高齡產婦和雙胞胎產婦一樣屬於妊娠高危人群，通常建議剖腹產。但萬事不絕對，很多高齡產婦也是可以順產，只要寶寶不過大，胎位正，孕婦各項指標都無異常，就可以考慮順產。現代人的生理年齡普遍比以前晚，35歲以上雖是高齡產婦，但是有條件的話還是建議順產，但是如果超過了40歲還是建議剖腹產了。醫生會根據每位孕婦的具體情況來建議的。

具體說到40歲的女性還能不能順產，這要具體問題具體分析。

拿我們產房來說，一般的35歲以上產婦，生孩子，就算具備了剖宮產指徵，如果產婦本人希望剖宮產，我們一般會聽從產婦的意見，安排剖宮產手術。

但是，如果孕婦執意要順產自然分娩，我們也會朝著這方向去努力。

這就會對孕婦的各方面情況做一個評估，看她適合不適合順產。

這就要看，孕婦的血壓情況，是否有妊娠期高血壓疾病。還會做血糖篩查試驗：高齡孕婦出現妊娠期糖尿病的機率也較高。應在懷孕28周左右進行血糖篩查試驗，這是發現妊娠期糖尿病非常重要的手段，做此項檢查顯得尤為重要。

對於高齡的孕婦還會建議做羊膜腔穿刺術，因為隨著女性年齡的增加，胎兒出現染色體異常的機率也增加，所以高齡孕婦應該做羊膜腔穿刺，檢測胎兒有無染色體異常。 　 在懷孕晚期，醫生還會對孕婦進行骨盆測量。在懷孕晚期，高齡孕婦應接受產科醫生所做的骨盆測量，醫生會根據胎兒的大小來決定是否可以順產陰道分娩。

此外，在在懷孕的最後1個月，還要做胎心監護，注意胎動情況，以瞭解胎兒在宮內的安危。 總之，高齡產婦如果要順產分娩，面對的考驗和問題要比適齡產婦多很多，畢竟年齡身體條件都不算最佳了，需要考慮各方面因素，才能做出科學，恰當的判斷。總之，一個目的，為了胎兒的順利降生，母嬰平安。

40歲的孕婦還能不能順產的啊？大齡產婦會不會有生育障礙？生出來的寶寶健康嗎？大齡產婦需提前做好哪些準備？

作為高齡產婦，一定要掌握一些針對高齡孕婦備孕的知識，以備不時之需。的確，對於大齡女性來說，孕前準備非常重要，我們繼續聽聽北京協和醫院原婦科臨床專家孫愛達教授給高齡備孕女性的專業建議。

溫馨提示：和普通孕產婦相比，高齡孕產婦面臨著更大的風險，所以作為高齡產婦，必須要做好心理準備和必要的備孕知識儲備。

一般來說，高齡產婦可以分為三種情況做具體的分析：

1、有剖腹產歷史的

2、已經間隔好幾年沒有生育的

3、大齡女性未生育的

對於有剖腹產歷史的高齡孕婦，首先要做的檢查就是B超，檢查剖腹產的傷口癒合情況，如果癒合不好，在妊娠晚期，出現自發性破裂，腹痛的情況需提高警惕，提前去醫院待產；對於已經間隔幾年沒有生育的，需要去醫院做兩項檢查，一是宮頸防癌檢查（TCT）；二是優生相關檢查（TORCH），尤其是家裡有小寵物的女性朋友，TORCH中的T也就是弓形蟲檢查很有必要，這個需要注意哦；對於大齡未育的女性，和普通產婦相比存在一定風險而且懷孕機率低，但也不用擔心，一般40歲左右的女性朋友都可以生育，不過需要去醫院婦產科做常規的備孕檢查，得到婦產科醫生的檢查認可才行哦！

隨著二胎政策的放開，很多家庭會趕在生育的邊緣上抓緊要二胎，所以門診上接診的高齡產婦也就越來越多。很多醫院還專門開展的了二胎門診和高齡門診，這為很多孕產婦提供了很大的方便。很多高齡產婦就會諮詢說高齡會不會影響順產，還能不能順產？

首先大家需要知道的是高齡不是剖腹產的一個指標，但是高齡在某些方面會影響順產的。年齡較大的女性懷孕不僅會增加胎兒的畸形率還會增加很多妊娠期的疾病，高齡產婦患妊娠期糖尿病、高血壓、心臟病的機率會增加很多，這些就會影響順產的，增加剖腹產的機率。

那高齡產婦應該怎麼降低剖腹產率呢？首先是飲食注意。不能暴飲暴食，孕期合理的控制體重，將體重指數控制在一個正確的範圍。其次是規律的產檢，不僅可以發現寶寶一部分畸形以適時終止妊娠，還能控制孕期合併症的發生，例如妊娠期糖尿病、高血壓、心臟病等，有效的進行孕期的管理，例如如果是妊娠期合併糖尿病醫生會進行孕期血糖的管理監測，如果控制不當還應該採用胰島素控制血糖。孕期補充維生素和鈣片是很有必要的，研究發現妊娠期的高血壓跟鈣的缺乏有很大的關係，所以孕期合理飲食的同時應該補充鈣片。

不論是順產還是剖腹產，只要是寶寶健康就好。如果是有剖腹產的指標，那還是應該聽從醫生的建議。

這個問題的答案是不一定。

一名孕婦能否順產的關鍵還是取決於產道、產力、胎兒和精神四大因素。如果這四個因素都能滿足，那麼40歲以上的孕婦仍然是可以順產的。

簡單來說，女性的骨性產道和軟產道結構和徑線正常，子宮收縮和腹肌壓力足夠，胎兒在宮內的位置、姿勢和結構、大小正常，孕婦的精神和意志堅定，能夠承受和克服宮縮帶來的腹痛和全身不適，那麼就達到了順產的基本條件。

如果孕婦在孕前（如曾經做過子宮肌瘤切除術或剖宮產手術、產道畸形等）、孕期（如完全性前置胎盤、胎兒橫位）和產時（如急性胎兒窘迫、胎盤早剝、頭盆不稱等）都沒有（上述括號中的）剖宮產手術的指徵，即使超過了35歲，仍然可以經嚴格評估後，在嚴密監護下經陰道試產。

誠然，孕婦達到40歲以上屬於高齡妊娠，是陰道分娩的一個高危因素，在分娩方式的評估時應該注意，若同時合併其他高危因素，可以適當放寬手術指徵。