水火不濟，心腎不交型只是失眠辯證型別中的一種，而且是比較常見的一種。

這類失眠人群一般會有以下表現：心煩不寐，頭暈耳鳴，煩熱盜汗，咽乾，精神萎靡，健忘，腰膝痠軟；男子滑精陽萎，女子月經不調。舌尖紅，苔少，脈細數等。

此類失眠中醫治療的經典方即時交泰丸，由黃連，肉桂組成。

此類失眠主要是因為心火和腎水不相濟濟，心主火在上，腎主水在下，在正常情況下，心火下降，腎水上升，水火既濟，得以維持人體正常水火、陰陽之平衡。水虧於下，火炎於上，水不得上濟，火不得下降，心腎無以交通，故心煩不寐；盜汗、咽乾、舌紅、脈數、頭暈耳鳴、腰膝痠軟。

一般來說，這類人群多有長期暗耗腎陰的習慣，比如熬夜，經常用眼過度，或是房事過度等等，總的來說，要改善這種失眠，藥物是一方面，平日生活裡還是要規律，避免上面這些不良習慣，不然一味的依靠藥物來解決，那只是表面上的，而且效果也不明顯。

有些人容易發生心煩口燥、潮熱盜汗、心慌心悸、失眠多夢等症狀，或者伴有頭暈耳鳴、記憶力下降、腰痠腿軟等，很多是屬於腎陰虧虛，肝腎陰虛，虛火內盛，陰虛內熱，腎陰水不足，不能上濟心火，心火亢盛，導致出現的症狀，可稱之為心腎不交。

因為伴有肝腎陰虛的問題，所以容易出現頭暈，記憶力下降，腰痠腿軟，耳鳴等現象。

中醫治療滋陰降火、滋補肝腎、交通心腎、清心降火安神為主，臨床上可以使用黃連阿膠湯，有滋陰降火、交通心腎的功效。

還有另外一個方子，天王補心丸也有滋陰降火、寧心安神的功效，適合陰液不足、心火亢盛所導致的上述症狀，也有中成藥可以選擇，比較方便。

除此之外注意固護腎陰，避免耗損過度，比如不要運動過多，出汗過度，避免熬夜勞累傷身體，不要情緒過急動火，暴躁發怒，避免辛辣飲食，保持心態平和。

日常生活中少吃辛辣肥腥之品，以清淡滋潤養陰的為主，可以使用沙參、玉竹、麥冬、石斛、生地熟地、蓮子、百合、棗仁、柏子仁、白木耳、蜂蜜等食材，進行調養治療。

腎陽虛則心火越，煩燥難眠。血腑逐瘀湯(調理心腎平衡)，加酸棗仁10克，夜交藤10克，佐大黃6克水煎溫服不拘時，睡前溫服。3至5天可愈。上藥粉未每次10克水煎服(沖服也可)，堅持一個月體質大變樣(婦女月經期仃服)。各位老師指正。

心腎不交，主要指的是腎陰虧虛，腎精不足，陰虛火旺，心火獨盛以上導致出現的症狀。

中醫心主火，腎主水，本來水火是不相容的，但是人體是一個整體，水火之間會有所交融，會互相影響，形成一個正常的生理功能。

腎陰上升到心滋養心陰，陰能制陽，能防止心火亢盛；而心火也會迴歸收斂到腎，補充腎陽，蒸騰腎陰，形成一個迴圈，彼此交通。

如果上述功能失常了，就稱為心腎不交；導致這個狀態的出現有多種原因，比如思慮過度，心火亢盛，情志過極易化火，或者久病傷陰，房事不節制，都可能會導致心腎不交的出現。

臨床的症狀，主要會表現出腎陰精虧虛的一方面，比如腰痠腿軟、頭暈、記憶力下降、五心煩熱、遺精早洩等；也會出現心火亢盛的症狀，比如出現心煩失眠、多夢易醒、口乾舌燥、容易口腔潰瘍等。

中醫治療心腎不交，如果偏重於腎陰精虧虛的，可以使用知柏地黃丸等治療，如果心火亢盛明顯的可以採用天王補心丸，有些採用交泰丸引火下行治療，也都比較有效，中醫貴在靈活，根據每個人的情況，症狀的不同，可以靈活加減。

日常的養生也比較重要，比如節制性生活，不能手淫過度，平復自己的情緒，減少勞心，保持居處安靜，少食用辛辣刺激厚味的食品，這些養生方法都比較重要，再配合中藥調理，才會有比較好的效果。

水火不濟，心腎不交引起失眠，如何調理？答這道 題之前，我們首先得了解一下心與腎：心為火，腎為水，心有火為病，失眠，口舌生瘡了，面赤了，頭昏了等有這些症狀。腎主水，想到水是不是可以滅火，答案是水當然 可以滅火。如果想辦法把腎上之水用抽水機瀼到到心臟上去，心臟的火得水，心火自然降下來，隨之心火亢盛的症狀也會隨之消失，大家說是不是這個理？而腎和心都在身體裡，怎麼可以安上一臺抽水機呢？當然不可以，如果安一臺抽水機，人也沒用了。那中醫是怎樣把腎水送到心臟上去呢？為了實現這一步，古人是思想是太聰明瞭，而現代醫學還是在用機械方法，落後於古代醫學上萬年之久。水如上去，但水不會倒流。古方是這樣思路的，把水汽化，讓水變成蒸汽慢慢上行至心臟，從而實現了腎水潮到心臟滅了火，說到這，我來問問大家，我們的中醫偉不偉大，是不是比科學更科學，比智慧更智慧呢？這想法是對的，就是選藥，選什麼藥才能有這威力呢？答案是問我無證醫生。

心腎不交引起的失眠，主要是因心腎相濟失調所致。一般來說，人體在正常的生理狀態下，心火下達腎水，腎水上濟心火，使得腎水不寒，心火不亢，處於一種水火互濟的平衡的狀態。但若腎陰久虛導致腎水不足，不能上濟心火，使得心火失濟，就會使心火偏亢或心火獨熾，下吸本已不足的腎水，使腎陰暗耗，形成腎水虧於下，心火亢於上的心腎不交的證候。那麼，如何調理心腎不交的失眠呢？現簡答如下，供參考。

心腎不交的失眠主因是水火不能互濟，所以，治法往往以清心降火，引火歸元為主治。中醫在臨床治療中，一般都以交泰丸為基礎方，易丸劑為湯劑，隨證加減，對心腎不交所致的失眠有很好的療效。交泰丸雖只有黃連和肉桂兩味中藥，但卻有清心降火，引火歸元的功效，可治療心腎不交所致的胸中煩悶，失眠，大便不通暢和食慾不振。湯劑一般用量為：黃連9g，肉桂3g，大火煮沸，小火煎二十分鐘即可。

心腎不交另一個原因是腎水不足，不能上濟心火所致。所以，治療心腎不交的失眠，也可採用清心降火，滋陰補腎的治法。中成藥可選用天王補心丸與知柏地黃丸聯合用藥。天王補心丸有滋補心陰，補心安神的作用，而知柏地黃丸有滋陰降火作用，兩藥合用，心腎同治，有補心腎之陰，補心安神，降心腎之火的作用。可用於心腎不交所致的失眠治療。