多囊卵巢綜合徵隨著臨床研究的深入，組織學上具有多囊卵巢伴無排卵和(或)多毛症的臨床症候群範圍不斷擴大。發現其中有許多非典型病例，如無多毛，甚至有排卵功能。隨著檢測技術的發展，認識到多囊卵巢並非一種獨特的疾病，而是一種多病因、表現極不均一的臨床綜合徵。

意見建議：多囊卵巢治療比較麻煩，藥物對抗雄激素一般要3-6個月的時間。當然可以進行手術穿刺卵泡，使雄激素水平下降，從而達到治療目的。建議儘快到正規的專科醫院查明病因，針對性的制定合適的治療方案，另外在日常生活中，多攝入蔬菜瓜果，保持大量維生素E、維生素B2，以及堅持進行適當的體育鍛煉、保持良好的心態。

多囊卵巢綜合症的病因及臨床表現有哪些？

多囊卵巢綜合症是由月經調節機制失常所 產生的一種綜合症，其發病原因可能與下面三 個因素有關：

①垂體促性腺激素的分泌失調 丘腦下部 透過持續中樞和週期中樞，控制垂體促性腺激 素的分泌，在促卵泡成熟素（FSH） 和黃體生 成素（LH）的協同作用下，使卵泡發育、成熟 和排卵。當病人由於情緒緊張、藥物、疾病等 因素引起丘腦下部的功能失調時，可使垂體分 泌的LH/FSH失去正常比值，卵泡就不能發育成 熟及排卵。由於 FSH的持續少量刺激，使卵巢 不斷出現許多不成熟的囊狀卵泡；LH的分泌持 續高於正常，使卵泡膜細胞增生和黃素化，造 成卵巢的多囊性病變。

②卵巢類固醇生成所需酶系統的功能缺陷 有人認為多囊卵巢綜合症可能是由於卵巢酶 系統發生紊亂造成的，影響了丘腦下部週期中 樞的功能，造成LH與FSH比例失常。

多囊卵巢綜合症典型病例有如下的臨床表 現：

①月經失調 主要是閉經，絕大多數為繼 發閉經，閉經前常有月經稀少或過少，偶有月 經頻多或過多者。

②不孕 由於月經失調和無排卵，常致不 孕。

④雙側卵巢增大 少數病人婦科檢查發現 雙側卵巢比正常大1～3倍，有堅韌感。

多囊卵巢因為有排卵障礙，所以懷孕是比較困難的。

引起排卵障礙的原因是卵巢外層的白膜厚而緻密，卵子發育成熟後，不能及時衝破厚而緻密的白膜：一部分最終排卵，但已經超過了15天，排出的是過熟卵子；一部分最終也未能衝破白膜排卵，臨床上叫做未破裂黃素化綜合症(LUFS)；多個卵子同時發育，到排卵期一個成熟的卵子也沒有，不能排卵。

當然，偶爾排出一個成熟卵，也會懷孕，但這種機率比較低，所以多囊卵巢綜合徵被稱為難孕症。

多囊卵巢綜合徵經過科學、系統的治療絕大多數人會治癒。

用智慧診斷排卵試紙自測LH激素水平判斷排卵功能障礙及多囊卵巢綜合症上圖為促黃體生成素偏高。

多囊卵巢的症狀表現卵巢增大,月經不調,通常是月經拖後,痤瘡,汗毛孔粗大,卵泡發育不好。如果有這些症狀基本就可以確定是多囊了，中醫辨證分型調理後，可安心的備孕。

我就是多囊，剛開始去醫院檢查，降調激素然後促排，都不行，每天精神壓力也大，吃長卵泡的藥，卵泡還是長不大，索性就不管了，順其自然吧，就去上班了，每天放鬆心情，不去刻意的想這件事。上了一段時間班，每天跑跑步，鍛鍊鍛鍊身體，結果寶寶自然就來了，現在已經八個月了，所以放鬆心情是很重要的，如果是胖多囊，最好還是減減肥比較好，我就是胖多囊，每天跑跑步就行了

我多囊卵巢已經有三四年了，在19年5月份遇到了一個好的中醫，在不懈的努力下，在19年的最後一天，領過檢查，多囊已經好了！其中的艱辛只有自己懂得！

我就是胖多囊，但是我一次就懷孕了，很容易，但是懷孕之前半年，我減肥了30斤，然後很自律，一直保持著，天天早上吃黑芝麻，我覺得不管懷孕也好做個自律的人把對身體也好

華山媽媽：吳娜(化名)

