這其實是中西醫概念問題。

中醫講：癬廣義是指面板增厚，伴有鱗屑或有滲液的面板病。所以很多脫屑、脫皮的疾病都稱之為癬。而“牛皮癬”本身就屬於中醫的病種名稱，目前特指銀屑病，但在過去牛皮癬還包括神經性皮炎、慢性複發性溼疹。所以，如果看的是中醫，那銀屑病是屬於“癬”的。

西醫（現代醫學）：“癬”是特指的真菌黴菌感染後引起的面板病，比如手癬、足癬、體癬、頭癬，是一種感染性疾病，同時還有一定傳染性。而銀屑病沒有真菌感染，而且不傳染，所以不屬於“癬”。所以，如果看的是西醫，那銀屑病不屬於“癬”的。

眾所周知，癬是一種比較可怕的面板病，並不是說會致人死亡，而是因為傳染性很高，癬有很多種類，如體癬、手足癬、甲癬等。很多人在聽到牛皮癬這種病症的名字的時候都覺得是得癬了，但是其實這種顧名思義是不正確的。那麼牛皮癬跟癬有什麼區別呢？

癬是一種常見的面板病，是由真菌感染引起的。當人的面板出現破損的時候，抵抗力下降，就會有很多黴菌在面板內滋生從而產生癬。將癬放在顯微鏡下看，看到的大多都是真菌，而且癬是特別容易傳染的，與患者接觸衣物、用具都會被傳染。

牛皮癬雖然有個“癬”字，實際上是沒有傳染性的。牛皮癬的症狀與癬的症狀差不多，故因此得名。牛皮癬學名銀屑病，是一種慢性炎症性面板病，與感染、免疫異常、內分泌因素、精神神經因素有關，雖不會傳染，但有一定的家族遺傳性。

臨床表現以紅斑、鱗屑為主，全身均可發病，以頭皮、四肢伸側較為常見。診斷時易於脂溢性皮炎和玫瑰糠疹相鑑別。牛皮癬的發病與多種因素有關，是先天與後天因素共同發生的結果。先天因素:與遺傳相關，牛皮癬內在的根本原因是多基因變異。外在因素:感染，創傷或者心理因素的刺激，周圍環境的變化，甚至藥物刺激等等。所以見到牛皮癬的患者大家也不用擔心，更不要歧視他們。

銀屑病的表示因病發期間的差別而異，早期表示為白色小丘疹，帶有大批白色鱗屑，即白色皮屑，逐步變成大小不等的鱗屑性斑片，斑片底部發紅，外表有大批枯燥的銀色鱗屑。銀屑病皮損發作的時分，患者身上經常是紅斑隱約、白屑簌簌，給人以怕懼之感。因而，一些人見了患者常會避而遠之，害怕傳染。其實，這類擔憂是沒必要的，因為銀屑病不是傳染病，當然也就不會傳染給其他人。

牛皮癬是一種在特定的環境下引起的慢性複發性炎症性面板病。因為牛皮癬與癬的構成，引起原因等都不同，雖然症狀相似，但是叫“癬”卻不是“癬”。所以，患者在出現類似症狀的時候一定要去醫院進行診斷，查明病因。如果患者用癬的治療方法去治療牛皮癬，往往會延誤其最佳治療時機，並給患者帶來嚴重的傷害。

目前牛皮癬仍不能徹底治癒，治癒過程是一場持久戰，需要做好心理準備，堅持長期積極治療才能對疾病很好的進行控制。為了減少牛皮癬的復發，患者還應該注意要謹遵醫囑服藥，不要過於相信土方偏方。最好不要飲酒，不要熬夜，作息要規律，不吃辛辣刺激的食物。最重要的是，還有一定要保持平和的心態，積極樂觀的面對這種疾病，不要過於擔憂，杞人憂天。

