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1 # 中醫顧鴻
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2 # 骨外醫生
看了你的片子,股骨頸骨折處癒合正常,骨痂形成不錯,屬於正常癒合範疇。股骨頸是股骨幹與股骨頭連線處,相對較細,對治療癒合增加點難度,但是手術治療相對股骨頸骨折到達解剖對位還是不錯的,對位好,癒合相對就快,接下來就是正確保養與功能鍛鍊了,下面具體說明一下病因病理。
股骨頸骨折病因病理 股骨頸骨折多數由於外傷造成,直接或者間接撞擊腿部及身體造成股骨頸部位的壓力形成的,還有老年人摔倒也會形成此病,股骨頸骨折腿部功能喪失,一般不腫脹,年輕人疼痛明顯,老年人疼痛不明顯,不能自主活動,檢查有骨擦音形成,透過臨床檢查體徵有特點,影像檢查可以觀察股骨頸處骨折型,及位置,可以輔助診斷及做出正確治療方向。
股骨頸術後的保養與訓練 股骨頸骨折的治療可以中西醫結合治療最好,手術可以達到解剖對位,中醫保守可以配伍口服接骨,可以達到事半功倍的臨床效果。
股骨頸骨折治療期間和癒合後的功能鍛鍊都很關鍵 ,比如治療期間在骨痂形成十多天後開始鍛鍊肢體遠端關節,防止關節僵硬,促進血液迴圈,利於骨折癒合,隨著骨痂形成越多,訓練加強,逐漸向骨折近處鍛鍊肢體關節,直至痊癒,這樣骨折癒合後,肌腱肌肉不至於萎縮,彈性減弱等,關節也不會僵硬,但是骨折癒合後可以訓練肌腱肌肉力量訓練,可以適當行走,開始慢走,逐漸快走,慢跑等功能鍛鍊,達到恢復以前的功能即可。
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3 # 中醫院骨科大夫
位置好的就可以了,癒合起來很難,屈伸髖關節,輕微負重,三個月複查。切記不能飲酒。抽菸。加上營養。不能盤腿,不能下蹲,切記。
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4 # 骨科副主任醫師陳大樂
股骨頸骨折術後3個月,複查。分析一下:
1⃣️、骨折型別:
按照骨折線的走向來分,為PauwelsⅢ型,為移位高風險的骨折;
按骨折解剖部位來分,為Rockwood頭下型骨折;為股骨頭壞死高風險的骨折;常按骨折損傷移位程度分(Garden分型法):未見術前片子,不好估計(估計是‖、Ⅲ型)
2⃣️、復位:除了股骨頸下緣術少少嵌插外,術後復位對位對線尚好。空心加壓螺釘的螺紋已過骨折線,
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5 # Zls
骨折間隙明顯,骨痂極少,癒合較慢,請合理營養,適當吃點接骨中成藥,遵醫囑下肢功能鍛練,2個月左右再拍片。由於導致青年人股骨頸骨折的暴力較老年人大,故其骨折癒合並不比老年人快,何時負重鍛鍊,請問您的手術醫師。
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6 # 骨科王醫生
首先這是一個股骨頸骨折的病人,從報告上的提示來看,性別男,年齡30歲。於3個月前做了股骨頸骨折三根釘內固定術。手術順利,頭頸對位情況雖說不上完美,但是也比較滿意。如下圖:
3個月以後再次複查,骨折線清晰,斷端有骨吸收,螺釘位置是否退出需要和術後對比(暫缺術後複查X線片)。因此得出:骨折癒合並不滿意。
為什麼骨折癒合不滿意?30歲的年輕人通常與以下因素有關係:
過早負重;
股骨頸頭下型骨折,本身癒合能力極差;
抽菸;
其他:營養狀況等。
總之,目前尚不能負重,建議繼續患肢無負重修養3月後複查。並做適當的康復,避免肌肉萎縮、骨質疏鬆等臥床併發症。
回覆列表
已有新骨痂生長,但是不太理想。
股骨頸骨折恢復的都是比較慢,西醫手術鋼釘固定住後,建議找個當地民間的治療骨折的醫生。全國各地的骨傷科特別多,民間骨傷藥效果都不錯。凡是有點名氣的都是治癒的骨傷病人特別多的。