首先，諮詢師應該對自身有一個準確的定位，明確自己的勝任力，知道自己可以做什麼，不可以做什麼，這是心理諮詢師基本的倫理原則要求，畢竟諮詢師不同於治療師，治療師可以下診斷、開處方，但諮詢師是不可以的，這樣，一方面可以保護自己，另一方面也是對來訪者負責人的表現。

其次，健康心理諮詢師的工作物件是心理活動正常的來訪者，包括一般心理問題，嚴重心理問題和部分神經症問題，而精神病患者屬於心理活動異常的來訪者。那麼對於精神病性的患者，來諮詢師可以做點什麼呢？

心理諮詢師只能進行有條件的輔助性工作，讓來訪者在服藥的同時，進行輔助治療。在此之前，一定要明確來訪者的服藥史，目前是處於發病期還是康復期，一般諮詢師不對發病期的來訪者進行工作。

其實出現精神病的來訪者，很少會主動求助，一般都是在家人的陪同下才會過來，有的精神病患者是因為遭受精神重創後的反應性精神障礙，有的患者是處於精分早期，家屬無法接受這個事實，企圖透過諮詢師得到不一樣的結論，也有的患者因為不想服藥，只想依靠諮詢師來幫助患者，這些想法都是錯誤的。

因此，諮詢師在與精神病性患者工作時一定要表明，患者必須服藥，自己只能進行輔助的治療，而不能進行診斷。其實，諮詢師也應該慎重對待出現神經症性問題的求租者和能夠確診為神經症的患者。

精神有了問題，得了神經病，只有精神病院的醫生能幫助治療。心裡受了傷害，靈魂受了打擊，誰也醫治不好，只有靠自己堅強，讓自己一定要更堅強，才能走出陰影，才能走出陰霾。跟諮詢師談談心，把心裡的委屈說出來，也只能起到扶助治療，心裡的痛會減輕些。我心裡的痛，受到的傷害，誰也治不好。因為我很自責，受的傷難以癒合，因為鄰居王牲口他不是偷的？是我傻不拉幾送他的？所以他才有機會貪財，王牲口人品有問題是肯定，但我愚蠢，真的很愚蠢，做事差勁。唉！