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1 # 安心劉中醫
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2 # 神外周巖
特發性震顫是最常見的運功障礙疾病之一,大多數患者由於症狀輕微而不就醫,只是在篩查時才被發現。既往多認為特發性震顫除震顫外,對患者的生活不會造成特別大的影響,因而將特發性震顫稱之為“良性”震顫。事實上,震顫常導致功能障礙而降低生活質量,不少特發性震顫患者在患病之後常需要更換工種,甚至提前退休。最近的一項長達3年的前瞻性人群調查顯示,特發性震顫患者的病死率較對照組高。
因此,特發性震顫不一定呈良性病程。治療可選擇方案以及相應指徵:藥物治療
治療特發性震顫的一線用藥:普萘洛爾、撲米酮、加巴噴丁、託吡酯;二線用藥(即大致有效的藥物):阿普唑侖、阿替洛爾、氯硝西泮、索他洛爾;三線用藥(即可能有效的藥物):氯氮平、納多洛爾、尼莫地平。
手、頭和聲音震顫可注射肉毒素A。
手術治療
神經外科手術也可應用於特發性震顫的治療,但僅限於對藥物治療無效的患者。常用的方法有:單側丘腦切開可用於藥物難治性肢體震顫,但不建議雙側丘腦切開。
近年來丘腦Vim核深部電刺激較多地應用於臨床治療特發性震顫。
這兩種手術都能較好的改善震顫。但單側丘腦切開如果毀損灶過小,療效差,易復發;毀損過大,影響周圍重要結構出現嚴重的併發症,而且損害有時是不可逆。儘管如此,丘腦毀損術仍是一種相對安全、有效的方法,準確定位、刺激驗證和控制毀損灶大小是提高療效、減少或避免併發症發生的關鍵。
腦深部電極刺激不良反應包括感覺異常、區域性疼痛、構音障礙、平衡失調等。
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3 # 古法平顫湯療法
中醫治療特發性震顫透過陰陽經絡(陰陽相貫,如環無端)貫通全身,內聯五臟六腑,外通四肢百骸。每一經脈都和體內一定的臟腑直接聯絡,溝通內外上下,遍佈全身,聯絡臟腑肢節,執行氣血,疏經通絡,破瘀溶栓,降低血粘脂,填精補髓,醒腦開竅、鎮顫止癱、改善腦組織血液迴圈,增加腦部血氧供應等作用。
謝謝邀請。拋磚迎玉,看看如何用中醫的眼睛