女性過度減肥、劇烈運動可致絕經

生活中，女性採取的減肥方式通常有兩種，即節食與運動。節食由於見效快、成果顯著成為許多人的選擇。然而專家表示，很多減肥心切的女性，過度節食會導致月經紊亂，甚至產生閉經可能。

研究顯示，如果體重低於正常體重的10%-15%，或者體內的脂肪比例過低，就會影響雌激素的正常水平，從而干擾正常月經的形成和週期。以正常的18歲左右的女性而言，全身脂肪至少要佔體重的23%，這是將來懷孕、分娩及哺乳的最低脂肪水平。如果低於這個水平，就很容易造成原發性閉經、卵巢早衰等，影響生育能力。

因此，女性切不可盲目減肥，包括過度節食，也包括過大強度、集中性、劇烈性的運動，如長跑和短跑運動員、芭蕾舞練習者，都容易導致身體的脂肪減少，發生月經紊亂或繼發性閉經。

臨床還發現，因節食減肥而致閉經的患者，大多數可以透過恢復飲食、增加體重得到恢復，但也有四分之一的人需要藉助促排卵藥物進行治療性恢復。當然並不排除由於長時間閉經導致的難治癒性閉經。

並非只有成年女性才會出現閉經現象，青春期少女由於卵巢功能發育不完善或者人為的盲目減肥及不加限制的暴飲暴食都可能誘發閉經現象，若發現不及時，沒有得到正確的治療，可能會影響今後的生育能力。

1.為什麼會閉經？

人大腦內的下丘腦存在著攝食中樞和飽感中樞。下丘腦還有一個重要功能，就是分泌促黃體生成素釋放激素。促黃體生成素釋放激素能刺激腦垂體分泌黃體生成素和卵泡刺激素，後兩種激素有刺激卵巢發育，對月經來潮、卵子的生成意義重大。這個系統稱為下丘腦－腦垂體－性腺軸。這個軸受大腦皮層的調控。當人發生厭食或主觀上強制性要求減少進食時，大腦皮層就會發生功能紊亂。當進一步節食，就會影響下丘腦－腦垂體－性腺軸功能，黃體生成素和卵泡刺激素分泌不足，卵巢分泌的雌激素和孕激素也減少，結果發生閉經。一般來說，只要節食4天，女性的體內激素分泌就開始異常。

2.閉經跟體脂含量息息相關。

脂肪組織的量，可以直接影響體內控制月經週期的內分泌調節，當身體內的脂肪組織達到體重的17%時，才出現月經初潮；當脂肪組織增加到體重的22%時，才能維持正常規律的月經。當體重低於標準體重的5%-10%時，月經週期即可發生變化並影響生育；低於標準體重的15%時，則由於雌激素不能正常釋放而可能發生閉經。一般中度胖的女孩比瘦女孩的月經初潮先至；營養不良會使月經初潮推遲。體重低於臨界體重的厭食女孩，常常閉經。

3.運動員也會節食，也常發閉經。

閉經和月經稀發在女運動員中的發病率約為10％一20％。從事運動強度較強的專案，如從事跑步、游泳、腳踏車等專案的女運動員閉經和月經稀發最為多見。這與訓練強度、體重下降、脂肪組織減少、精神過度緊張、食物蛋白比例下降等因素有關。也與下丘腦功能紊亂、激素水平改變等多種因素有關。目前已知運動性閉經患者的基礎卜內啡膿和皮質醇水平較高，運動誘發的兒茶酚胺釋放，使中樞阿片勝產生，β內啡膿升高抑制黃體生成激素的脈衝分泌，而產生運動性閉經。

科學研究已證實，女孩的第1次月經(稱為月經初潮)與體重或體內的脂肪含量有關。當身體內的脂肪組織達到體重的17%時，才出現月經；當脂肪組織增加到體重的22%時，才能維持正常規律的月經。而當體重低於標準體重的5%-10%時，月經週期即可發生變化並影響生育；低於標準體重的15%時，則由於雌激素不能正常釋放而可能發生閉經。少女體內脂肪如果低於體重17%，則會影響第二性徵的發育，出現月經不調、閉經以及乳房發育不良。中年婦女過度減肥，也會造成內分泌紊亂，出現月經紊亂或過早絕經，甚至早衰。