在我國，肝癌的發病率逐年提高，每年新發肝癌患者佔全球的一半以上，與癌症相關死亡統計中，肝癌位居第二，僅次於肺癌。大家都知道，肝癌與長期大量飲酒有關，酒精是1類致癌物，不僅會導致肝臟的代謝負擔，還會增加肝癌的發病風險。

長期大量飲酒會導致酒精性肝硬化，明顯增加患肝癌的風險。但是如果不飲酒或者少喝酒，不一定就能完全不患肝癌。臨床上，曾接診過很多的肝癌患者，他們中很多人是乙肝病毒攜帶，由於沒有及時阻斷和預防乙肝病毒，長期的乙肝感染，導致肝臟的正常細胞被破壞，日積月累，出現“肝炎——肝硬化——肝癌”(肝癌三部曲)，導致肝癌的發生。

所以，不喝酒或者少量飲酒，也是可能會得肝癌的。肝癌的致病因素比較複雜，不單單是和長期大量飲酒有關。

1、食用黴變的食物

黴變的食物(包括髮黴的花生、米、玉米、大豆、蘿蔔乾等)中含有大量的黃麴黴素，其代謝產物為黃麴黴毒素B1有強烈的致癌作用，應避免食用。

2、病毒性肝炎

病毒性肝炎與肝癌的關係密切，尤其是乙肝(HBV)、丙肝(HCV)，有資料顯示，有30%以上肝癌患者有慢性肝炎，因此，病毒性感染也是導致肝癌的重要因素之一。

3、有肝癌家族基因史

肝癌具有一定的家族聚集性，如果家族中有人得肝癌，那麼其患肝癌的風險也會增加。基因突變會加速癌細胞繁殖，是導致肝癌的內在因素之一。

4、其他慢性肝病及癌前病變

其他慢性肝病，比如酒精性脂肪肝、藥物性肝損傷等都有可能會發展為肝硬化，臨床觀察，肝癌患者中有50%-90%的肝癌患者合併有不同程度的肝硬化，所以肝硬化也被視為促癌因素。

5、飲用汙染的水

長期飲用汙染嚴重的水質，是肝癌發生的重要誘因之一，尤其是汙染的溝水。

除了以上的因素，肝癌的致病因素還包括長期食用醃製、煎炸、燻烤的食物，肥胖，營養不良，熬夜，寄生蟲感染，血色病等。

建議肝癌的高危人群定期做防癌篩查，包括B超、腫瘤標記物等，如果患有由於乙肝、丙感染肝、脂肪肝等因素造成的肝硬化，尤其要注意定期篩查。

喝酒不一定會得肝癌，不過喝酒得肝癌的機率是比較高的，平時環境因素也可能會導致出現肝癌，比如長期吃一些汙染的食物或者是水，最好每年定期的去醫院做一個肝部檢查，能夠有效的排除一些肝部疾病，做到早發現早治療。

少量的飲酒不會得肝癌的，但是經常性及大量飲酒的話則是可以導致患者出現酒精性肝硬化，肝硬化則是可以出現肝癌的情況，如果經常性的喝酒則是建議做個肝功能及腹部彩超檢查，從而進一步瞭解目前患者肝臟的情況，同時對於患者則是需要戒酒。如果患者已經形成酒精性肝硬化，則是需要進行保肝的藥物調理治療，其次可以吃點中藥輔助治療。

日常生活中引起肝癌的因素有很多，比如食物變質，黴變食物黃麴黴素是現今發現的最強生物致癌物，長期的食用醃製、煎炸、燻烤的食物也有可能誘發肝癌，醃製食品中含有可誘發肝癌的物質。

肝癌的治療方式一般有手術化療，還有中藥保守治療，手術化療相對來說創傷會大一點，中藥可以全程保守治療，毒副作用小，從身體內部調節，有些患者在手術化療後也可以使用中藥調理，抑制腫瘤的生長，控制其發展，可以實現帶瘤生存。

