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1 # 三線小醫
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2 # 臨床營養師魏琳琳
首先,減肥期間要不要測尿酮,答案是不一定。取決於採用的什麼減肥方式。
通常採用均衡飲食的減肥是不需要測尿酮的。但是,如果採用生酮飲食方式進行減脂是必須要測尿酮的。生酮飲食是一種經過特殊設計的治療特殊疾病的飲食,其特點是高脂肪,適量蛋白質,低碳水化合物,主要用於癲癇、帕金森、阿爾斯海默症的特殊膳食,後來逐步被發現在減脂、減重,以及改善多囊卵巢綜合徵、某些癌症方面也存在令人滿意的效果。生酮減脂方式有適應症和禁忌症,應該在醫師的指導下進行,在進行生酮飲食之前,必須要進行一些基礎的檢查,瞭解清楚身體健康狀況是否允許採用這種方式,同時制定減肥的速度,以便保證健康,萬不可自己私下實行,如果方式錯誤可能會存在健康風險。最為典型的副作用就是腎結石、低血糖、便秘、低蛋白血癥,其他微量營養素缺乏等問題。
減肥是一個大眾的說法,是一種比較寬泛的概念,包含了減輕體重的含義,也包含了改變脂肪和肌肉分佈塑形的含義。對於很多愛美的人士來講其實更多的是需要塑形,說白了就是該有的地方有,而不是單單的減輕體重的數字。因此,在醫學界會說“減脂”、“減重”這樣的不同概念,在減之前,也一定會用人體成分分析儀去針對性的瞭解,到底體重“重”在哪裡,如果是體重在理想範圍之內,但是體脂肪含量超標,需要減的就是脂肪部分,就是“減脂”。如果體重超標,同時脂肪也超標可以用減肥這個詞,但是更準確的是“減重”。
第三,我們說說“生酮”減脂。
在人體所需要的營養素中,維生素和礦物質是不能給身體提供能量的,但是蛋白質,脂肪和碳水化合物是可以提供能量的。
蛋白質就是我們每天會吃的魚肉蛋奶以及豆製品,沒有蛋白質就沒有生命這句話足以說明蛋白質對於健康的重要性,我們每天身體的細胞修復、生長髮育都是離不開蛋白質的。脂肪除了肉類中含有以外,堅果,植物油、動物油也都是脂肪的來源,脂肪並不可怕,沒有了脂肪,我們會看起來骨瘦如柴非常難看,沒有了脂肪我們的面板會非常粗糙、乾燥,沒有了脂肪我們的內分泌需要的激素就沒有了合成的原料。其實,脂肪是有分類的,分為甘油三酯和磷脂,糖脂、固醇,我們身體中會無限儲存的是甘油三酯的部分,我們想要減去的也是這個部分,因為磷脂,糖脂和固醇都是我們身體中的重要組成部分,是不會用來燃燒供能。碳水化合物就是我們通常理解的主食,還有水果和部分高澱粉含量的蔬菜。這是我們身體中最經濟的能源。
蛋白質、脂肪和碳水化合物之間存在著一個三角關係,在這個三角關係中,蛋白質是最無私的,經常是會犧牲自己,因為它可以變成碳水化合物進而可以轉變為脂肪,碳水化合物在糖原儲備結束後,多餘的部分轉變為脂肪用於儲存能量,脂肪會犧牲甘油三脂部分可以透過有氧或者無氧兩種方式下的轉化來轉變成碳水化合物。但是脂肪和碳水化合物缺無法變為蛋白質。
正常人體中的能量由食物中的碳水化合物在體內轉化成葡萄糖提供,生酮方式是代謝方式產生轉變有脂肪來提供能量,這兩種代謝的機制是不同的。酮體是脂肪酸在肝臟內分解氧化時的特有產物,是乙醯乙酸、β-羥丁酸和丙酸的統稱,是人體在嚴重飢餓狀態下為了保障腦組織能量供應、維持血糖水平恆定而產生的,對於人體有這重要的意義。生酮飲食就是要讓人體出現酮體,模擬人體飢餓的狀態,然後讓酮體分解為人體提供能量。
目前,生酮飲食已經從最初經典的治療癲癇的生酮飲食,演變出中鏈脂肪酸飲食,改良阿特金斯飲食,低血糖指數飲食等模式,很多控制碳水化合物的減肥方法就是為了讓身體轉變代謝機制產生酮體,從而實現減肥的目的。
尿酮試紙是最簡單易行的檢測方法之一,當出現+++或++++時候酮體生成,生酮減脂才能有效果。
同時,也有血酮儀,類似血糖儀一樣檢測血酮值。也有血糖和血酮二合一的儀器。
由於生酮飲食的飲食結構與中國營養學會推薦的中國居民膳食指南推薦的飲食結構存在巨大差異,因此建議不要隨意自行採用。世紀壇醫院的江波教授每週二開始了專門的門診,同時生酮營養師app也可以尋求專業的幫助。一旦出現低血糖,是非常危險的。
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所以,減脂與尿酮是息息相關的,減脂期間尿酮試紙必不可少!