提起牛皮癬，相信很多人都有聽說過或者見到過，此病雖說病發人群不多，但是一旦患上就非常難以治療。患上此病之後，除了正常的治療之外，在平時生活中也有留意一些事情。

1、防止出現感染很重要：身體部分器官感染是導致此病的主要因素之一，特別是在發生感冒後，如果併發氣管炎或者是扁桃體炎的話，患者一定要積極進行治療，以儘可能縮短髮病時間。如果扁桃體反覆發生炎症的話，容易引起此病，因為感染而引起的病人一般是青少年。

2、遠離過敏原：過敏是導致它發生的一個很常見的原因，因為飲食或者是吃藥、與過敏物有接觸等，都會導致。病人在每一次出現復發的情況後，應該認真想一下自己最近吃了什麼，或者是接觸了什麼東西導致面板癢，產生紅斑，以後儘可能不要再去接觸東西，比如說牛肉、羊肉、辛辣食物、部分海產品等。

3、多運動：增強體質可以戰勝尋常型牛皮癬,平時牛皮癬患者多運動,鍛鍊,慢跑,打球都是很不錯的方式,在鍛鍊的過程中還可以放鬆身心,讓心情變開朗起來。

4、不要受潮著涼：有不少人是因為受到風寒侵襲而發病的，因為所住的地方比較潮溼，天氣寒冷，會導致病情出現或者加重，與此同時，此病還具有一個特性，就是冬重夏輕，所以患者應該注意儘可能不要讓肌膚受到過熱或過冷刺激，讓房間保持通風、乾燥。

5、避免外傷：患者要注意的是,外傷會加重牛皮癬皮損,外傷也是很多面板病的直接誘發因素,所以平時我們要保護好面板,避免接觸堅硬的物品,切菜的時候也要小心,減少面板受傷的機率,避免牛皮癬的出現。

6、補鈣：牛皮癬患者大量的鱗屑脫落使機體喪失了大量的角蛋白，不及時的補充就會造成低蛋白血癥。因此，我們建議無論如何要吃雞蛋，雞蛋是完整的有機體，營養學價值很高。

7、攝取維生素：維生素A、B、D、B12等。多食含維生素A豐富的食物有，如蛋黃、綠葉蔬菜、玉米等。含胡蘿蔔素較多的食物有，胡蘿蔔、紅薯、青豆、西紅柿等。含維生素B2較豐富的食物有，花生、雞蛋、瘦肉、綠色蔬菜等。

8、精神方面：切忌熬夜，保持情緒樂觀、心情舒暢，增強戰勝疾病的信心。牛皮癬患者完全可以與健康人一樣生活，不必把自己當作與健康人有很大區別的病人來對待，更不要揹負過重的心理負擔。如果病人具備這樣的心理狀態，持積極樂觀自信的心態，對疾病的康復更有利。

雖然面板病的預防大於治療，但如果已經患病除了要做好日常護理外，更重要的是及時治療，牛皮癬治療難度相對而言較大,要及早治療,拖延病情只會讓疾病變得更加頑固。

銀屑病在日常生活中被大家稱為牛皮癬，雖帶有“癬”字，但牛皮癬並不是癬，所以不會傳染，見到牛皮癬的患者大家也不用擔心，更不要歧視他們。

銀屑病是臨床上常見的一種炎症性面板病。各個年齡段皆可患病，男女皆有患病的可能性。本病皮損呈點滴狀或紅斑鱗屑狀，可伴有瘙癢，鱗屑經搔抓剝脫後可見皮損處呈一層薄膜，還有出血點。一般病程較長，纏綿難愈，常反覆發作，目前在國際上是一個治療難題。

銀屑病的病因很複雜，研究表明此病的發生並不是單一因素引起的，是由多種因素共同作用導致的。有的患者就診時陳述自己的父母或者子女也患有本病，這就是我們常說的遺傳因素。父母患有銀屑病，有可能會遺傳給自己的子女。所以當確診為本病，且有生育想法的朋友們，需要為下一代考慮，最好到醫院就診，聽取醫生的建議，爭取孕育出健康的寶寶。人體免疫力低下時會引起各種疾病，免疫因素與本病的發生有很大的關係。除此之外，感染也與本病息息相關。臨床中發現很多患者發病前會有上呼吸道感染，就診時很多有咽部紅腫疼痛的症狀。除了上述三大因素，精神因素，飲食習慣，季節因素也對本病有很大的影響。