我院的中醫特色療法，中醫經穴埋植術，中醫三位一體療法等，在治療癌症中有顯著成效，幫助無數患者抗癌消瘤，實現長期帶瘤生存。

不飲酒或者很少飲酒，並不意味著就沒有肝癌的可能性，但也不是說，飲酒就一定會導致肝癌。

一般人認為，“肝炎、肝硬化、肝癌“是肝臟疾病必然的發展路徑，但事實上卻並非完全如此。

很多肝炎患者病情控制得很理想，最終也沒有因為肝臟疾病奪命。還有一些患者本身沒有慢性感染，但是卻突發急性肝炎，導致肝臟纖維化，進而發生癌變。

肝癌可以選擇多種部位，一種是肝實質的中心，這個時候往往沒有痛感；但如果發生在肝臟背膜下面，那裡有大量的血管和神經，可能會產生擠壓、牽拉、撕扯等情況，導致疼痛感加劇，很多患者也因此前往醫院治療，得到確診，接受進一步治療。

酒精是明確的致癌物，但是並不意味著喝酒就一定會有癌症找上門來。癌症發生需要多種因素綜合作用，也存在偶然機率情況的可能。

一些存在遺傳傾向性肝疾病的家族，雖然有的晚輩沒有發生肝臟疾病，也不建議去飲酒，哪怕少量。因為從這種家族疾病的分佈情況來看，這個家族成員普遍感到存在肝臟健康的隱患。

可不可以少喝點？那就是一種帶有未知結果的試探，絕不建議！

酒精是致癌的其中一個因素，黃麴黴素，體內微量元素缺乏，重金屬，淤堵，病毒感染，空氣和水汙染以及輻射都是肝癌致病因素。

不飲酒，也有可能得肝癌，就像不抽菸也可能得肺癌一樣。肝癌的發生，是多因素的，雖然飲酒可導致酒精性肝病，在此基礎上的肝纖維化及肝硬化過程都可能引發肝癌，但不喝酒排除不了肝癌的風險。

除了上述飲酒這個因素，肝癌還與病毒性肝炎有關，肝癌患者中約90％有乙型肝炎病毒（HBV）感染的背景。HBV感染→慢性肝炎→肝硬化→肝癌是最主要的發病機制。另外，長期進食黴變食物（糧食受黃麴黴毒素汙染、劣質植物油）或含亞硝胺食物、食物缺乏微量元素都與肝癌發生有密切關係。另外，還有繼發性肝佔位，腫瘤可能是別的地方轉移過來的。

肝癌起病隱匿，早期缺乏典型症狀。臨床症狀明顯者，病情大多已進入中晚期。本病常在肝硬化的基礎上發生，或者以轉移病灶症狀為首發表現，中晚期主要表現腹痛、黃疸、腹水、肝大 、營養不良、惡病質等等。中晚期肝患者生活質量差，生存週期短。

肝癌的治療，重在早期發現。早期發現有手術根治的可能，有乙肝的患者，一定要規範治療，定期複查肝功、彩超（正常人也要查），再就是避免肝癌的高危因素！合理飲食，作息規律，保持樂觀心態。張醫生線上---讓老百姓也能看懂的醫學科普---歡迎關注、評論！

有可能。

肝癌三部曲：肝炎、肝硬化、肝癌。

原發性肝癌與病毒性肝炎、肝硬化及黃麴黴素等化學致癌物質和環境因素有關。喝酒會促進肝癌發生或加重，但不是不喝酒就不會發生。

過量飲酒會引起酒精性脂肪肝，如果不能及時戒酒及治療可能發展為肝硬化甚至肝癌。

癌防重於治，平素規律每年體檢，發現異常佔位及早排查，不是自然是好，如果懷疑癌也要早期診斷早期治療，現在技術發達，早期癌症很多可以良好控制，對壽命影響不大，而晚期則花費大，治療效果有限。

