蟲牙，即齲齒，並不是真的因為蟲子導致牙壞了，而是由於細菌引起的。

齲齒就好比衣服上的破損口，剛開始是比較小的，縫起來也很簡單，時間久了就會越來越大，不是不可以縫，就是縫起來更加麻煩而且美觀性還不好。放到牙齒上就是牢固性不好。

1. 如果屬於淺齲階段，可以直接補牙填充，避免齲壞進一步加深！

2. 如果齲壞到產生疼痛了，則需要進行根管治療，然後再進行補牙修復！

3. 如果齲壞到只剩下殘根，則要考慮是否需要拔牙治療，然後進行種植修復！

齲齒的症狀由淺入深可表現為以下五個方面，分別是淺齲（有大小並不一樣的黃褐色塊 狀點點）； 中齲（出現黑窟窿，吃東西時容易產生疼痛感） ；深齲（引起突發性牙 髓炎，使疼痛加劇）；殘冠。深齲若不及時治療，牙冠大部被齲蝕而破壞，成為殘冠。這時細菌可在牙髓及根尖蔓延， 引發牙齒根尖部的疾病的產生。

兒童患齲齒，應根據實際情況定治療方案

下面大致舉例。

早期齲壞非手術治療：改變早期損害的微環境，促進脫礦組織的再礦化，使損害逆轉和自行修復。

窩溝封閉，氟化物和抑菌劑的使用、增加礦物質供應以促進再礦化，以及臭氧治療儀的使用等。

現代去腐技術：去除感染層，保留可以再礦化的內層。擴大間隙 - 鄰面齲治療。一般以樹脂滲透（resin infiltration）技術進行填充。

微創牙科治療的原則是儘可能多地保留健康牙體組織。

（乳前牙齲損修復）

預防齲齒

養成良好的飲食習慣。減少含糖量高的甜食、粘性食物的攝入。不偏食，多食用富含纖維、韌性大的食物，這樣可以促進唾液的分泌，還有助於提高兒童的咀嚼功能。

養成良好的衛生習慣。早晚刷牙，飯後漱口。

加強營養和身體鍛鍊。日常飲食要注意均衡營養，多吃蔬果蛋白質類食物，適當增加含鈣食品和富含纖維的食品，儘量避免攝入過多甜食。除此之外還要加強身體鍛鍊，多進行戶外活動，增強身體免疫能力。

有蟲牙，就算是小孩也建議補牙。小孩可以用樹脂補牙，大人齲壞較為嚴重先根管治療然後做冠。有很多家長認為小孩的蟲牙不要補，其實是個誤區，乳牙齲壞會阻礙恆牙的萌發。

有蟲牙還是儘快處理比較好，不要像我最後沒辦法花了2萬多，補了一顆美容牙，還種了兩顆牙。

千萬不要像我小時候就有一顆蟲牙，因為年齡小爸媽擔心拔牙不好，後來只是找牙科醫生鑽了個洞。直到我成年以後，牙齒慢慢脫落，不好的是經常上火就疼痛，每次去醫院檢查一下就害怕，稍微一處理就不了了之。

現在的結果是因為一顆牙沒有及時處理，導致了鄰邊一顆牙也變成蟲牙，時間久了只剩下一半，有一次看書直接另一半掉了，當時還在想沒有吃飯怎麼會掉了？這次掉了真的是影響顏值，位置在左上邊，一笑就會有兩個洞洞特別明顯，就像老太婆沒有了牙齒，實在不好看。

後來，偶然的一次機會跟同事們聊起，正好有個領導說起他兒子在牙科，才鼓起勇氣去診所看牙，拍片後發現右上邊又壞掉一顆牙，還好這顆可以挽救，不需要種，但是也需要打麻藥，第一次沒有疼哭，幾次後處理完畢，一開始不適應，後來跟自己牙齒一樣。第二次，來說說拔蟲牙的經歷，一個資深診所院長給拔的，沒有給我事先預知直接打麻藥針，而且感覺下手比較狠，疼得我不行。強烈要求下次種牙還是換個院長。第三次種牙，沒有想到安排種牙的那個醫生還是上次的院長，無奈之下預約好了，去到只能要求換那個打麻藥針不疼的主任，然後進入拔牙手術室，最後蓋住我的只漏出嘴巴。種牙中間過程簡單說一下，基本不痛，但是會感覺到在壞的牙齒裡面各種鑿，還有用到電鑽，用錘子按住你的頭使勁敲打好多下，兩顆牙敲打得次數更多，感覺像在牆上砸釘子，聲響也很大，感覺我腦子都要震成腦震盪。那個時候只有一個念頭，以後牙齒有病一定早點治療，教育孩子從小就保護好，正確刷牙。不然，受罪不說還花老多錢了，一顆補的美容牙，兩顆種牙花2萬多，這就是不及時治療產生的悲劇。