然而我們說的癬是真菌引起的面板病，目前仍沒有確切的研究表明本病與真菌的關係。雖然牛皮癬治療起來較為艱難，但透過規範的治療，症狀還是可以得到很一定的緩解，減少復發、減輕症狀、控制其不要向嚴重的方向發展是我們的治療目標。

本期答主：劉冬蓮 醫學碩士

牛皮癬還叫銀屑病，是面板病的一種，病因複雜，臨床表現多樣，典型皮疹為紅色斑塊，上有麟性損害，中醫認為多由脾肺溼熱，外感風寒溼熱之邪或因七情內傷等原因所致，

治療方法也多種多樣，但尚無根治方法，多以輔助治療為主，。

得此病者，要自己有信心，心態要好，凡事要往好外想，我聽過一個故事，說兩個秀才一同進京趕考，途中遇一出殯隊伍，棺材擦身而過，一個秀才大感晦氣，認為兆頭不好，另一個秀才以為要交好運了，棺材，有官又有財。結果考完之後，前一個名落孫山，後一個榜上有名，快樂是自找的，煩惱也是自找的，在治病上心態有很大作用。，

我是一牛皮癬患者，小時候得的，到了二十多歲又復發了，也只是片面的，現在四十多了前幾年有一次復發很厲害全身都是，吃藥打針幾個月才下去，那種痛苦是常人無法想象的。身上掉的皮屑連自己都覺得噁心。癬復發時一時半會是很難控制的。每天心裡都幻想能有一種為我們牛皮癬患者解除痛苦的良藥。

牛皮癬不是癬，癬是由真菌感染引起的面板病，具有傳染性。而牛皮癬在現代醫學上稱為銀屑病，俗稱牛皮癬，是一種慢性炎症性面板病。病程較長，有的病例幾乎終生不愈。臨床表現以紅斑、鱗屑為主，全身均可發病，以頭皮、四肢伸側較為常見。診斷時易於脂溢性皮炎和玫瑰糠疹相鑑別。

銀屑病的發病與多種因素有關，是先天與後天因素共同發生的結果。

先天因素:與遺傳相關，銀屑病內在的根本原因是多基因變異。

外在因素:感染，創傷或者心理因素的刺激，周圍環境的變化，甚至藥物刺激等等。

目前，銀屑病的防控引起了國際社會的高度重視，2013年世界銀屑病聯合會年會提出，把銀屑病的治療策略定位在“控制發展，減少復發，預防併發症”，這與“充分發揮中醫特色優勢，實現中西醫優勢互補”的防治目標，不謀而合，所以，中西醫結合是我們中國患者的一種治療的選擇。

銀屑病在臨床上分4個型別: 即尋常型，關節病型，膿皰病型，紅皮病型。尋常型銀屑病佔90%以上，是最常見的臨床型別，比較典型的特徵是“點狀出血現象”和“急性期的同形反應”。

另外，尋常型銀屑病治療不當，經常就會誘發膿皰型或者紅皮病型的產生，而當病情沒有得到有效控制，隨著發病的時間越長，病情加重，發展為關節病型銀屑病的機會也就越大。

這裡簡單提一下銀屑病有四大嚴重的併發症:關節改變最常見；心腦血管疾病也是銀屑病的損友；代謝綜合徵是銀屑病難纏的同伴；最後自身免疫性疾病及惡性腫瘤是黑色邂逅。

治療上，防、治同等重要。

預防: 1. 遺傳病學來說，雙親皆正常，子女患銀屑病者佔11.9%；如果單親發病遺產機率是18.4%左右；雙親發病的佔66.7%（注意:雖然有遺傳傾向，攜帶遺傳基因，但並非就一定會發病，只有在某種誘因的刺激下才可發病）。