疾病原因：輸卵管堵塞、多囊

現狀：懷孕2月+

“當時她來的時候，整個人憂心忡忡。我安慰她不要著急，然後安排她做了輸卵管造影檢查、B超檢查、性激素六項檢查，經過一系列詳細的檢查後，發現吳女士是輸卵管堵塞了，而且有多囊卵巢，卵巢內有十多個不成熟的小卵泡，沒有優勢卵泡。”

根據吳女士的情況為她制定了個體化的治療方案。劉醫生建議吳女士做宮腹腔鏡微創手術疏通輸卵管，手術很成功，住院五天後吳女士順利辦理了出院手續。

經過精心治療和耐心指導，吳女士的全力配合治療，很快，吳女士就傳來了懷孕的好訊息。

這位姐妹，你完全不要擔心了！我來為你加加油！我多囊卵巢生了三個了，兩個女兒一個兒子！

剛結婚的時候，沒著急要孩子，半年過後，婆婆催孩子，我們才打算要孩子！一直沒避孕，半年了，也沒有懷上！就去醫院檢查，才發現是多囊。

剛聽到的時候整個人是懵的，就各種翻百度，看看別人的治療方法，當時我們這的醫療條件還沒那麼好，這邊的婦幼保健院告訴我，這個還是比較難懷孕的，建議我去廣州檢查。不過也開了藥給我，開的是二甲和達英35，我一看是避孕藥，心裡是抵抗的，明明是想懷孕，為什麼要開避孕藥！所在吃了一個月，就沒有吃了！就各種的尋找所謂的偏方，哪裡有名的中醫就去看，走了不知道多少彎路！

當中求醫的過程中，還受著來自各方面的輿論壓力，那些三姑六婆問你怎麼還不生，是不是生不出，反正好難聽的話都聽過了！自己的精神也好像想崩潰一樣，婆婆又一直嘮嘮叨叨要孫子！我和我愛人說過好多次要離婚，不想再去治療了！

好在我的愛人，一直都很理解我，每次都安慰我不要著急，不想治療就放棄治療，順其自然就好，家裡的思想工作他會做好！

有他那麼好的愛人，我也堅持下來了。在那一大半年的瞎看以後，我決定去廣州大醫院看，結果醫生開的也是二甲和達英35，但這次的主任和我說，藥一定要吃連續三個月以上，而且一定要減肥，飲食要清淡。多囊是屬於難孕的症狀中最好懷孕的！

我這次真的堅持三個月的藥，還有一定要減肥，還有飲食清淡。尤其早晨我的早餐都加多了一杯無糖豆漿，其他時間的水都是用紅棗水代替！吃完三個月，就是醫院叫醫生開促排藥，沒想到，一次就懷上了！

生完之後，多囊也是不會消失的，醫生說，只要想懷孕就按照一胎那樣吃藥治療！

一胎和二胎之間兩年，我沒有避過孕，但也沒有中過獎，可見自然懷孕的機率很低！

二胎我也是按照一胎吃藥治療懷上的！

三胎完完全全是意外，這胎是自然懷上的，也是隔兩年，兩年的中間也沒有避過孕，也沒有中過，所以也沒往會懷孕這方面想。在沒有懷孕之前一段時間，剛好是艾草出生的季節，我的月經是不準的，有血塊，我媽媽就天天煮艾草雞蛋湯給我喝，居然那個月的月經是準時來了，幾年了，從來沒有試過月經會一個月就自然來的，同時我也買了一個熱

熱敷的腰帶，把艾絨放在肚子裡，熱敷，早晚都熱敷，那個月的月經也是沒有血塊了。完全沒有想到自然懷孕了，我想應該是這個艾草暖宮的作用吧！

多囊中，我覺得我應該是最幸運的一個了，多囊不可怕，要保持好心情，遵從醫生囑咐，一定要減肥，孩子就很快來到你身邊的，加油！

多囊卵巢綜合症是一種由月經失調、不孕、多毛、肥胖合併雙側卵巢增大呈多囊改變組成的一組臨床症候群。在月經失調的患者中PCOS佔30%~40%，PCOS也是造成不孕的重要原因之一。

