血壓降不下來主要有這幾種可能：

降壓藥一般連續服用1-3周才能充分起效，如果吃了2-3周還降不下來，就可能需要調整藥物了。

吃降壓藥但是生活作息沒有任何改變也是無濟於事的。

抽菸喝酒，大魚大肉，吃藥也沒用。

控制體重本身就有降壓作用，有些人在體重控制下來後血壓甚至可以降至正常。

血壓過高，單靠一種藥物治療可能會出現血壓降不下來的情況。

高血壓指南明確指出，對收縮壓>160mmHg 和/或舒張壓>100 mmHg，需要聯用兩種或兩種以上降壓藥。

在頑固性高血壓的聯合用藥中，未加用利尿劑。

降壓藥品很多，降壓效果也不同，選錯了藥就會出現這種情況。

吃了上頓下頓不吃也沒用

如合併腎衰、腎動脈狹窄等繼發性因素，會造成血壓降不下來。

比如緊張、睡眠差也會導致血壓升高。

所以要保持心情舒暢，生活規律，控制體重，健康飲食，在醫生的指導下按時規律服藥，血壓基本都可得到有效控制。

降血壓藥有幾百種，其降血壓的原理是一樣的，就是藥成份進入血液後改變了血液和血管壁流動時的摩擦係數，從而降低了血壓，但這是暫時的，當藥物被吸收了，血和血管間的摩擦係數就回到原來，血壓也回到原來，因此藥物不能斷。但幾百種藥中肯定會有合適你的。如果效果還不佳，只有經常吊丹參來沖淡血液濃度了。

首先導致血壓升高的因素和原因也挺多，，影響高血壓治療的因素也比例多，比如情緒，睡眠，壓力和飲食等，每個藥物也有不同的治療效果，所以一定要按時堅持定量服用，同時改善睡眠，飲食，和調理精確壓力等，治療高血壓不是單一的只是藥物，需要綜合治理。