所以降低遺傳機率: 對於已經患有銀屑病且尚未治癒的患者來說，建議最好暫時不要生育，等到病情得到控制，暫時沒有復發之際，再進行生育，就可以適當的減少一部分遺傳的機率，對於下一代的身心健康都有一定的好處。需要注意的是，外表症狀得到緩解後，必須堅持2——3個月的鞏固治療，才能達到治療的最大效果，切勿半途而廢。

2. 瞭解銀屑病的觸發因素如:

控制感染、外傷；

煎炸、燥熱的食物（菸酒），易致敏的食物（海鮮，辣椒，牛羊肉）；

一些易誘發銀屑病的藥物包括解熱鎮痛藥，抗生素，B腎上腺受體阻滯劑，抗瘧疾的藥以及鋰製劑，還有干擾素等等，對於銀屑病病人了說，在治療其他疾病的時候，使用這些藥物可誘發銀屑病。

精神因素和環境因素也是非常重要的誘發因素。。。

所以平時要注意如下事項:

1.宜溫水洗澡，禁用強鹼性肥皂、洗髮水，保持室內空氣新鮮流通。

2.穿乾淨柔軟的衣服，勤換內衣床單，防面板感染。

3.避免外傷，防騷抓刺激，以免產生皮損。

4.飲食一般普食，以清淡為主，少菸酒，勿食易引起過敏的食物。

5.避風寒，防上呼吸道感染。

6.注意飲食衛生，勿搓擦皮損部位，防糜爛和繼發感染。

7.保持情緒樂觀，心情舒暢，增強戰勝疾病信心。

藥物治療分系統用藥和外用藥。

系統治療: 中重度斑塊型銀屑病，關節型銀屑病，膿皰型銀屑病和紅皮病型銀屑病均需要系統用藥。常用藥如下

1.維甲酸: 自1943年人工合成維生素A問世以來，維生素A及衍生物成為面板科治療中新的里程碑。目前系統應用治療銀屑病療效確切的維甲酸類藥物是阿維A。

2.甲氨蝶呤:是二氫葉酸還原酶抑制劑，能夠抑制DNA合成，從而抑制角質形成細胞和免疫活性細胞增生，改善炎症。1971年美國FDA批准該藥用於銀屑病的治療。

3.生物製劑: 自2002年美國FDA批准依那西普治療關節型銀屑病以來，生物製劑蓬勃發展。目前在中國上市或即將上市的生物製劑包括: 依那西普，英夫利昔，阿達木單抗和烏司奴單抗，均為針劑。

4.硫唑嘌呤

5.環孢素

6.抗生素

7.中藥

外用藥:

卡泊三醇，水楊酸，糖皮質激素軟膏，尿素軟膏，凡士林等等

物理治療: 光療，光化學治療。

藥浴: 澱粉浴，藥浴

總之，不管哪種治療，用藥都有多種選擇，需要在醫生指導和監督下使用。提醒注意的是，雖然今年來銀屑病系統用藥發現很快，但是嚴重銀屑病患者停藥後，仍有復發可能。

牛皮癬分兩種，剛得癬經過不斷治療，能治好，還得經過10個冬夏，不間斷抹藥、才治好，我得股癬，整治了十年之久，抹癬液才治好。另一種牛皮癬，由於不及時治療轉為內癬就不好治了，在東麗服務區一保安得癬由於不及時治療，一轉內癬，讓私人醫生看採用放血治療法，雖說治好落渾身都是疤，不敢吃海鮮，另一保安，癬長後背，刺癢難受也沒治好，一到冬夏天就犯、跟本治不好，所以說一發現就治否則轉內癬再治也晚了。

扶正排癬療法的第一步：停藥➕修復肝臟階段：為了第二階段更好的治療效果，要求患者先停藥一段時間，具體長短，依據患者個體差異。病史病情簡單的，停藥時間短。病情複雜，治療過度的，無論之前用中藥還是西藥針劑，停的時間都長些。停藥期間只喝修復肝臟的草藥包，開水沖服，一天兩紙杯的量。停藥期間會出現的現象：病情簡單的患者，沒有外排現象或者外排現象程度輕微。有的患者之前西藥針劑過度治療過，或者激素藥膏長期塗抹的，停藥期間，外排現象程度嚴重，患處乾裂疼痛流血或者巨癢難忍！