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現代社會，人們生活水平的提高，要求我們對自己的健康關注度也有所提高，想要對自己的健康有所瞭解和掌控，就得學習一些正確的醫學知識。

癌症，這種疾病往往使人們驚恐不已，談癌色變，是我們大多數人的正常反應。

肝癌，就是正常肝臟細胞發生癌變，這種變化常常在外界干擾下完成，外界的干擾因素包括:過量飲酒、肝炎病毒、黃麴黴毒素、其它傷肝物質和輻射等等，這些外界因素不斷刺激肝臟細胞，影響肝臟細胞的正常生理過程，使肝臟細胞在代謝過程中發生錯誤，原癌基因啟用，導致此肝細胞不斷無限分裂增殖，這就是肝癌細胞。

一般情況下，機體正常的免疫功能會監視這些細胞的代謝過程，一旦發現某個細胞發生癌變，將會把這個癌細胞吞噬消滅，但是如果這個人的免疫力受抑制，或者免疫力低下，癌細胞就會發生免疫逃逸現象，一旦癌細胞存活下來，癌症就很可能如期而至了。

肝癌細胞的形成，除了上面的外界因素影響之外，還有個人自己內在的遺傳體質影響，喝同樣的酒，有些人易患肝癌，有些人則不那麼容易，這主要取決於個人基因特點，包括前面提到的免疫能力的高低。

喝酒，進入人體的酒精會對肝臟細胞產生損傷，長期的飲酒，會導致脂肪肝，肝硬化，然後是肝癌。少量喝，根據每個人不同的體質，這個少量的定義也有所不同，也很難明確界定每個人自己的“少量”是多少。

總之，無論多少，喝酒對肝癌是一個危險的潛在隱患，能少則少，人活在社會圈，很難做到滴酒不沾，能少則少，也算是對自己的身體健康有個交代了吧。

肝癌來自三個原因，大家對照就是了。

這三個原因就是：病毒感染後的肝細胞凋亡，酒精依賴後的肝細胞壞死，負面情緒困擾下的應激刺激傷害。

病毒感染後，並不一定導致癌變。但是，隨著宿主免疫力降低，病毒不再被侷限不能繁殖，開始大量增殖後，必然促使肝細胞凋亡、崩解。這個傷害最終就誘發癌變。

也有可能是肝硬化。二者的危害差不多。

長期大量飲酒後，如果達到酒精依賴程度，酒精代謝中間產物乙醛具有的細胞毒性導致肝細胞大量凋亡，最終導致癌變。

而長期負面情緒困擾下，氧化應激刺激伴隨自由基爆發，能夠傷害肝臟細胞導致細胞凋亡。這最終也會導致癌變。

其他黃麴黴素、亞硝酸鹽等所謂的致癌傷害，沒有導致人類肝癌的證據。

所以，僅僅不喝酒，不能就放心不會有肝癌。

回答如上。

並不是飲酒或是少飲酒就沒有患肝癌的風險。

一般認為肝癌的發生是由於外界環境中的各種有害因素（主要是化學致癌物）和體內某些致癌物的長期作用，使肝細胞或膽管細胞等發生過度增生，導致正常結構遭受破壞而形成的一種惡性腫瘤。根據國內外大量研究資料分析，認為其發生的原因主要有以下幾種。

1、病毒性肝炎：乙肝流行的地區也是肝癌的高發地區。患過乙肝的人比沒有患過乙肝的機率要高達10倍之多。長期的臨床觀察中發現，肝炎、肝硬化、肝癌是不斷遷移演變的三部曲。近來研究表明，與肝癌有關的病毒性肝炎主要包括乙型肝炎、丙型肝炎，而其中又以乙型肝炎最為常見。

