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1 # 韶醫生
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2 # 臨床營養科譚濤峰主任
在臨床上慢性咽炎和反流性食管炎都是非常常見的疾病,而且二者在症狀表現上有一定的相似性,所以有時候不容易將二者區分開來,但是二者具體的病因,症狀檢查方式以及臨床治療等方面存在的差異還是比較大的。
說到反流性食管炎和慢性咽炎這兩種疾病,大家都並不陌生,臨床上發病率比較高,而且二者在症狀表現方面有一定的相似性,那麼慢性咽炎和反流性食管炎的主要區別有哪些呢?我們可以從二者的病因,症狀,檢查方式,以及臨床治療這幾個方面去區別。
第一、從病因和症狀上來看
通常情況下,慢性咽炎是因為細菌病毒感染所造成的,病人的咽喉部不僅有疼痛,而且還伴有咳嗽,咳痰,發燒等上呼吸道的症狀表現,但往往沒有反酸、燒心等胃食管反流方面的表現。反流性食管炎是因為胃酸過多,腹部脂肪增加,肥胖,或進行了胃部手術等多種原因所造成的,會讓胃內及十二指腸內的食物反流到食管當中,導致食管出現炎症糜爛,潰瘍性改變,時間長了還可能會誘發食管癌,通常情況下病人會有反酸、燒心、胸骨後不適等表現,如果流入到咽喉當中,還可能會出現咳嗽,咽喉腫痛,聲音嘶啞,哮喘等食管以外的表現。
第二、從檢查方式上來看
如果懷疑是慢性咽炎,並且長期反覆發作,可以透過喉鏡來檢查,會看到慢性增生性改變化驗血常規,一般沒有感染的跡象,但如果同時還伴有反酸,胃酸,噁心等的時候,可以透過胃鏡進行檢查,看食管是不是存在反流的情況,反流的嚴重程度也能進一步檢視,這是鑑別反流性食管炎和慢性咽炎的主要檢查手段。
第三、從臨床治療上來看
通常情況下,慢性咽炎以清咽利嗓為主,可以用一些改善的藥物,能有效緩解嗓子,乾啞,乾咳等症狀表現,另外,在日常生活當中還要注意在霧霾天氣的時候佩戴口罩,反流性食管炎的治療往往需要用到抑制胃酸的藥物,可以有效緩解反酸、燒心等表現。
上面我們從病因臨床症狀表現,相關的檢查以及臨床治療等幾個方面,為大家將反流性食管炎和慢性咽炎之間的區別做了詳細的介紹,可以發現二者在這些方面的差別還是很大的,但也有一些病人是兩種疾病都有,所以還需要進一步明確檢查診斷。
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3 # 關關雎鳩2000
食管反流是由胃、十二指腸內食物殘渣和消化液反流到食管引起的不適。
食管反流的症狀包括典型症狀和非典型症狀,反流和燒心是胃食管反流病最常見和典型的症狀。
反酸,即口腔裡面能感覺到酸的味道。這是胃、十二指腸內的物質在沒有噁心、無明顯用力的情況下湧入口腔或咽部的感覺。嘈雜感,在胸骨後有燒灼樣的感覺,或者是嘈心的感覺。一般認為I這種感覺來自胃酸的反流。不典型的表現,多為食管外表現,如胸痛、咳嗽、喘,咽喉炎,都可能是胃食管反流的食管外表現。食道反流的治療原則:控制症狀,減少復發。
第一、增加胃腸道動力,減少反流的可能性。可選的藥物如多潘立酮片、莫沙必利、伊託必利等。第二、根據反流的酸鹼性選擇藥物。比如反流為酸性的可以用奧美拉唑控制胃酸分泌,比如反流為鹼性的可以用消炎利膽片避免膽汁反流。第三、調整飲食習慣和飲食結構。嚴格戒菸戒酒,細嚼慢嚥,進食後不平躺。多吃蔬菜、粗糧、適量運動,少吃巧克力,咖啡等含脂肪高的食物,飯後按揉腹部或是散步。第四、調理情緒。積極樂觀,配合治療和生活飲食調理。女人美容化妝品
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4 # 耳鼻喉科雷曉蘭主任
食管反流和慢性咽炎有什麼關係?
食管反流和慢性咽炎有一定的因果關係,反流性食管炎可以繼發慢性咽炎的,而且二者在症狀表現方面有一定的相似性。
咽部是人體與外界溝通的“橋樑”,是呼吸、進食的必經通道,受到外部的刺激比較多。
第一、從病因和症狀上來看
慢性咽炎是因為細菌病毒感染所造成的,病人的咽喉部不僅有疼痛,而且還伴有咳嗽,咳痰,發燒等上呼吸道的症狀表現;反流性食管炎是因為胃酸過多,腹部脂肪增加,肥胖,或進行了胃部手術等多種原因所造成的,病人會有反酸、燒心、胸骨後不適等表現,如果流入到咽喉當中,還可能會出現咳嗽,咽喉腫痛,聲音嘶啞,哮喘等食管以外的表現。
第二、從檢查方式上來看
如果懷疑是慢性咽炎,可以透過喉鏡來檢查,如果同時還伴有反酸,胃酸,噁心等的時候,可以透過胃鏡進行檢查,看食管是不是存在反流的情況。
第三、從臨床治療上來看
慢性咽炎以清咽利嗓為主,可以用一些改善的藥物,能有效緩解嗓子,乾啞,乾咳等症狀表現。反流性食管炎的治療往往需要用到抑制胃酸的藥物,可以有效緩解反酸、燒心等表現。
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反流性食管炎是由於胃酸反流而導致出現的一系列表現之一。除了食管本身的症狀,還會有食管以外的其他系統症狀,如咽炎。食管裡的胃酸反流經過上食管括約肌可以到達咽部,胃酸是一種化學性物質,可以腐蝕咽部而出現咽炎,因此病人會有類似梅核氣的症狀,老覺得咽部有異物感、吞嚥不暢,甚至有咽部嘶啞、沙啞發音、聲音改變等不適感覺,甚至有些病人會到五官科進行就診,當作普通咽炎治療而累治不愈。如果病人在出現咽炎同時又合併反流、燒心或胸骨後疼痛等表現,要考慮可能是因為反流性食管炎所導致的食管以外表現。此外可能還會有呼吸系統的疾病,如慢性咳嗽、咳痰、哮喘等等,這些都與反流性食管炎有關係。