肥胖者患糖尿病的機率比體重正常的人要高5～6倍。

體重增加，運動不足，產生惡性迴圈，就會導致肥胖，進而導致飲食攝取過量，使血液中葡萄糖含量上升。 這樣就需要更多的胰島素來將葡萄糖轉化成能量，胰島素需要量增加，胰腺細胞的胰島素分泌量也必然增加。

肥胖者血液中的胰島素多於體重正常的人，就會出現各種高胰島素血液病（血液中胰島素含量過高）。 肥胖者血液中胰島素含量高的原因據推測有兩種，即飲食過量導致胰島素分泌過多，進而導致身體組織對胰島素反應遲鈍；另一種是身體組織反應遲鈍，因此需要更多的胰島素，這兩種碟能哪一種是正確的，目前還無法判斷。

糖尿病會使人，容易感覺疲勞，經常口渴找水，經常感覺餓，異常喜歡吃甜食，卻有時會發麻浮腫。此外，小便頻繁，泡沫多。這種多飲、多食、多尿的三多現象就是糖尿病的主要症狀。

你好！

2型糖尿病的發病原因尚未完全闡明，其中有眾多因素參與其中，包括環境因素。

流行病學研究表明，肥胖、高熱量飲食、體力活動不足和增齡是2型糖尿病的主要環境因素，高血壓、血脂譜紊亂患者的2型糖尿病患病風險增加。在這些環境因素中，肥胖居於中心地位，因為它既是許多環境因素的結果，又可能是多環境因素的原因。

肥胖與2型糖尿病有密切關係。患2型糖尿病的日本人和中國人30%有肥胖，北美人60%-70%存在肥胖，Pima印第安人和南太平洋的Nauru和Samoa人幾乎全部伴有肥胖。流行病學調查顯示，肥胖者的外周組織胰島素受體數目減少、葡萄糖氧化利用或非氧化利用障礙、胰島素對肝糖輸出的抑制作用降低和遊離脂肪酸代謝增高均可影響葡萄糖的利用，需分泌更多的胰島素代償缺陷。雖然肥胖者均存在胰島素抵抗，但內臟型肥胖較外周肥胖、脂肪細胞體積增大較數目增多更易發生胰島素抵抗。在遺傳背景的影響下，長期而嚴重的胰島素抵抗最終導致β細胞功能失代償即衰竭。

目前受認可度較高的幾種機制包括：

1.轉錄因子CAAT/增強子結合蛋白、過氧化物酶增殖體活化受體γ、瘦素、增食慾素及內臟脂肪素等脂肪細胞因子，已被證明參與到肥胖與糖尿病的發病機制中；

2.血脂紊亂時，血漿遊離脂肪酸長期升高導致脂肪酸和甘油三酯在非脂肪組織沉積，並透過氧化損傷形成高反應性的脂質過氧化物，導致胰島素抵抗、β細胞受損及其慢性併發症；

3.一種假說認為長期生活在食物匱乏條件下表達的利於生存的節儉基因，在條件資源充足的現在社會轉變成肥胖和2型糖尿病的易感基因，促進肥胖和糖尿病的發生；

4.腸促胰素分泌減少和作用缺陷導致糖尿病出現

很多人會發現，許多糖尿病患者多為肥胖者，說明肥胖者容易得上糖尿病，胖子為什麼容易得上糖尿病？

肥胖者體內多會存在胰島素抵抗，胰島素抵抗是指人體內胰島素促進葡萄糖攝取和利用的效率下降，由於胰島素的作用下降，因此機體會代償分泌更多的胰島素來發揮降低血糖作用，但是由於胰島長時間超負荷功能，容易導致胰島功能受損，出現永久性高血糖，即發生2型糖尿病。

對於腹型肥胖者，則更容易引起胰島素抵抗，發生2型糖尿病的風險會高於全身肥胖者，男性腰圍大於等於90釐米，女性腰圍大於等於85釐米，即為腹型肥胖，發生糖尿病的風險明顯增加，這類人群需要引起重視。

對於糖尿病患者，由於體內糖、脂代謝異常，容易引起高血脂，使脂肪在體內重新分佈，容易加重肥胖。

透過減輕體重可以預防糖尿病，也可以改善肥胖的糖尿病患者的血糖控制：

1、限制能量攝入，能量攝入超標是導致肥胖的原因，少吃或不吃高能量食物，如油炸食品、肥肉、甜飲料、動物內臟等，多吃富含膳食纖維的全穀類、蔬菜、水果等。

2、加強體育鍛煉，透過運動可以增加人體組織對脂肪的消耗，有助於減輕體重。

3、減重手術也是改善糖尿病患者肥胖的方法之一，但手術都是有創的，並且進行減重手術也需要滿足一定的適應症，關於自己是否適宜進行減重手術，還需要諮詢醫生。

當然，並不是每個糖尿病患者都是胖子，但體重超重會增加糖尿病的患病風險。我國對於超重人群的判定標準為：BMI≥24kg/m2。尤其是向心性肥胖（即腰腹部脂肪多）者的患病風險更高。向心性肥胖指男性腰圍≥90cm，女性腰圍≥85cm。

BMI值怎麼計算呢，即體重kg÷身高m的平方。打個比方，體重45千克，身高1.6米，那麼BMI=45÷（1.6*1.6）=17.6

大家不妨計算一下，自己的BMI值是否超標，如果超標了，那麼就積極採取措施來預防吧。飲食控制聯合運動控制，循序漸進，每個月均勻減重1-2千克，是比較好的減重速度。

雖說胖子更易得糖尿病，但也不代表瘦子就不會得糖尿病了。通常瘦人得糖尿病，多是由於胰島素分泌“絕對”不足，導致人體不易儲存能量，也不易發胖。此外，如今生活節奏快，人們所承受的壓力越來越大，還有吸菸酗酒等壞習慣，也會致使胰島素代謝紊亂，導致清瘦型的人患上糖尿病。

胖子易患糖尿病的原因是內分泌紊亂出現了胰島素抵抗。

糖尿病屬於代謝性疾病，肥胖和代謝性疾病是有一定關聯的，比如2型糖尿病的原因就是胰島素的相對不足，身體分泌出了多胰島素，在平常狀況下是夠用的，但是在肥胖後，它不夠用了，出現了胰島素抵抗。