如何早期發現肝硬化早期肝硬化症狀較輕，缺乏特異性，以乏力、食慾減退為主，可伴有腹脹、噁心、上腹隱痛等，症狀多呈間歇性。肝功能正常或輕度異常，故根據臨床表現難以早期診斷，需要依靠組織病理學、影像學及血清學檢查。肝組織活檢是明確診斷，衡量炎症活動度、纖維化程度以及判定藥物療效的金標準，發現假小葉形成即可診斷為肝硬化，根據纖維間隔的改建程度可判斷中晚期的肝硬化。早期肝硬化的形成過程中，由於細胞外基質的沉積，再生結節和假小葉形成，使肝脾體積、血管內徑、血流速度和膽囊等發生改變，超聲、ct、 mpd可出現肝回聲不均勻，表面不規則，肝葉比例失調，肝裂增寬;脾臟前後徑和厚度改變，脾門胃底靜脈曲張、膽囊腫大或萎縮及囊壁增厚等症象。另外，瞬時彈性成像技術也可準確診斷進展期的肝硬化及早期的肝硬化，一些血型血標記，如凝血酶原活動度，白蛋白，白蛋白和球蛋白比值，能較好反映肝纖維化的程序，當pta小於65%，alb小於35每升，abaj小於1.0且血小板減少時，應注意早期肝硬化的發生，但也有相當一部分早期肝硬化患者實驗室檢查變化不顯著。

早期肝硬化的檢查手段有很多，肝纖維化及肝功能檢查，B超，CT，磁共振，肝纖維化彈性掃描，肝臟穿刺等，有很多手段。詳細說明如下：

肝臟功能及血清肝纖維化指標檢查：特別注意肝功中的轉氨酶（ALT及AST）、血清白蛋白、轉肽酶（GGT）等的改變，如AST/ALT＞1，白蛋白＜32克/升，GGT上升＞正常值上限3～5倍，都是支援肝硬化的證據。血清肝纖維化指標有：透明質酸（HA）、Ⅲ型前膠原肽等，如明顯升高，也支援肝硬化。

食管、胃的鋇餐X線檢查：如發現食管、胃底有靜脈曲張，提示門靜脈高壓形成（側支迴圈），是肝硬化的重要佐證。

B超檢查：對發現肝硬化大有幫助。必要時可進行CT及磁共振檢查近年新開展的“瞬時成像”技術，是一種非創傷性檢查，對了解肝纖維化、肝硬化狀況有很大幫助。

肝穿刺肝活體組織檢查：這是診斷肝硬化的“金指標”，比較安全。但它畢竟是一種創傷性檢查方法，病人都不願意接受。其靈敏度約為70%。

早期的患者，主要就是以精神狀態差，乏力，還有就是，因為消化症狀出現消瘦、面色晦暗，貧血等。

大部分患者都會出現肝區的隱痛，但是經常會被當成是腹痛忽視。還有就是會有尿少、下肢浮腫等

早期肝硬化有什麼具體的症狀可以發現嗎？很多人認為患了肝硬化就是不治之症，但是其實早期肝硬化患者能夠及早發現肝硬化症狀，積極用藥接受治療，那麼早期的肝硬化病症就能夠增加逆轉的機率。

肝硬化臨床有代償期和失代償期兩種表現：

1.代償期（一般屬Child-Pugh A級）

可有肝炎臨床表現，亦可隱匿起病。可有輕度乏力、腹脹、肝脾輕度腫大、輕度黃疸，肝掌、蜘蛛痣。

2.失代償期（一般屬Child-Pugh B、C級）

有肝功損害及門脈高壓症候群。

（1）全身症狀

乏力、消瘦、面色晦暗，尿少、下肢水腫。

（2）消化道症狀

食慾減退、腹脹、胃腸功能紊亂甚至吸收不良綜合徵，肝源性糖尿病，可出現多尿、多食等症狀。

（3）出血傾向及貧血

齒齦出血、鼻衄、紫癜、貧血。

（4）內分泌障礙

蜘蛛痣、肝掌、面板色素沉著、女性月經失調、男性乳房發育、腮腺腫大。

（5）低蛋白血癥

雙下肢水腫、尿少、腹腔積液、肝源性胸腔積液。

（6）門脈高壓

腹腔積液、胸腔積液、脾大、脾功能亢進、門脈側支迴圈建立、食管-胃底靜脈曲張，腹壁靜脈曲張。

因此患者可以透過血常規、肝功能、病原學檢查、纖維化檢查、免疫學檢查等可以發現自己的肝臟疾病問題。

肝硬化往往因引起併發症而死亡，上消化道出血為肝硬化最常見的併發症，而肝性腦病是肝硬化最常見的死亡原因。肝性腦病、感染肝炎、原發性肝癌、肝腎綜合徵、門靜脈血栓形成、呼吸系統損傷、腹腔積液。因此患者應該重視肝硬化的治療。

肝病科藥師溫馨提示：肝硬化早期治療可用的藥物有安絡化纖丸、複方鱉甲軟肝片、扶正化瘀膠囊、鱉甲煎丸、和絡舒肝片等。