扶正排癬療法的第二步：剛開始階段，按正常量的三分之一服用藥丸，不同季節服藥量也會有不同的調整。服藥二十天之後，根據患者身體反應，如果外排反應已經明顯，則不用再增加藥量。如果患者沒有外排反應，服藥量增加到正常量的一半。再二十天後，患者外排反應出現，則不需要增加藥量。如果還是沒什麼動靜，就正常量一直服用下去！服用蟲類藥丸階段，會出現的狀況：一，病情簡單的患者，沒有外排反應或者外排反應程度一般，不癢不疼不乾裂。這樣的情況，患者只需繼續堅持治療，直到痊癒為止。第二，病情複雜的，各種治法藥物都嘗試過的，外用激素藥膏長期塗抹的患者，將會出現很明顯的外排現象，還伴隨巨癢、乾裂疼痛、流血。這樣的狀況下，患者需要減藥量，讓症狀緩解一些，配合外洗的中藥包和軟化的凡士林、黑藥膏塗抹。這個階段的最大的麻煩：患者對我家特殊治法瞭解的還不夠透徹，心理素質不夠強大，沒有做好充分的思想準備。這時的患者會出現各種負面情緒，這個時候多和我們及時溝通交流，因為你們現在所經受的種種痛苦，是我們臨床上經常遇到的，不用擔心。熬過了這個階段，你們和我一樣會見到一個全新的你：面板上沒有任何癬塊的你，一個成功一半擺脫牛皮癬的你！！！

扶正排癬療法第三步：熬過了難受的外排階段，外在的癬塊會變薄變小，慢慢消退。病情簡單的患者，癬塊直接消退，繼續服藥也不再有新的癬毒排出來。病情複雜的患者，在消退一次後，繼續服藥還會再出現新的癬毒，只不過這次排的癬毒會比第一次外排的少很多。繼續服藥，再次外排癬毒，這樣的過程重複幾次後，病情複雜患者體內的癬毒也會清理乾淨了！蟲類藥物，分解成特別小的氨基酸，負責把人體血液內隱藏最深的癬毒慢慢解決掉；其他非蟲類藥物也在慢慢的調理增強人體的正氣。整個治療過程下來，身體調理好了，正氣足了，也就是西醫所指的免疫力強大了，體內血液裡的癬毒也代謝完全了，這樣患者就可以好很多年。多少年以後即使再復發，也是了了的癬塊，更不會像停西藥針劑後的大反彈！患者服用同樣的藥物，會很快消退，再幹乾淨淨很多年！也就擺脫了牛皮癬對廣大患者的困擾！

扶正排癬療法最後一步：鞏固階段，這個階段也是體現我家治法特殊性的一個重要因素。患者整個排癬過程結束後，一般要求患者同樣的藥物繼續服用三個月，治癒後的第二年、第三年春季繼續鞏固兩個月，這樣整個治療才算結束。這樣做的原因：蟲類藥物除了可以代謝解決現有的癬毒，還有痛經活絡的功效，體內臟腑通道暢通了，新的癬毒才不會再輕易生成聚集！再好的藥物也需要患者愛惜自己，鍛鍊身體，健康生活！平時多進行有氧運動，比如乒乓球、羽毛球、游泳，騎單車這些。瓜果蔬菜合理搭配，質量好的牛肉、羊肉、魚類都要食用，這樣人體的免疫力才可以增強，患者的牛皮癬也不會復發了……