原因1、器官功能障礙：內環境是由內分泌工作線上的所有器官合作來維持的，若其中的一個環節出了錯誤，就會導致整個機體的激素水平出現紊亂，所以說器官功能的障礙比單純的激素分泌不正常更加糟糕。原因2、激素分泌原因：內環境激素水平的紊亂是造成多囊卵巢的主要原因之一，胰島素偏高、雄激素偏高、泌乳素偏高、瘦素偏高等都有可能引起代謝異常，導致發生多囊卵巢的症狀，比較複雜。原因3、遺傳因素：部分專家認為，多囊卵巢的一部分患者可能是以伴性顯性遺傳的方式延續這種疾病的。女性的第46號性染色體是XX，多囊患者的其中一個X可能有部分確實或者結構數目異常等情況的存在。原因4、卵巢區域性分泌調控機制異常：有的學者認為，多囊患者的卵巢能可能存在某些物質，可能會降低卵巢細胞對卵泡刺激素的吸收，從而抑制卵泡的發育。優勢的卵泡無法被順利地篩選出來，卵巢內多的是處於發育階段的不成熟卵泡。原因5、肥胖：體脂主要影響的是瘦素的分泌，體脂比例越高，瘦素分泌得就越多，內分泌水平紊亂，很有可能發生多囊卵巢的病症。

危害一：導致不孕。不管是輕度多囊卵巢綜合徵還是中重度多囊卵巢綜合徵對女性都會造成不同程度的影響。

危害二：妊娠併發症發生率高。確實有一部分多囊卵巢患者在患病後依然可以懷上寶寶，但是風險卻極高，流產、胎兒發育異常、妊娠高血壓糖尿病發生率都會升高。

危害三：引發惡性腫瘤。長期不進行治療多囊卵巢綜合徵的女性在絕經後易引發子宮內膜癌。

危害四：影響外貌。多囊卵巢綜合症患者的卵巢分泌大量的雄激素，從而使她們出現雄激素過多的表現，包括長鬍須、陰毛過多、痤瘡過多等。

多囊備孕成功最重要的是要做好排卵監控，觀察排卵期以及在排卵期同房可提高受孕機率。如果女性生育年齡比較早，多囊備孕成功機率也會高一些。另外，根據需要進行促排卵治療對懷孕有一定打幫助，平時注意加強鍛鍊，保持營養均衡，作息規律，這樣能夠提高多囊備孕成功機率。多囊備孕成功經驗可以參考以下六種方法：

1、監控排卵：正常女性一般來說每月會有一個優勢卵泡，但是多囊卵巢的女性可能不是每月都有優勢卵泡的發育。因此，對於排卵的監控十分重要。監控排卵的方法有很多種，不過針對多囊卵巢囊腫的女性朋友，最好是選擇B超監控排卵，因為陰道B超監測法目前最為準確的測排卵方法，通常來說B超監測排卵，能正確預知排卵日期，升高受孕時機。注意的是在此之前可以不要同房，頻繁同房會影響精子的質量。

2、早生育：女性最佳生育年齡是25-30歲，年齡越大，受孕機率也會減小。多囊備孕的女性最好選擇在最佳生育年齡受孕，成功受孕的機率會相對高一些。

3、促排卵治療：促排卵治療的方法有多種，常見的有打針促排卵、服用藥物、中藥調理等，透過促排卵治療，促排以後繼續監測並同房，讓患有多囊卵巢綜合症的女性受孕機率更大。

4、飲食均衡：多囊卵巢綜合症患者應該講究營養，多選擇一些低血糖指數的食物，宜食含優質蛋白質高的食物，注意高纖維、高維素食物的補充及低脂肪、適當的糖飲食。

5、適當運動：多囊備孕的女性朋友需要積極鍛鍊身體，增強身體素質，對成功受孕也有幫助。但應注意運動得當，儘量避免劇烈運動。

6、作息規律：備孕的女性朋友要保持良好的作息習慣，儘可能不要熬夜，調理好月經週期，不影響排卵。

　　多囊卵巢綜合症作為一種常見的婦科病症之一，閉經，無排卵，多毛，肥胖，不孕合併雙側卵巢增大呈囊性改變都是多囊卵巢綜合症的症狀表現。患者可具備以上典型症狀或僅有部分症狀，但由於排卵障礙而導致的不孕可以說是困擾了很多女性。

　　多囊為什麼懷孕困難

　　多囊懷孕困難主要有這兩種情況，卵巢外層的白膜厚而緻密，卵子在發育成熟後，無法及時衝破，一部分最終排卵，但由於已經超過了15天，排出的卵子過於成熟。也有一部分最終沒能衝破白膜排卵，臨床上稱為未破裂黃素化綜合症。還有就是多個卵子同時發育，到排卵期沒有成熟的卵子，所以無法排卵。這也是多囊患者月經週期長，月經稀發的病理原因。不過若是偶爾排出一個成熟卵，也是有懷孕的可能的。

