為什麼對於高血壓，會有高壓容易降下來，低壓很難降下來的說法？

對於高血壓患者，經過臨床用藥發現，一般高壓容易降下來，而低壓不易降。且低壓增高明顯說明動脈粥樣硬化較嚴重，血管的彈性的較差，而且舒張壓增高一般藥物治療較難降低。

1、某種繼發性高血壓：如患急性腎小球腎炎，或者是嗜鉻細胞瘤突然發作，使血壓突然間升高，這種情況的出現，大多數都是年齡比較小的人。

2、情緒激動：低壓增高與精神過度緊張，情緒激動的刺激，或者飲用了某類茶飲。

3、其他：較少見的腎臟疾病和頸椎也可引起，可使得血壓突然升高。

4、心跳頻率的快慢對低壓有較大影響。心率增快，舒張期偏短，在較短時間流向外周的血液也較少，所以在心臟舒張期末主動脈中存流的血量增多，導致低壓高。

1、改變生活方式： 戒菸限酒，規律飲食，充足睡眠，多運動，控制體重，對於治療起到重要作用。保持心態平穩，合理的安排日常的生活，不要長期的熬夜，作息要有規律，這樣能夠改善和調節植物神經的功能，堅持下去對血壓的控制也有一定的好處。

2、飲食習慣的改變，選擇低鹽、低脂、低膽固醇的食物，減少動物性肥肉、奶油、高糖的食物的攝入，這樣能夠減少體內膽固醇的成分。還要注意多吃一些新鮮的水果蔬菜，做到清淡飲食。

3、適量運動，研究發現長期運動，對舒張壓下降比收縮壓下降更明顯。所以，低壓高的患者，應該堅持鍛鍊，運動種類以較長時間(半小時到1小時)為宜，如快步走、游泳等，有氧運動最佳，儘量不要做衝刺、登高樓等無氧劇烈運動。

4、使用藥物， 在合理生活方式，適當運動後，血壓控制不理想，可選用β-受體阻滯劑類藥，鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉換酶抑制劑等降壓藥，效果不佳時加用利尿劑。除此之外，還可以口服維生素E、降脂類藥，起到保護血管內皮，軟化血管的作用。

高血壓高壓好降，低壓更難降？這是很多高血壓朋友在降血壓過程中經常遇到的問題，為什麼會出現這樣的問題，又該如何加強低壓高問題的調理，今天就來和大家簡單的探討一下。

首先是哪些朋友更容易遇到這樣的問題呢？相信65歲以上的老年高血壓患者，遇到這個問題的機率應該是很低的，到了老年階段，隨著血管的老化彈性下降，舒張壓（低壓）通常情況下，想高都高不上去了，在這個階段控制血壓，反而是要做好平衡，在降低高壓的同時，也要注意低壓不要降的過低，以免影響身體各個臟器在血液迴流心臟時的血液灌注，從而影響身體健康。多數碰到低壓難降問題的朋友，都是中青年人，中青年人一般高血壓發生時間段，動脈血管硬化還不嚴重，血管彈性尚好，因此，往往呈現出低壓更高的特點。

對於很多中青年高血壓朋友，如果來對比其低壓和高壓的比值就會發現，經常會有1400/100，135/105這樣的血壓值出現，壓差雖然看似也正常，但實際上，從高血壓的測量診斷標準來說，這樣的一些血壓值，都屬於低壓偏高更嚴重的情況，因此，在這樣的一種情況下，感覺低壓更加難降也就沒什麼奇怪了。

我們舉個例子來說比如說一位朋友的血壓情況是135/105，我們控制血壓的目標是多少呢？通常說來，一般要求高血壓患者經過將血壓控制到130/80以下，也就是說，對於這位朋友，他的高壓再將5mmhg就可以了，而低壓卻需要降低20mmhg以上才能夠達標，對於這樣的一種血壓情況，低壓當然相對的就更難降一些了。

中青年朋友的低壓之所以難降，還有一個重要的原因是，中青年人往往高血壓不嚴重，心血管健康也還沒有出現問題，在這種情況下，在重視程度不夠的情況下，讓高血壓患者去加強嚴格的生活調理，改善原來的一些不良習慣，往往就更難，生活上不做調理改善，單靠吃一種或兩種降壓藥來控制血壓，是很難把血壓控制好的，而特別是對於低壓的控制，往往難度就更大。

中青年人低壓偏高，還很難降下來的原因，與中青年人的自身生理特點也有關係，很多低壓高降不下來的朋友，都存在自主神經失調，交感神經興奮性強，腎素血管緊張素系統過度啟用，心率偏快，肥胖，血脂偏高，血液粘稠度高等方面的問題，這些問題解決不了，低壓高就很難徹底的控制好。

對於中青年低壓高的問題，如何加強高血壓中低壓的控制，給大家以下幾點建議——

1. 生活調理干預是重中之重，健康的飲食習慣，改掉久坐不運動的習慣，堅持合理運動鍛鍊，積極控制體重，把體重和腰圍都控制下來；不熬夜，不吸菸，不酗酒，這些方面都有助於加強低壓高的控制。

2. 心態要保持好，學會保持平和的心態，避免長期的焦慮、緊張情緒影響我們的交感神經活性，之所以要把這一點單獨來說，是因為性格、情緒對於血壓的影響，特別是低壓的影響，往往是很大的，也往往是最難控制和改進的，如果能夠真的放鬆自己的心情，低壓高的問題可能會得到很大的改善，也就不再難控了。

3. 在控制好血壓的同時，要注意監測自己的血脂水平，特別是甘油三酯的水平，如果血脂偏高，血液粘稠，血流速度變慢，血液迴流心臟不充分，同樣也是導致低壓升高的重要因素，如果有甘油三酯高，血液粘稠等方面的問題，積極的做好調理，也是改善低壓高的重要方面。

4. 在藥物選擇方面，中青年人低壓高，可以首選沙坦或普利類降壓藥，這類藥物可以抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統的活性，對於高腎素活性的高血壓控制效果更好，而如果有心率偏高問題的朋友，比如每分鐘心率超過80的情況下，首先推薦透過運動鍛鍊，增強心肌鍛鍊來降低心率，如果透過運動鍛鍊無法有效控制心率的話，應該考慮服用β受體阻滯劑來加強心率控制，心率降下來，低壓也會更好的得到控制。

總而言之，所謂的“低壓更難降”，也是相對的，想要把血壓控制好，還是要看你能做到多少，有沒有把低壓控制下來的決心，能不能改掉生活中的一些不良習慣，能不能克服和改善一些不良生活因素，同時配合合理科學的用藥，相信低壓高壓都達標，也不是什麼難事。