2、酒精：俗話說“飲酒傷肝”，長期酗酒者容易誘發肝癌。這是因為酒精進入人體後，主要在肝癌進行分解代謝，酒精對肝細胞的毒性作用使肝細胞對脂肪酸的分解和代謝發生障礙，引起肝內脂肪沉積而造成脂肪肝。飲酒越多，脂肪肝也就越嚴重，進而引起肝纖維化、肝硬化、肝癌的發生。如果肝炎患者再大量酗酒，酒精則可以起到類似催化劑的作用，會大大加快加重肝硬化的形成和發展，促進肝癌的發生。

3、飲食相關因素：肝癌的發生與生活習慣息息相關。長期進食黴變食物、微量元素硒缺乏、飲用嚴重汙染的水也是促進肝癌發生的重要因素。

4、其他因素：營養過剩或營養缺乏、寄生蟲感染、基因突變等，也是誘發肝癌的危險因素。

有很多科普訊息稱喝酒會導致肝癌，那我不喝酒不就不會得肝癌了嗎？其實這是一種誤區

眾所周知，飲酒對人體有損害，最重要的是影響中樞神經系統，它使神經系統從興奮到高度的抑制，嚴重地破壞神經系統的正常功能。另外，長期過量飲酒會損害肝臟，嚴重的還會導致肝癌。除了對肝臟的危害，還可導致多發性神經炎、心肌病變、腦病變、造血功能障礙、胰腺炎、胃炎和潰瘍病等，使高血壓病的發病率升高，還會危及生殖細胞，導致後代智力低下，且常飲酒的人喉癌及消化道癌發病率明顯增加。

但是並不意味著肝癌只是飲酒導致，只要我少量或不飲酒就不會得肝癌。

中國是一個乙肝攜帶大國， 慢性乙肝患病日久，會沿著“乙肝－肝硬化－肝癌”的“乙肝三部曲”發展成肝癌。而慢性乙型肝炎是由於感染乙型肝炎病毒（HBV）引起的，乙型肝炎患者和HBV攜帶者是肝癌的主要傳染源，HBV可透過母嬰、血和血液製品、破損的面板黏膜及性接觸傳播，並不是因為喝酒導致。

所以不喝酒或少喝酒的確會減少患肝癌的機率，但並不意味著一定不會得肝癌。平時生活中要養成正確的飲食觀念和性觀念，潔身自好，經常鍛鍊，提高免疫力，避免癌症找上門。

酒精肝都是體檢中常常出現的名詞。有些人覺得非常嚴重，感覺會逐步經歷脂肪肝、肝纖維化甚至肝硬化最終導致肝癌；也有些人覺得沒事，多運動主意飲食就可以了。

大家都知道飲酒傷肝，因為從消化道吸收的酒精，首先就會透過門靜脈進入肝臟，在這裡代謝掉，而產生的危害首先也就被肝細胞承受了，所以飲酒多了，會引起脂肪肝，酒精肝，這些在中國都是很現實問題，一方面是脂肪肝的發病率正在逐漸提高以及對脂肪肝的重視程度不足，另一方面中國也是世界第一大肝癌發病率國家。在過去的很長一段時間裡，人們將脂肪肝，特別是非酒精性脂肪肝的性質判定為良性。然而，隨著研究的不斷深入，醫學界對脂肪肝性質的判定發生了重大轉變，認為脂肪肝很可能是一種非良性疾病！如果不加重視、放任病情不管，脂肪肝可能會演變為肝癌！

什麼是脂肪肝

脂肪肝是各種原因所致的以肝臟脂肪沉積為主要表現的一大類疾病。原發的病因包括肥胖、糖尿病/糖耐量異常、高脂血症、高血壓等，繼發的因素包括酒精、藥物、營養不良、脂肪營養障礙及急性妊娠脂肪肝等。

