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1 # 泰美寶貝Tina顧問
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2 # 赴美媽咪幫孕育指南
很對小夥伴剛接觸試管嬰兒,會有很多問題,像試管嬰兒的步驟算是比較基礎的問題了,赴美媽咪幫總結了基本流程,大家可以看看。
1.控制性超排卵
由於自然月經週期的長短因人而異,同一患者不同週期也存在差異,所以不易安排取卵時間,而且自然週期中只有一個優勢卵泡發育,受精後只能形成一個胚胎,而移植一個胚胎的妊娠率是很低的。所以需要採用控制性超排卵來增強與改善卵巢功能,以達到不受自然週期的限制、獲得多個健康卵子的目的,提供多個胚胎移植,並儘可能使黃體發育與子宮內膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa使體內FSH和LH降調,再施與HMG或FSH排卵藥物,刺激卵巢中的卵泡成長,依據患者對藥物的反應性調整藥物使用劑量,患者的年齡及藥物的使用劑量不同,所獲得的卵子數亦不同。
2.監測卵泡
為評價卵巢刺激效果與決定取卵時間,須利用陰道B超來監測卵泡大小,並配合抽血檢查E2值(雌激素),調整用藥量。當二至三個以上的卵泡直徑大於1.8cm,且1.4cm以上的卵泡數與E2值相當,便可注射人絨毛促性腺激素(HCG),促使卵泡成熟。在注射HCG後34~36小時取卵。
3.取卵
最常用的取卵方式是在的區域性麻醉下,經陰道B超引導,將極細的取卵針穿過陰道穹窿,直達卵巢吸取卵子,並立即在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養液的培養皿中,置37°C的培養箱中培養。
4.取精
取精不需要麻醉,只需要手動刺激性器官達到射精即可。取出來的精子要進行篩選,品質好、活性高的精子往往會浮游在最上面,質量不好的則在下面。
5.體外受精
根據男性的精子情況,醫生會採取不同的操作方法。第一種是精子活力正常的。醫生們只需提取精子,將它們提供給卵子選擇,通常一個卵子周圍會被放置10萬條有效精子。然後,精子和卵子所在的培養皿將在溫度、溼度、氧氣濃度等與子宮內宮腔環境相同的恆溫培養同期內培養,精子與卵子結合就完成了體外受精。第二種是男性精子數量少、活力差,需要運用第二代試管嬰兒技術——單精子卵漿內注射(ICSI)。醫生先將精子放在具有粘滯性的特殊液體內,減慢精子游動速度,然後用微小針捕獲,捕獲時一定要從精子的尾巴抓起,最後,醫生在顯微鏡下用專用器皿固定卵子完成精卵結合。
6.胚胎移植
胚胎移植一般是選擇培育成功3天的胚胎,或培育5天的囊胚,醫生會用一根非常細非常軟的管子,將分裂的胚胎移到子宮,這個過程全程無痛。依據患者的年齡、曾經懷孕與否及胚胎的質量,決定移植胚胎的數目,多餘的胚胎可冷凍儲存,35歲以下婦女第一次助孕週期移植胚胎數不超過2個。整個胚胎移植過程都在B超的監視下進行,受精卵外面有一層薄薄的保護層透明帶,在移植後的4到5天裡,最初的生命就從此誕生在子宮裡著床,此後便跟自然妊娠一樣。 要注意的是胚胎移植後48小時應臥床休息,不宜幹過重的家務勞動;飲食上應遵循少食多餐的原則,建議選擇易消化、高蛋白、高纖維的食物。
7.胚胎移植後補充激素採用注射法給予黃體酮支援黃體。如果確定妊娠,則改用HCG繼續補充到懷孕10周。胚胎移植後14天,可由驗尿或抽血確定是否妊娠。
如果確認妊娠就等待寶寶的到來吧!
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3 # RFG李13147197898
1、試管前期的檢查
女性要去做宮腔鏡的檢查,大概5分鐘就可以結束,會有點疼,結果是馬上就能拿到的。
男性要做的是精液檢查,記得先要禁慾3-7天,結果大概要一週時間。另外還有夫妻雙方的血液檢查,都是常規的,在當地醫院就可以做完。
2、促排卵
做試管首先要求有足夠多的卵子,所以要經過藥物促排,讓更多的卵子得到發育。
一般在月經的第二天,開始給女性使用促排卵藥物,檢測卵泡的生長情況,來調整用藥量。促排最後階段需要注射hCG,通常這樣後36個小時開始取卵。
3、取精取卵
男性取精比較簡單。女性需要在醫生的幫助下,由B超引導使用取卵針,吸出卵子。通常會有麻醉,所以在取卵過程中不會感到痛苦。
4、體外受精
體外受精,也就是把精子和卵子放在培養液中,讓它們自然結合。如果是男性精子有問題,可以採用單精子注射進卵子,來完成受精的過程。
5、胚胎移植
受精後開始培養胚胎,直至長成囊胚,這個時候就可以把胚胎移植進子宮,泰國第三代試管還會進行移植前的染色體篩查和診斷,把不帶遺傳問題的健康胚胎移植進母體。一般都是單胎移植,如果有要求雙胞胎、龍鳳胎,可以先進行篩查染色體,再進行雙胎移植。
6、確定懷孕
移植後大概11天就可以測試一下,是否成功妊娠。
最後,大家應理解試管嬰兒,並非冷冰冰的技術,而是和自然懷孕一樣的,寶寶也都是正常沒有任何特殊。雖然過程會複雜,有時伴隨著精神壓力,但是得到寶寶的那刻喜悅,卻是任何東西不能替代的。
回覆列表
1、女方前期檢查:女方在月經2-3天檢查雌性激素六項、基礎卵泡個數,檢查子宮情況、卵巢情況(重點數大小卵泡的個數)。
月經12天:陰道B超、白帶常規、支原體、衣原體、術前四項(甲肝、乙肝、梅毒、艾滋病)凝血四項、子宮頸抹片(TCT)
染色體檢查(生過健康寶寶的一方不做要求)、AMH(抗穆勒氏荷爾蒙)
男方前期檢查:禁慾3-7天做精液分析
甲狀腺、血常規、術前四項、染色體檢查(生過健康寶寶的一方不做要求)
2、術前檢查後,檢視激素值以及卵巢子宮情況,確認順利進入療程
3、促排卵,大概8-12天,療程中主要注射促排藥物與B超監測為主。
4、取卵取精;取卵期一晚至取卵前不可食用任何食物包括水,同時男性當日取精。
4、胚胎培植:3-5天,實驗室胚胎培植與基因診斷。
5、移植:移植手術在半小時內結束
6、抽血驗孕:一般在移植後9-14天抽血,檢查HCG值,一般在50左右表示胎兒穩定
驗孕成功,準媽媽們可以安心待產啦!