首先激素是不能使面板病痊癒的！（特別是稍稍嚴重的面板病）不論是牛皮癬還是溼疹，激素只能做到暫時緩解，停藥就會復發！而且一般情況下復發會加重！這就是激素的反跳現象。 膚康油是完全可以讓面板病痊癒的。重要的是好了之後很難復發！膚康油使面板病好了之後，避免發病誘因就可以長期不復發！有些網友把這種狀態理解為根治！ 目前80%以上數量的網友達到了這種狀態。 2、其次外用含激素藥膏，長期應用後，會逐漸產生激素依賴性皮炎 ！或者第一次用有效果，第二次用就沒有效果了！ 膚康油外用非常安全！即使有網友一開始沒有認真按照說明書使用，導致了痊癒時間拉長，長期使用膚康油後也不會產生任何依賴性！重要的是，膚康油第一次用效果非常好，第二次用，以後再用都有效果！幾乎沒有耐藥性！只要避免發病誘因，以後萬不得已復發了再用是一樣可以痊癒的！ 3、外用激素類藥膏幾乎都有副作用，害處！比較常見的情況有：面板毛細血管擴張，汗毛加重，面板軟組織變薄。有的網友估計從自身可以看到！長期外用激素膏的地方，面板很亮，可以清晰看到毛細血管了！ 患處區域性汗毛突兀的增多特別長！長期使用激素藥膏會產生激素紋，外觀是特別清晰的萎縮紋！這種萎縮紋一般出現在面板軟組織，比如手臂內側，大腿內側，這種紋路就像懷孕之後的妊娠紋！一般都是橫向的。發紫色。這種激素導致的萎縮紋是不能恢復的！ 膚康油使用後沒有以上任何一種激素能夠產生的副作用！膚康油治療面板病剛痊癒時患處面板會稍發黑色，嚴重的患處黑色重一些。這和面板正常的受傷傷口的恢復過程產生的現象是一樣的！面板病較輕的患處恢復過程中不會發黑!這種面板病恢復過程中的發黑一般在停藥後都可逐漸恢復至正常！ 4、膚康油安全到孕婦和小孩都可以使用！ 這一點外用激素藥膏是絕對做不到的。 5、經過多次實驗室分析， 其中包括國家頂尖的化學分析實驗室，上海復旦大學實驗室。膚康油的主要成分為自然界中有機物的基本組成因子：C H N O等！微信，c674769804

癬友們，不用怕，有一癬友從江蘇購買的中藥油，抹了一陣子，現在已經好了，中間不忌口，想吃啥，想喝啥，隨便，現在己有半年有餘，沒復發，現跟蹤觀察看是否復發

牛皮蘚是蘚是頑蘚，一般藥物治不好，治標不治本，最好的方法中西醫結合，一般人多用達克林穩和症狀，中藥、用活血化淤的方法，牛皮蘚發病原因是、風邪溼熱，血、不通而引起的，現在國家也許研究了新辦法，但目前我們那裡還沒有人治好，期待新科學。

中醫上牛皮癬是熱毒內蘊肌膚，外合風熱而反覆發作。用生石膏，麻黃，丹皮，紫草，生地黃等涼血解毒。桃仁，紅花，三稜，莪術等活血化瘀，治風先治血，血行風自滅。用何首烏，刺蒺藜，白鮮皮，烏梢蛇定風止癢。用蟬蛻，蛇蛻以皮達皮。久病入血分可用荊芥炭，皂角刺引藥入血分。再用生黃芪託毒外出。服藥一週到半月，肌膚可層層脫落，癢止新皮出。嚴重久病者可反覆蛻皮出新皮達三月之久。三月後可毒退病消而愈。切忌辛辣，烈酒等一切生熱之物，可不復發！

牛皮癬不同於平時所認為的癬，它是一種慢性的面板病，是由於長期壓力過大、自身免疫力底下或者受到了感染等原因引起的，患者平時要多注意放鬆精神，飲食要忌口。

牛皮癬不是癬

癬是指發生在面板表淺部位的真菌性面板病，皮損上也可以有白色鱗屑，透過真菌檢查可以發現菌絲和孢子等致病因子。牛皮癬並不是真正意義上的由真菌感染所引起的癬，它是一種複雜性的多基因面板病，可以發生在頭部、軀幹和四肢伸側。

之所以被稱之為牛皮癬，皆因它會反覆發作，導致患處的皮疹不斷增厚，就好像是牛皮一樣，因此老百姓形象地把銀屑病稱之為牛皮癬。