昨天剛種完兩顆，悲劇，還要打針三天消炎止痛，願大家都有顆好的牙齒，一定早處理，免得被醫生砸釘子用電鑽用錘子種牙。

　　小的時候特別喜歡吃糖，但這也給我帶來了極大的痛苦。主要痛苦是因此得了蟲牙，也就是齲齒，每次牙痛的時候，真的是難以忍受。突然想到鄉親們所說的“牙痛不是病，痛起來真要命”這句話，也就只要默默忍受著疼痛。

　　那個時候，老爸也剛剛學醫，於是在一本偏方書裡為我的牙痛尋找藥方。在遍尋方書後，找到一個比較好的方子，那就是用五倍子適量，濃煎取汁，讓我含漱，一直到想吐為止。就這樣漱了好幾次，牙痛居然好了大半。

　　當然，治療因蟲牙所導致的牙痛的民間偏方遠不止五倍子一個，還有比較多的方子是有用的。比如用大蒜搗成泥狀，填入齲齒洞內，既可以消炎止痛，又可以防腐殺菌。還有就是花椒或胡椒也是治療蟲牙的良藥，具體用法是將花椒或者胡椒粉研為細末，用陳醋調成糊狀塞入齲齒洞內；也可以用溫熱的濃茶水漱口後，再將花椒或胡椒放在齲齒上用力咬上3~5分鐘，也有止痛效果。

　　對於蟲牙引起的牙痛，老中醫確有很多行之有效的老偏方。比如，細辛和白芷，這兩味藥各適量，研為細末，然後塞入齲齒洞內，很快也能止痛。但是細辛的用量不宜過大，在中醫界素有“細辛不過錢”之說，也就是說細辛的用量一般為1~3克。

　　後來在翻閱古代方書的時候，發現用灰滌菜（又名金鎖夭）這個藥也可以治療齲齒。具體用法是將灰滌菜的莖葉燒成灰，再加入適量的水混合成丸，然後放在齲齒中的孔洞中，塞滿齲齒洞，可以起到止痛的作用，一般有蛀牙疼痛的人可以採用這個方法。

　　還有一個效果比較好的民間偏方，這個方子藥味比較簡單，具體是用韭菜根10個，川椒20粒，香油少許，搗爛如泥，敷在病牙側的面頰上，一般貼敷幾次牙痛就會大減。這種方法也比較適用於齲齒疼痛。

　　當然，還有一個比較好的民間偏方需要特別介紹一下。這個方子的藥材其實很簡單，在農村基本比較常見。這個藥就是茄子。一般選用皮色黃的茄子，或用茄子花、茄子根或茄子蒂均可。具體用法是將茄花燒灰，塗在痛處；如果是茄根的話，可以搗爛取汁，頻頻塗在患處；如果是用茄蒂的話，可以燒灰摻之，或者用茄蒂灰與細辛粉各等分，摻在齲齒上。

　　一個小小的蟲牙，要是沒能及時治療，極有可能需要拔牙才能解決問題，當然還要注意保護牙齦及牙周以免發炎。由於齲齒是細菌性疾病，因此它可以繼發牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和頜骨炎症。所以及早治療很重要，當然如果用上述方子還是不管用的話，那就趕緊去醫院檢查治療吧。

齲齒分為輕度，重度和深度齲壞，如果是輕度的可以補牙來防止齲壞的進一步加深，一些中重度的蛀牙，可能已經影響到牙髓，出現了疼痛的症狀，這種情況是需要拍個牙片，結合片子的情況看是否需要根管治療，做完根管治療後，多數人疼痛的症狀就會消失，但是這個時候牙齒會變得很脆弱，要根據牙體缺損的程度 ，看是補牙，還是做嵌體，還是做牙冠。

瑞博口腔徐博士團隊提醒您，齲齒最好的預防方法就是早晚刷牙，和定期洗牙，兒童可以定期的塗氟和做窩溝封閉。