　　多囊想好孕，記住這4點

　　1.飲食要正當

　　不要覺得飲食不重要，其實我們生活當中的飲食與我們的健康是息息相關的，在飲食上，一定要保證飲食的均衡，禁止節食、挑食、暴飲暴食。否則很容易導致營養不良，降低人體的免疫能力。儘量少吃生冷以及辛辣刺激性的食物。在日常生活中適量吃一些豆類以及穀類食物，對卵泡的生長也是有好處的。

　　2.適當運動改善體質

　　對於多囊患者來說，運動是必不可少的，適當的進行身體的鍛鍊、減少被動吸菸，進行體質的增強，對預防卵巢早衰也是有好處的。適當的運動也有助於改善身體內分泌不調狀況，對恢復排卵是很有好處的，在運動上，可以選擇一些慢跑、快走、游泳、腳踏車、健身操等有氧運動。

　　3.保證良好的作息

　　一定要有一個良好的作息習慣，保證睡眠的充足，早睡早起，禁止熬夜。有充足的休息時間，自然機體抵抗力也會變好，對調節激素水平也是有利的，對改善排卵也是有好處的。

　　4.及時檢查並治療

　　如果卵巢的功能狀態或者激素水平不佳，很可能對卵子的生長造成影響。那麼對於這種狀況，尤其是卵巢功能不佳，一定要及時去正規的醫院進行檢查並加以治療。

有沒有患多囊成功懷孕了的姐妹們？支點招？

PCOS的女性受孕困難常見問題有三：

第一，無排卵導致閉經，無法受孕；

第二，有排卵，但是卵泡發育不良如扁卵泡等，受孕機率下降；

第三，懷孕之後，高LH水平以及高雄激素水平，導致容易胎停或者流產。

明白了發病機制和主要矛盾，自然就可以對症處理，西醫有藥：名為達英35（避孕藥的一種），然而口服達英35就處於避孕狀態，要備孕的女孩們，就是兩難抉擇的時候了，這時就凸顯出中醫藥的優勢來了。

針對三種問題，獨特的解決方法:

第一，無排卵導致閉經，可以中醫或中西醫結合催經，月經來後，可配合西藥促排卵，同時對於閉經者也可以根據內膜及卵泡大小，假定月經，中西醫結合促排卵助孕。另外結合B超監測排卵，更準確指導患者同房時間，增加受孕機率。

第二，有排卵，但卵泡發育不良如扁卵泡等情況，可以滋陰益精助卵泡良好發育，扁卵泡，也是可以變圓的呢。圓滾滾的“小胖子”，才更易受孕。

第三，對於多囊卵巢綜合徵懷孕之後容易流產等問題，根據每個人的情況不同，予以中醫辨證施治，或固腎養胎，或滋陰養胎等方法各有不同。根據多囊卵巢特有的特性，精準保胎。

堅持低糖飲食

大量資料表明低糖飲食可以緩解胰島素抵抗，使性激素恢復平衡，增加生育能力。低糖飲食的標準是每餐攝入碳水化合物量小於16g，每份點心小於7g。還可以透過增加纖維素、蛋白質和健康脂肪的攝入，來保證糖份的降低。

控制合理的體重

體重的控制對於健康、生育和整體生活狀況非常重要。研究表明，在6個月內減少5-10%的體重有助於55-100%的女性恢復排卵和生育能力。

保持子宮溫暖

如果月經血是深紫色甚至是黑色的，還有很多的凝塊，那麼可能就有宮寒。在月經期間不要讓子宮受寒，建議進行溫水浴，穿襪子和拖鞋，放一個熱水袋在肚子上，避免受冷。

做好孕前檢查

女性備孕之前，要做好孕前檢查，像各項常規檢查、免疫檢查、甲狀腺功能檢查都是不能忽視的。如果檢查結果顯示身體不適合備孕，建議病情緩解後再備孕。

掌握備孕技巧

從備孕的開始性生活就應當要有節制，不能太過頻繁，同時也不能隔太久的時間，2-3天一次為宜。同時要助於檢測排卵期，在排卵期適當的增加次數，可以提高受孕的機率。

多囊卵巢不可怕，可怕的是不瞭解這個疾病的特殊性，盲目吃藥，盲目就醫。瞭解多囊卵巢，輕鬆過生活，輕鬆備孕。最後再次強調一點，我們所講的是單純性的多囊卵巢綜合徵，倘若合併有輸卵管功能障礙，宮腔粘連等影響懷孕的其他因素，還是要專業的婦產科醫生來幫您選擇最佳的受孕方式及治療方案。當然想要自然受孕的夫婦，未來的寶爸也必須查查“小蝌蚪”質量如何喲！最後祝每個備孕中的多囊女性朋友，都可以順利受孕，祝好孕！