我幾乎每天早上起來或者晚上臨睡前都會做捏鼻鼓氣的動作，中間也會做很多次，不做的話耳朵裡面就會發出咚咚的聲音，自己說話或者別人說話時。這個困擾了我很久，去醫院檢查沒有任何問題，醫生說你的鼓膜內陷了，也沒說如何治療，說是適應就可以，但是我幾年前根本沒有這個症狀，也就這兩年出現了，我到底該怎麼辦？

看見你的提問想起我的一個堂哥他年輕時這河裡戲水時故意捏緊鼻孔，用嘴吸一口氣然後閉緊嘴用力鼓氣。你猜會怎樣？，竟然能把鼻涕從耳朵鼓裡出來，我看了以後他還感覺有特異功能一樣自豪。我沒敢試。感覺這樣有害。畢竟耳朵不是幹鼻子的工作的。不過看了也沒有太大的害處。不然我哥會有反應。

捏住鼻子用耳朵出氣，這是潛水運動常用得手法。捏住鼻子使勁出氣肯定是不建議的，因為這是很危險的舉動，捏住鼻子出氣的程度應該儘量緩和，避免對七竅產生不利影響。

每天這麼做究竟是好是壞有待驗證，但是每天如此練習有望成為潛水大師。

我從小捏著鼻子閉著嘴巴用力都會從耳朵裡出氣，直到沒力氣或者憋的一口氣出完了就沒了。別人用耳朵挨著我耳朵聽也能聽到聲音。不知道為什麼，

（耳趙問答200312）Valsalva動作的最初提出者是一位同名的義大利解剖學家，當時發現這個動作可以透過增加胸內壓來影響血液迴圈和自主神經功能狀態，後來被耳鼻喉科醫生髮現可以用此來進行咽鼓管吹張。我查到Valsalva動作說明是要關閉聲門，而我們專業所說的捏鼻鼓氣時聲門是是開放的，二者操作細節有差異，但是基本原理一致。咽鼓管是溝通中耳和鼻咽部的管道，靜息狀態處於關閉狀態，只要在咽部肌肉收縮時才會主動開放。咽鼓管吹張是讓咽鼓管被動開放的一個方法，對於功能正常的人來說，不需要定期做這個動作，而對於咽鼓管功能異常的人來說，這個動作是否有效並不確定。就我的經驗來看，咽鼓管吹張主要適應飛機降落/潛水上浮後所產生中耳短時負壓狀態，而且做此動作的前提是鼻咽部清潔無分泌物堆積，否則反而更糟。對於長期的咽鼓管功能異常，僅靠這個動作是難以解決。還有部分人完全無法做到自己鼓氣到中耳，這屬於個體差異，此時可以使用咽鼓管吹張器來輔助。

咽鼓管

回答這個問題之前，我們首先看一下這張圖片，這張圖片是耳朵的剖面圖，我們七竅是相通的，耳朵外耳、中耳和內耳，中耳和外耳之間是一層薄薄的鼓膜，中耳不是一個密閉空間，它透過一個管道開口於鼻咽部，這個管道就是咽鼓管。咽鼓管是中耳唯一的通道，中耳的通風及引流全靠咽鼓管，保持中耳正常壓力！

咽鼓管通常情況是閉合的，當我們做吞嚥、捏著鼻子鼓氣、咬合等等動作時，咽鼓管開發，空氣進入中耳，引起鼓膜震動，就可以聽到聲音。也就是問題中的朋友捏住鼻子使勁出氣，耳朵裡邊會有反應現象。

