發症,出血、感染、肛門狹窄和尿瀦留等,還可能會有大便失禁的風險,很多痔瘡患者偏向於保守治療。另外,一些患者僅僅是某個特定時期出現了痔瘡的症狀,例如孕婦妊娠的時候出現痔瘡的問題,痔瘡的症狀在分娩之後就會消失;一些痔瘡患者因為短期飲食不規律不節制,出現了輕微的、暫時的痔瘡的症狀,這些人群都不會考慮手術治療,而是選擇保守治療。
保守治療法可能有人會覺得這是治標不治本,但並非如此,因為病症的出現會使得菊部異樣感嚴重,因此可以服用非類固醇的消炎止痛藥緩解症狀,這是治標。如果是因為飲食習慣造成的問題,痔瘡患者僅僅需要在飲食上堅持攝入富含膳食纖維的食物,堅持攝入充足的水分,就能夠達到治本的目的。
如果是因為綜合的原因,即使沒有辦法像判斷孕婦和因為不節制飲食的患者一樣直觀地瞭解患病的原因,那麼還可以從另一個角度著手,前面提到了兩種產生痔瘡的根本原因,一個是肛墊下移,另一個是靜脈曲張。針對肛墊下移的問題,可以透過多進行提肛運動來改善。針對靜脈曲張,即是直腸靜脈迴流受阻的問題,可以服用對應的藥物,例如可以促進靜脈迴流的邁之靈片。
促進靜脈迴流,對於緩解痔瘡至少可以起到三個方面的作用,第一個是舒張內皮細胞,縮小細胞間隙,抑制5-HT、組胺,抗滲出,減輕肛周水腫及潮溼,實現消腫抗炎的作用;第二個是抑制炎性介質及P物質的釋放,減少刺激,減輕肛門部的疼痛及瘙癢等,從而達到止痛止癢的目的;第三個是促進靜脈迴流,減輕水腫,促進肛墊的回縮,減少出血,保護肛墊,達到縮痔止血的作用。這就解釋了傳統用於治療靜脈類疾病的邁之靈片為什麼可以用於治療內外痔肛門潮溼、瘙癢、便血和疼痛等急性發作症狀,並且頗有療效。
除了前面提到的久坐,包括工作和如廁的兩種情況,很多不良的生活習慣,嗜辣、排便不規律(便秘或腹瀉)、缺乏鍛鍊、低纖維飲食、遺傳和年齡增加等,都可能引起痔瘡的產生。痔瘡的病發率之高,為了避免“菊花痛”的折磨,預防痔瘡是非常有必要的!
嗜辣如命而不愛蔬菜水果的吃貨們,三思而行,設想一時爽過後的“難言之隱”,節制避免災難的發生;
對於喜歡帶手機上廁所的人,切記養成良好的如廁習慣,速戰速決;
對於每天坐班的白領人群,可以規定自己每隔一段時間就要起身走動一下。
總結一下,生命在於運動,不要讓久坐的“舒適”耽誤了自己的身體。