脂肪肝可依據是否有大量飲酒史分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。

從脂肪肝到肝癌只需五步

脂肪肝不是不痛不癢的小毛病，如果得不到應有的重視，也不進行相應生活方式的調整，脂肪肝可能會發展成肝癌。

從脂肪肝到肝癌只需經歷以下五個階段：單純性脂肪肝（脂肪肝的最初階段）→脂肪性肝炎→肝纖維化→肝硬化→肝癌。如果不及時發現和採取措施，脂肪肝確實可能會迅速發展至肝癌。（看到這裡先別急，還有兩點好訊息要說下，就是脂肪肝轉化成肝癌的時間非常長，另外就是隨著大家的重視，只有很小比例的脂肪肝患者轉成了肝癌。）再繼續說下，對於酒精性脂肪肝而言，其與肝臟炎症、肝纖維化、肝硬化和肝癌關係非常密切，約40%的酒精性脂肪肝合併酒精性肝炎，酒精性肝炎患者若不及時戒酒或減少飲酒量，則其5年生存率不到50%。可以說，酒精性脂肪性肝炎的預後並不比胃癌等惡性腫瘤好。

而對於以肥胖為主因的非酒精性脂肪肝而言，同樣也會發生脂肪性肝炎、肝硬化，也會像酒精性脂肪肝一樣，發展為肝功能衰竭和肝癌。

研究顯示：15%～20%的單純性脂肪肝會在未來的5～10年內發展為脂肪性肝炎，30%～40%的脂肪性肝炎將透過肝纖維化進展為肝硬化，最終導致肝功能衰竭或肝細胞肝癌的發生。

50歲以下脂肪肝患者壽命比普通人群縮短4年，50歲以上脂肪肝患者壽命比普通人群縮短10年！

科學對待脂肪肝可降低甚至消除肝癌風險

脂肪肝可以演化為肝癌，那並不意味著所有的脂肪肝最終都會以肝癌收場。

一個令我們欣慰的事實是，脂肪肝是可逆的。患者可透過節制飲食、增加運動、減少飲酒等措施達到減輕、甚至逐漸治癒脂肪肝的目的。戒酒對酒精性脂肪肝絕對有效，肝內脂肪沉積一般在戒酒數週內減少或消退，肝臟炎性損傷亦可在半年至一年內恢復正常。對肥胖所致的單純性脂肪肝患者而言，減肥是最有效的治療方法。

總之，只要做到“合理膳食、少飲酒、多運動、合理用藥”，我們就能夠遠離脂肪肝的威脅。

而另一個不容樂觀的事實是，一旦脂肪肝發展為肝纖維化、肝硬化，就很難逆轉了，其發展為肝癌的機率將大大提高。因此，及時治療脂肪肝，將其扼殺在初始狀態對於肝癌的預防意義重大，一定不要等到無法收場再扼腕痛惜。

關於脂肪肝的幾個認識誤區

01 “輕度”脂肪肝代表輕度肝損傷

不少被檢出“輕度脂肪肝”的朋友都會想當然地認為這代表著輕度肝損傷，不要緊。事實上，一般認為，B超等檢查中的“輕、中、重”只是顯示肝臟中的含脂量，並不能說明肝臟的損害程度。肝臟中脂肪量超過5%為輕度脂肪肝，超過10%為中度脂肪肝，超過25%為重度脂肪肝。

有些人雖然只是輕度脂肪肝，但肝臟損害已經非常嚴重了。

經常喝酒、肥胖、患有乙肝的人，如果發現脂肪肝，即使是輕度的，也建議進一步檢查肝纖維化、炎症等相關指標，定期監測肝臟的情況。

02 胖子才會得脂肪肝

胖子患脂肪肝的機率確實會高一些，但肥胖只是脂肪肝的危險因素之一，並不意味著至只有胖子才會得脂肪肝。

如果有胰島素抵抗、遺傳代謝問題、內臟脂肪沉積過多等因素，瘦子也可能出現脂肪肝。特別消瘦或短期內快速減肥的人，肝臟的脂肪代謝受到影響，也容易發生脂肪肝。還有的人為了減肥等原因只吃素食，但素食往往缺少蛋白質和維生素，易出現營養不良，不能滿足身體需要，還可能引起營養不良性脂肪肝。