我們每天做一次對耳朵有害、還是有好處？怎麼說呢，這個問題我們要一分為二說：

如果我們耳朵是正常的，不建議經常做這個動作，一是對於耳朵正常 的人來說，捏住鼻子鼓氣，本身對耳朵沒有益處，如果我們用力過大，咽鼓管過度開放，可能會引起鼓膜穿孔，這樣對我們沒有好處；二是如果我們感冒，鼻咽部有膿性分泌物，用力鼓氣，分泌物擠壓入中耳，就可以引起急性中耳炎。如果我們咽鼓管功能不良，外界空氣很難進入中耳，就可以引起中耳負壓，出中耳炎現鼓膜內陷或分泌性，這樣需要做咽鼓管功能鍛鍊，鍛鍊方法有捏住鼻子鼓氣、捏住鼻子喝水及鼓膜治療儀等，這樣做反而是一種治療行為，這樣反而有益於我們耳朵。

總而言之！如果我們耳朵有不適症狀，最好正規醫院耳鼻喉檢查一下，醫生會根據您的情況，會給你說需要不需要做類似動作。對於大多數人來說，不建議經常做這樣動作！

巜你永遠聽不到自己真實的聲音》。

我們在乘坐飛機的時候，在飛機落地的瞬間，耳朵似乎有點疼，聽覺不靈了，這時候拼下氣，用咀巴猛吹氣，耳朵的聽力一下子復原了。這是耳朵裡的鼓膜平衡恢復了原樣。我們如果在上海的金茂大廈乘坐電梯，一下子到了頂樓的位置，耳朵裡也有類似的感覺。

自從發明了錄音機，無論是磁帶的還是電子產品錄音，當我們欣賞自己的歌聲，或者分析自己的錄音對話記錄，你會發現你的聲音好像不是自己的聲音，你會覺得奇怪，這是一個變化了的我本人的聲音。其實這是你的錯覺。當我們發聲的時候，聲音有兩個通道進入你的耳朵裡的鼓膜。一個是咀巴的聲波震動，由咀巴發出從你的外耳道進人了鼓膜。另一個通道就是從聲帶振動的波從內耳進入鼓膜，這是條捷徑，你平時聽到的就是這個聲音。

如果你的錄音歌曲布放起來

捏住鼻子鼓起時耳朵裡有反應證明是正常的，這個一般用於我們進行初步檢查時觀察患者的耳膜情況，如果沒有反應，一是考慮耳膜破裂，二是考慮耵聹或異物堵塞。

這種做法有利有弊，相當於開啟人的咽鼓管，調節耳內的壓力，相當於使用人工的吹張器

人的耳朵由於鼓膜存在，從外面看是封住的，壓力不平衡的時候，透過咽鼓管可以平衡而內外的壓力。比如坐飛機起飛或者下降的時候壓力，造成耳鳴或者耳痛，這就是耳內外壓力不平衡造成的，這時候很多人捏住鼻子吹氣，相當於打開了咽鼓管，平衡耳內外的壓力，下圖是咽鼓管的示意圖

兒童的咽鼓管通常沒長好，得了中耳炎洗澡，感冒鼻涕堵住了都容易造成耳鳴，這時候吹氣起不了作用，這時候有個小技巧，吹氣的時候含一口水，不停的吞水，很多情況下就可以開啟咽鼓管，甚至能讓耳朵裡面的一些髒東西從破損的鼓膜處流出。這個我們家小孩最近得中耳炎發現這個方法的。但是要注意先要把鼻涕處理乾淨。

如果沒有任何不適，還是不要建議每天這麼做，這無形還是給鼓膜以及耳朵增加不必要的氣體壓力。

這個問題非常有意義。

在說這個之前我們得介紹一個解剖結構——咽鼓管

咽鼓管是溝通鼻腔與耳朵的一個管道，一個口在耳朵的中耳，一個在鼻腔的後端。

這根管子僅在吞嚥時才會開放，開啟的時候可以平衡中耳與外界大氣的壓力，將中耳的分泌物引流出來，平時的閉合狀態還可避免將嗓音、呼吸音、心臟搏動等自體產生的聲音傳入自己的耳朵。

