肛門墜脹是重度痔瘡術後常見併發症，患者常表現為肛門下墜、或下墜伴有急便感、或暫時性排便失禁，在一定程度上影響著患者的生活質量，部分患者甚至因此出現焦慮。如何為術後患者減輕肛門墜脹成為亟待解決的問題。

墜脹感普遍存在於痔瘡術後患者，原因有：（1）術中切割吻合對直腸的牽拉反射，術後鈦釘滯留體內；（2）手術操作平面過低、肛內填塞過多止血紗布使肛門區域性血運不暢、淋巴迴流受阻，肛門堵塞墜漲感；（3）區域性水腫：手術刺激致肛緣肛皮橋和手術切緣水腫，出現肛門墜漲；（4）炎症刺激：長時間或頻繁蹲廁致肛門充血水腫從而產生墜脹不適；（5）術口疼痛使患者不敢用力排便或不排便，宿便積於腸內產生肛門墜脹；（6）手術切除部分直腸後降低了糞便的儲存能力和直腸排便反射的功能，排便感覺降低。

要注意大便不要久蹲，避免大便乾燥，大便越乾燥對傷口的刺激就越大，下墜感就越嚴重。此外，這種肛門下墜感並不是說有大便，所以千萬不要一有下墜感就去蹲廁所，此時越蹲著這種下墜感會越強，越不容易恢復，同時蹲久了肛周更容易充血水腫，不利於康復。

提肛運動方法：患者靜坐、平臥或站立位，放鬆，進行深呼氣後深吸氣同時將臀部及大腿用力夾緊，閉上雙眼，配合吸氣時向上收提肛門，保持3~5秒，然後配合呼氣時，全身放鬆為1次。每天100次，分上午、便後坐浴、睡前3次完成。

提肛運動的優點：進行提肛運動可以強化肛門括約肌收縮，提高肛門括約肌收縮能力，促進切口水腫的吸收消退，減少切口水腫對肛門括約肌關閉機制的影響，減輕墜脹感。提肛肌群屬盆底隨意肌，透過有意識的節律性收縮排行提肛運動增強盆底肌肉的收縮力，刺激腸壁感覺神經末梢，從而改善直腸的血液迴圈、加強收縮力，提高肛門括約肌的彈性，有效控制排便，從而使患者減輕因宿便刺激引起的肛門墜脹。

參考文獻

[1]楊萌,何蘭燕,楊昌謀.提肛運動改善重度痔吻合器痔上黏膜環切術後肛門墜脹的研究[J].中國醫藥導報,2013,10(34):44-47.

痔瘡是一種很常見的肛門疾病，痔瘡能夠給患者帶來很多痛苦，其中包括了肛門瘙癢、腫痛、墜漲以及排便出血等。根據痔瘡生長的位置，其中把痔瘡分為內痔、外痔和混合痔三種。

目前為止，治療痔瘡的方法有兩種，分別是手術治療和保守治療。這兩種方法都有各自的好處，保守治療對身體的傷害比較低，而手術治療對肛門周圍的組織傷害比較大。雖然手術治療對身體的傷害比較大，但是治療的效果是比較好的。一般來說，痔瘡手術後一個月，痔瘡就應該恢復的很好了。如果痔瘡手術後四個月，肛門有墜漲感，導致這種情況發生的原因有很多種，以下有幾種常見的原因。

1．患者腸道本身有炎症，如結腸炎、直腸炎、腸道功能紊亂、潰瘍性結腸炎或者克羅恩病，即使痔瘡術後痊癒，因為腸道的慢性炎症刺激，有可能就會導致肛門有墜漲感。

2.飲食習慣不良，痔瘡手術後如果沒有注意飲食方面，就有可能再次刺激肛門。比如飲食過於辛辣刺激，或者飲食中缺乏粗纖維導致排便不通暢等原因，都有可能使肛門有墜漲感。

3.還有一種原因是沒有保持肛門周圍的清潔，痔瘡手術後肛門抵抗力是比較低的，容易感染。因此，肛門手術後儘量要保持肛門周圍的清潔，一般情況下可以選擇溫水坐浴來清潔肛門。

有可能是復發了，痔瘡是很容易復發的，多半是因為個人護理不到位，首先要積極治療，要改變不良的生活習慣。平時要保持大便通暢，多食潤腸通便和含膳食纖維多的食物防止便秘，清淡飲食，養成良好的排便習慣，不要久坐久站，多做提肛運動，還要注意便後肛門的清潔以免細菌滋生影響恢復。 "還要注意肛門的護理：1、醫用的肛門促愈支撐墊是白色內芯的，有支撐力，開啟有4通氣道的。2、電動藥浴盆每分鐘自動鼓氣量是手動鼓氣的4倍，可以產生更多的水浪，按摩下體患處，促進血液迴圈和新陳代謝，加強坐浴效果。3、促愈清潔器：要選擇有溫度標的，可以幫助你把水溫調節到35-40度之間，避免過冷或過熱的水刺激傷口。水洗後還需要用肛部消毒巾來擦拭傷口，殺滅看不見的病菌。 "