03 脂肪肝只是肝臟的病變

脂肪肝並不是一種獨立疾病，它是代謝綜合徵的一個重要組成部分，往往提示體內其他代謝存在異常。

不少脂肪肝患者在確診時，體重、血脂、血糖、血壓均在正常值範圍，但進一步的跟蹤研究發現，這些患者在發現脂肪肝的數年內迅速出現高脂血症、糖尿病和動脈硬化及其相關併發症。這些疾病如“難兄難弟”，統稱為“代謝綜合徵”。

目前認為，脂肪肝是2型糖尿病患者併發心血管疾病的獨立危險因素。脂肪肝是糖尿病和動脈硬化的早期病變，脂肪肝與糖尿病和動脈硬化一脈相承。

對脂肪肝患者而言，心腦血管事件和糖尿病可能比肝硬化更早見、更多見且更致命。

因此，脂肪肝患者在治療脂肪肝的同時，還應加強對全身性疾病的治療，如降壓、降糖、降脂等。對於脂肪肝轉化成肝癌，既不能無視也不能過於擔心，記住脂肪肝的階段是可以逆轉的，但是到了肝纖維化甚至肝硬化階段就無法逆轉了。因此在早期發現脂肪肝是，只需要根據自身情況加強鍛鍊以及管理好飲食，或者聽從醫生的建議對症治療即可。

肝癌是最常見的惡性腫瘤之一，每年造成超過50萬人死亡。很多人都知道，愛喝酒的嗜酒如命的人容易得肝癌，那是不是不喝酒或者少喝點酒就不會得肝癌了呢？不是的！

因為除了酒精性肝硬化導致的肝癌，非酒精性脂肪肝病和其他代謝的失調，以及一些有毒有害物質比如黃麴黴素等也會導致肝癌。不過肝癌最重要的一個病因是病毒，亞洲是肝癌的高發地區，其中大多數是由於肝炎病毒（主要是HBV和HCV）的感染髮展而來的。全球一半以上的肝癌患者在中國，在這些人中70%有慢性HBV感染，導致慢性肝炎肝硬化後，最終發展為肝細胞肝癌。因此，“平時生活裡不飲酒或者很少飲酒”，但是卻患有乙肝而且沒有很好的控制治療，慢慢的從慢性肝炎、肝硬化、不典型性增生、重度不典型性增生一直髮展到肝癌、侵襲性肝癌，最終導致死亡。

有研究顯示，“男性、大齡、肝硬化、肝癌家族史、糖尿病、肥胖、飲酒史、吸菸史、ALT（谷丙轉氨酶）升高、HBeAg（乙肝e抗原）陽性、高乙肝病毒載量”的乙肝患者，患肝癌的風險較大。對於存在上面這幾種情況的朋友來說，要積極地定期進行檢查，有助於早發現癌症，並及時有效的治療。

在日常生活中，我們可以透過日常良好的的生活習慣來降低罹患肝癌的風險。雖然不喝酒也可能患肝癌，但是我們也不能因此就肆無忌憚地喝酒，不能有“反正喝不喝酒都會得肝癌，索性就敞開喝吧”這種錯誤想法。酒精是一級致癌物，而且主要是在肝臟進行生物分解和代謝的，喝酒會增加患肝癌的風險，我們可以透過戒酒降低來自酒精這方面的風險。此外，如果患有肝炎需要積極地治療，不能認為“我現在沒什麼感覺”來逃避治療，因為等到它真正開始發病的時候，後悔都來不及。最後還要避免攝入可能誘發肝癌的食物，不要吃剩菜，不要吃發黴變質的食物，。不要吃燒焦的肉和魚，也不要經常食用炙烤、熏製和煙燻的魚和肉等等。