捏鼻鼓氣叫Valsava動作

所以當我們捏著鼻子用力鼓氣的時候，壓力會促使咽鼓管開放，氣體進入耳朵衝擊鼓膜，耳朵就會聽到聲音。

捏鼻鼓氣有利有弊，不是誰都可以做

咽鼓管功能障礙有兩類，一個是開放障礙，就是說它不能正常的開啟；還有一種是異常開放，就是說總是開放。

這兩種情況都會造成耳朵的不舒服。

咽鼓管開放障礙將使中耳總是處於負壓的狀態，中耳的分泌物也流不出來，這種情況下就會造成耳悶、聽力下降、耳朵裡積液形成分泌性中耳炎。

這種情況下進行捏鼻鼓氣將會有利於平衡耳朵壓力和引流，明顯改善症狀

而對於咽鼓管異常開放，呼吸的氣體、自身的聲音將很容易傳入耳朵，引起不適，這種狀況就不適合做這個動作。

但是，對於有上呼吸道感染、鼻部有明顯炎症的患者，尤其是有鼻涕的患者，絕對禁止做這個動作！

這將會使鼻部感染灶逆行進入中耳引起中耳炎。

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捏住鼻子使勁鼓氣，耳朵裡面會有像什麼開啟一樣的“啪”的聲響，其實這就是咽鼓管打開了。這個動作被稱為Valsava動作。

我們耳朵裡面有鼓膜，它就好像一個小蓋子一樣。如果說鼓膜兩邊的壓力不平衡，就會感覺到不舒服。這個時候坐一坐Valsava動作，開啟咽鼓管，可以幫助鼓膜兩邊的壓力平衡，減輕不適。

咽鼓管平時不會一直開放，既然他的作用是用來平衡中耳和外界的大氣壓力的，那麼一般是會在吞嚥的時候才開放。平時關閉的話，也可以不讓我們自己的心跳聲傳入自己的耳朵，不然我們的耳朵裡一天到晚都是心臟砰砰跳動的聲音了。

很多人是在坐飛機的時候，因為飛機起飛降落，大氣壓的改變導致耳朵疼，這個時候可以做做Valsava動作，平衡耳內和大氣壓力，我就是這麼做的。先捏住鼻子，然後鼓氣，力氣也別太猛，聽到輕輕的“啪”的一下，就會感覺好受多了。

如果咽鼓管一直開放，或者不能開啟，那麼就屬於異常的情況了。如果你整處在上呼吸道感染之中，鼻子裡面滿滿都是鼻涕，也不適合做這個動作，因為可能導致感染蔓延到耳朵，造成中耳炎，平時沒事的時候，也不要總想做這個動作好玩，做多了，也是會不舒服的。

這個問題就比較有意思咯，捏住鼻子使勁出氣，不僅僅耳朵裡面會有反應，眼睛也會有反應喲，不信你可以試一試！

我們的耳朵安解剖結構可以分為外耳、中耳和內耳，其中外耳透過外耳道與外界相通；中耳則透過咽鼓管和鼻腔相通。

咽鼓管的主要功能：最主要的是平衡鼓膜兩側的壓力；保護中耳不會受到來自鼻咽部的感染以及異物的反流；清除中耳的分泌物等，咽鼓管在平時處於關閉狀態，只有在咀嚼食物、打哈欠的時候會開啟。

平時我們鼓膜兩側的壓力都是相等的，咽鼓管也不需要經常開啟，咽鼓管是有肌肉和瓣膜的，咽鼓管的開與閉都是主動的。習慣性吸鼻和吸吮拇指都會導致咽鼓管功能出現障礙。

當我們捏鼻子吹氣的時候，鼻腔壓力增大，氣體就會強行開啟咽鼓管，進入中耳，偶爾這樣的動作沒什麼關係，但是經常這樣做會引起咽鼓管功能變差，上訴的功能就會受到限制，會引起中耳的疾病，最常見的就是中耳炎。

