今天老婆帶著不到3歲的寶寶去社群衛生服務中心做霧化治療，3次霧化共收費265元，感覺有點亂收費，淘寶上看了一下霧化器不就200塊左右嘛！

霧化需要遵照醫生的醫囑的，沒必要醫生不會亂開醫囑的，關於亂收費的問題，一般是不會存在的，因為電腦裡的價格都是根據物價局釋出的定價標準定的定好的，你想亂抬高價格不可能，這在醫保部門審批就不會透過，所以沒必要擔心。某寶的價格，大家開心就好。

看情況，遵醫囑。咳嗽嚴重，尤其寶寶喉嚨有痰的情況下，最好做，發展成喉炎或者急性喉炎是很危險的，我家寶寶過年急性喉炎，住院15天，而且醫院下了病重通知。所以寶寶咳嗽問題千萬不可大意。

我家兩個孩子在小的時候支氣管炎，我都是給做霧化的，個人覺得效果還是不錯的，最初是在醫院做霧化，但是有時候遇上下雨下雪天，來回跑醫院還是很不方便，我就自己買了一臺霧化機， 到醫院請醫生開藥，根據醫囑自己在家做霧化，方便很多，我買的是魚躍的，壓縮式，壓縮式的霧化顆粒比較小

沒什麼用，寶咳嗽主要原因是白天穿太少，著涼了，風寒咳嗽，或者是穿太多了，悶出了汗，沒有換衣服，也會咳嗽，，所以平時只要把小寶貝兒穿暖和，但是背上不要悶出汗就永遠不會感冒，不會咳嗽，還有晚上寶貝兒睡覺不要穿太多了，穿一件薄單衣服睡蓋暖和，也不要太厚，也不要悶出汗，寶寶也不會踢被子

非常有必要用霧化器，我家老二小時候經常咳嗽。剛開始生病是流鼻涕，然後就是咳嗽，接著就是踹。每次必須去醫院，醫生肯定開霧化。後來自己在網上買了霧化器，在醫院裡開霧化藥，很方便，也不用來回醫院跑！現在三歲多了，好多了！孩子生病肯定是大人沒護理好！

首先，我想說明咳嗽和霧化兩個概念。

寶寶咳嗽，分很多種，在臨床上，通常分為外感風寒咳嗽，外感風熱咳嗽和內傷咳嗽。

霧化吸入可利於止咳，止喘，也利於清理、排出呼吸道分泌物。在咳嗽初期，不必使用激素，可以吸入生理鹽水。即使正常吸入鹽水也不會有任何副作用。生理鹽水與體液極為相似，而且具有抑菌和殺菌作用。霧化吸入生理鹽水後，即可溼潤呼吸道，又可減少或避免呼吸道感染，是非常安全的保健方法。

那現在我就來談下我的觀點。寶寶咳嗽了，首先要冷靜，一般兒童精神狀態好，可以觀察下，切忌喝止咳糖漿。咳嗽了，我的做法是推拿。而不是先做霧化。推拿對感冒，支氣管炎，肺炎都有輔助作用，加之艾灸，灸一下大椎，肺俞都是很有效果的。即使化驗有點細菌感染，也不必吃抗生素，推拿加艾灸，臍灸，再加之孩子的抵抗力，會戰勝細菌的。

霧化，剛才也提到了，使用激素的霧化，務必遵醫囑。周圍同事朋友，動不動就做霧化，慢慢發現效果沒那麼明顯了，所以，還是先觀察，透過我們偉大的中醫調理下。我必須強調一點啊，就是孩子精神狀態。精神不好，務必去就醫。

最後補充下自己的小經驗。感冒咳嗽，霧化可以，但也有很多小孩容易出現積食，積食也會引起咳嗽。這時候盲目霧化根本不起作用。所以還是辯證。積食的話，臍灸和推拿也是很有效果的。

嬰幼兒出現咳嗽是常有的事情，小咳3、5天，大咳兩三週，作為孩子父母難免不擔心，總是希望咳嗽，快點好，往往就會急病亂投醫，先跑私人診所，不好？再跑社群服務中心，還不好？可能就跑兒童專科醫院去了。

用藥方面可能也是五花八門的，顆粒沖劑口服、打針輸液、吸入霧化，最後不咳了。所以作為家長，有時候難免抱怨：要是開始就霧化，咳嗽早好了。果真是這樣嗎？寶寶一咳嗽就需要霧化嗎？真相併非如此！

咳嗽是一種常見的現象，從生理醫學的角度上來講，咳嗽是一種保護性的反射，人體透過咳嗽，可以將氣道內的異物和分泌物排出，不至於產生氣道阻塞。咳嗽是一種神經性的反射，分佈在氣道的咳嗽感受器接受到一定強度的刺激後，發出神經衝動，上傳到延髓咳嗽中樞，神經中樞在反饋到參與咳嗽的肌肉，從而產生咳嗽動作。

因此，咳嗽產生其中最必備的條件之一就是要有一定強度的刺激，這個刺激大多數位於咽喉部，氣管，支氣管等。而刺激又有多樣性，既有生理性的因素，也有病理的因素；具有功能性的因素，比如咽喉敏感，也有器質性的因素，比如咽喉息肉；既有外界理化因素，比如受到煙霧的刺激，也有疾病產生的因素，比如呼吸道感染性疾病。

霧化吸入，指的是透過壓力裝置的驅動，使藥物呈霧化狀，從而被吸附或噴灑到達靶器官，是一種以呼吸道和肺為靶器官的直接給藥方法。

具有起效快、區域性藥物濃度高、用藥量少、應用方便及全身不良反應少。因此最適合於兒童，畢竟兒童口服與打針配合度都較差。

根據《霧化吸入療法合理用藥專家共識（2019）》，由於目前我國使用霧化吸入的藥物並不是很多，僅僅只有吸入糖皮質激素、支氣管擴張劑以及極少量的化痰藥物、個別品種的抗生素，因此，霧化吸入療法，大多數是適用於一些氣道的慢性炎症，比如常見的支氣管哮喘、慢性咽喉炎、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病等，而對於一些急性疾病（細菌性肺炎、肺膿腫、肺結核等）並不推薦。

因此寶寶咳嗽了，要不要做霧化療法，要看具體的情況，不能一概而論，如果有明顯的適應症，應當作為首選，但是也要明確，在治療很多疾病所引起的咳嗽方面，化療法並不是一種根本性的治療，只是一種輔助治療，一句話，在治療咳嗽方面霧化並不是萬能的。

單純咳嗽沒有必要，除非有支氣管炎等感染和支氣管痙攣的呼吸不暢時才是推薦使用的時機。

更多內容可以檢視我曾經發過的霧化知多少的文章。