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1 # 朱毅
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2 # 肖申克52
媒體常常對疾病的因果關係想當然,糖尿病的邏輯是這樣的:得了糖尿病就非常喜歡喝含糖飲料,而不是因為常常喝含糖飲料才導致的糖尿病,糖尿病是多種原因導致的胰島功能不足或者相對不足引起的血糖升高然後導致的一系列代謝變化,大家可以百度一下。
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3 # 糖人健康網
其實,長期喝飲料和吃糖都只是糖尿病的誘因之一,糖尿病的致病因素十分複雜,總的來說是遺傳因素和環境因素共同造成的。
兒童青少年2型糖尿病既不同於成人2型糖尿病,也不同於兒童青少年1型糖尿病,其特徵為:胰島β細胞功能快速衰竭,快速出現併發症並發展迅速。
高危青少年和糖尿病前期的篩查一般來說,由於成本較高,不需對青少年開展普遍篩查。目前認為在超重並有2項或2項以上糖尿病危險因素(一級或二級親屬中有2型糖尿病史,胰島素抵抗相關臨床狀態,母親妊娠期糖尿病史)的兒童和青少年,應考慮篩查2型糖尿病和糖尿病前期。可使用空腹血糖、糖耐量試驗2h血糖或HbA1c篩查糖尿病前期。
兒童青少年2型糖尿病的診斷2型糖尿病的診斷分2步。首先符合糖尿病的診斷標準,然後再分型。
目前仍然依據美國糖尿病協會和國際兒童青少年糖尿病協會共同制定的診斷標準,符合該標準以下4條中的1條即可診斷糖尿病:
(1)空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl);
(2)糖耐量試驗2h血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl);
(3)有糖尿病的三多一少症狀且隨機血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl);
(4)糖化血紅蛋白(HbA1c)>6.5%。
以上任何一種檢測方法,如果沒有糖尿病典型症狀,必須於次日再加以複查才能確診。糖尿病診斷路徑如下:
兒童青少年糖尿病的診斷路徑兒童糖尿病中1型糖尿病佔89.6%,2型糖尿病僅佔7.4%,因此,兒童在糖尿病分型時,首先考慮為1型糖尿病,如有以下線索提示2型糖尿病:明確的2型糖尿病家族史、肥胖、起病緩慢、症狀不明顯、發病年齡較大、無需使用胰島素或存在胰島素抵抗相關表現(如黑棘皮病、血脂異常等)。
2型糖尿病的治療
生活方式干預:生活方式干預是2型糖尿病的首要治療手段。對於糖尿病前期和高危患兒,更應強調生活方式干預以有效降低發病率。
飲食療法:糖尿病前期及糖尿病患者應接受個體化醫學營養治療。根據美國兒科協會2型糖尿病指南,6~12歲兒童每日熱量需控制在3765.6~5020.8kJ(900~1200kcal)為宜,13~18歲則需要每日5020.8kJ(1200kcal)以上。許多飲食方式有利於管理2型糖尿病和糖尿病前期,包括地中海飲食、高血壓控制飲食和素食。
藥物治療:儘管成人2型糖尿病有多種藥物可供選擇,但在兒童青少年,世界上大部分地區僅批准二甲雙胍和胰島素應用。
回覆列表
就新聞披露資訊進行分析,這個16歲孩子患的應該是 1 型糖尿病,起病急劇,體內胰島素絕對不足,發病就伴隨酮症酸中毒,甚至危及生命。
1型糖尿病以前也叫“胰島素依賴型糖尿病”,就是說胰腺分泌胰島素的細胞因為自身免疫性損傷,從而導致胰島素絕對分泌不足。好發於兒童或青少年,需要終身使用外來胰島素治療。看仔細了,雖說 1型糖尿病病因還不甚明朗,但迄今為止還沒發現是因為喝飲料、吃糖過多引起的。科學家當然不笨,朝著這個方向使勁下過力氣,不過確實沒抓出來多吃糖吃出來1型糖尿病的可能。目前認為可能與遺傳因素、病毒感染、自身免疫有關。
這孩子特別喜歡喝飲料,只是患病的症狀之一,口渴多喝飲料還瘦了。所以,如果孩子患的是1型糖尿病,那麼這就是媒體標題黨,飲料蒙冤。
雖說飲料喝不出1型糖尿病,但兒童青少年不喝糖飲料才是最健康的生活方式。當然,偶爾喝一點,一兩個星期喝一次,一個月嘗一回,還是可以允許的。近年來 2 型糖尿病隊伍中,也出現了不少小胖墩的身影,這可是和飲食、運動直接相關的。而長期大量攝入糖飲料,可能導致肥胖、脂肪肝、高血壓和胰島素抵抗等,增加罹患 2 型糖尿病的風險。因此,雖說這新聞標題黨吸引眼球,但糖飲料還是要不喝和少喝。