而且，平時我們的鼻腔內是有鼻涕的，感冒的時候還會有細菌、病毒等致病因子，捏鼻子吹氣導致這些東西隨著氣流進入中耳，導致中耳疾病！

我們的眼睛藉助鼻淚管和鼻腔也是相通的，感冒的時候會大量流眼淚，這個時候鼻淚管就會開啟，引流多餘的眼淚，鼻淚管也是有瓣膜的，防止鼻腔有害物質進入淚囊，我們做捏鼻吹氣動作，氣體也是可以逆流進入鼻淚管，從淚點出來，刺激眼睛，經常做捏鼻吹氣動作，也不利於眼部健康！還會導致淚囊疾病！

所以，不建議經常捏鼻子吹氣！

根據題目的描述，題主的目的是想問咽鼓管間接吹張的好處與壞處！那麼我們就來詳細瞭解一下此方法的原理！

首先，我們要先弄清楚為什麼捏鼻子吹氣為什麼會引起耳朵的反應：

我們的耳朵包括外耳、中耳和內耳三個部分。簡單來說，外耳負責接收聲音，中耳傳導，內耳感受聲音。而中耳含有一個結構叫做“鼓室”，鼓室不是完全封閉的，它透過一個“密道”與鼻腔相通，這個密道叫做“咽鼓管”。

咽鼓管的主要作用是調節鼓室中的壓力，另外還有引流的作用，排出鼓室中的分泌物。靠近鼓室段的咽鼓管經常是開放狀態；而靠近鼻咽段的咽鼓管平時是關閉的，當吞嚥、打哈欠、唱歌或用力擤鼻涕時才打開。

而咽鼓管功能出現障礙時，外界的空氣不能進入中耳，中耳內原有的氣體會逐漸被粘膜吸收，腔內形成相對負壓，引起中耳粘膜靜脈擴張、淤血、血管壁通透性增強，甚至出現漏出液。如負壓長時間得不到解除，中耳粘膜還可發生一系列的病理變化，最終導致分泌亢進。

咽鼓管吹張術則是一種治療咽鼓管阻塞疾病的方法，引流中耳鼓室的積液，提高聽力：常先以麻黃素液滴鼻腔，清除鼻涕，用手指捏住兩側前鼻子，張口吸氣後屏氣，促使氣體自鼻腔進入鼻咽部擴張咽鼓管，以達到通氣的目的，並可反覆多次。

但從此方法也不是做的越多越好，也不是誰都能用的！從方法第一步要清楚鼻涕也可以看出，如果在上呼吸道感染、膿鼻涕增多時使用此法，可能會引起細菌順著咽鼓管逆行到中耳導致感染。

捏住鼻子使勁出氣，耳朵裡邊會為什麼有反應？

深吸一口氣後，然後捏著鼻子緊閉嘴巴，此時口腔處於封閉狀態。如果使勁出氣，少量氣體會從透過咽鼓管透過引起耳膜的震動（這個動作醫學也稱之為Valsava動作）。咽鼓管（其內徑約1-2mm）是鼻咽部和內耳鼓室之間的通道。其主要起到調節中耳和外耳的壓強。

每天做一次這樣的動作對耳朵有害，還是有好處？

做Valsava動作有時候有利於身體健康的一方面：一般在我們做火車、汽車或者乘坐較快的交通工具時，有時候會感覺耳朵突然被堵住了。此時，做下Valsava動作有助於這種不適感的緩解。對於有陣發性室上性心動過速（一種心律失常）時，如果不能獲得藥物做下Valsava能夠終止其發作。

做Valsava動作有時候不利於身體健康的一方面：如果出現中耳炎或者口腔部有感染時候。做Valsava動作可能會導致咽鼓管、內耳等感染或者導致感染擴散；如果是二尖瓣脫垂且伴有二尖瓣反流時候，做Valsava動作可能會誘發心肌缺血的發生。上面僅列舉一些Valsava動作可能產生的益處和壞處。其實對於個體來說，沒有必要每天去做一次Valsava動作。

如何保護我的耳朵？