鮮胚和凍胚都是受精後三天的胚胎，囊胚一般受精後培養5-6天形成的。凍胚解凍復甦一般成功率90以上，胚胎養囊的成功率要低點，但主要是看受精卵質量的。移植的話，對級別差不多的來說，囊胚成功率比三天的胚胎要高一點。

胚囊是第五天脫殼的胚胎，這一點支援了它容易著床，遊蕩時間短降低宮外孕。有些人因為年紀大，3天胚胎的那層殼會比較硬，不容易破，甚至無法著床。需要醫生輔助，對胚胎切口。但是胚囊就沒有這個問題，殼破了甚至分離。胚囊還有足夠的外層可以拿來做pgs，篩查胚胎異常，而且不會損害胚囊本身。而3天胚胎做pgs則容易損壞胚胎，適用的pgs方法比較落後。胚胎在任何方面都輸給胚囊。但是因為國內實驗室差，不夠條件養胚囊，所以第3天胚胎看著預期較好的都選擇移植或凍起來，預期不好的是死馬給實驗室當白老鼠練手，繼續養囊。在泰國，全部養囊，中途養不成的不是實驗室問題而是胚胎質量差。

鮮胚顧名思義就是新鮮的胚胎 也就是說剛用精子和卵子配出來的胚胎叫鮮胚 凍胚就是被冷凍儲存的胚胎叫凍胚 囊胚簡單地說則是鮮胚拿去做升級處理 升級成功就是最好的胚胎 成功率高 移植就是把胚胎放進你的子宮裡 成功了就著床 長大成嬰兒了 不成功就生化了 吸收了就

根據我多年的試管實踐經驗，我來說說我的觀點。

一、什麼是鮮胚、凍胚、囊胚？

1鮮胚：受精卵在第三天形成的實心胚就是鮮胚，也稱為鮮胚。

2凍胚：透過冷凍技術存放於-196℃液氮中的胚胎稱為凍胚。

3囊胚：第三天的早期胚胎在繼續培養分裂，一般在第五天時會轉化為中空的胚泡，即為囊胚。

二、如何區分？

鮮胚對應的移植過程為鮮胚移植。

凍胚進行解凍後再移植入母體子宮腔內的過程稱為凍胚移植。

囊胚培育成功後直接移植一般被稱為鮮囊移植，冷凍後再解凍復甦的移植過程被稱為凍囊移植。

三、適宜的人群有哪些？

鮮胚移植

母體情況良好，建議做鮮胚移植，若母體狀況不佳，各項指標沒有達到標準，則不建議鮮胚移植。

凍胚移植

對於取卵過多或過少（質量較好）、子宮環境欠缺（嚴重的卵巢過度刺激綜合徵）等情況下建議凍胚移植。

囊胚移植

一些年輕、卵巢儲備功能好、獲卵數理想、雙輸卵管近端阻塞或切除術後，宮腔環境更適合囊胚移植。

四、哪種移植方式成功率更高？

每一種移植方式都有事宜的人群，選擇哪一種移植方式還是哪種成功率更高，因人而異，依個人的不同情況而定。

在移植過程中，一般會優先選擇鮮胚移植，鮮胚移植狀態最自然，不適合鮮胚移植的時候選擇凍胚移植，而反覆常規胚胎移植失敗的患者可以進行囊胚移植。

囊胚移植有利於進一步篩選出發育潛能好的胚胎，能夠更好的提高胚胎著床的妊娠率，但是，囊胚培養對胚胎實驗室的要求很高，對於一些卵少、年齡大的患者，一旦養囊失敗，可能會出現無囊胚移植的情況。

鮮胚和凍胚之間，凍胚多了一道冷凍、解凍的環節，在解凍過程中，可能會降低胚胎的活性。