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  • 1 # 憤怒的小德

    簡單說急診外科就是看需要外科處理的急症,比如嚴重的出血/缺血、骨折、斷肢、氣胸、腹部損傷等。急診科的任務不一定是完全治好,至少是有明顯的緩解,將急症變為亞急症或非急症,再等待進一步處理。如果急診科醫生的水平比較高,也可以一直治好。

    外科急症在平時也並不少見,目前最多見的是車禍、墜落和機器傷等。具體列舉的話,常見的腦外傷顱內出血,胸部外傷氣胸血胸,腹部外傷肝脾破裂,腸破裂,闌尾炎,四肢脊柱骨盆的骨折,斷肢,面板軟組織挫傷剝脫傷擠壓傷, 面板燒燙傷電傷,血管疾病主動脈夾層動脈栓塞等等,以及由於外傷引起的全身性疾病,如創傷性凝血病,失血性休克,電解質紊亂等甚至死亡。嚴重程度不盡相同,輕的門診處理,重的需要住院,有的可以治好,有的留後遺症,有的危及生命。

    急診外科與其他外科相比比較特殊,由於遇到的病症比較緊急,往往遇到意外的情況,準備不夠充分,而患者一方,也事發突然在人力物力財力以及心理方面缺乏準備。這對患者和醫生都是嚴峻的考驗,要求醫生在短時間內做出正確的決定,同時也要求患者有極高的配合度,還需要國家政策在這方面的不斷完善。

    在國外急診創傷,多采用多學科合作模式(MDT),由急診科牽頭,其他專業參與。而我國急診外科救治模式尚不成熟,原因包括政策,人才,社會,經濟等多方面因素,原因比較複雜,還需要很漫長的道路。

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