首先這個要先去醫院，這個病毒感冒很正常的，晚上咳嗽是可能小朋友，痰出不出去，堵住了就會吐，沒事的去社群醫院看看很快的，祝小朋友快樂健康

孩子的感冒咳嗽問題通常都是積食受外寒引起的，醫院去抽血檢查的結果通常都是病毒流感之類。寶寶是純陽之體很容易上火，如果再不停嘴總是吃吃吃，很容易積食，攝入過多，臟腑負擔重消化吸收不了，產生了積熱，孩子總是閒不住的，秋冬季節天氣寒冷特別容易受涼。這樣子積食內熱外寒寶寶就會受涼嘔吐，其實嘔吐是好事把胃裡裝不下的食物卸出來也是一種自我保護。外寒刺激呼吸道，咳嗽就來了。這類問題我調理的經驗是先祛火清內熱，多飲水通排二遍，然後再祛寒，這樣子不容易引起咳嗽或者咳嗽也不會太嚴重。媽媽們切記，不以內熱不引外寒，管住寶寶的嘴，流感季節好好護理你的寶寶，疫情期間不給醫生添麻煩！

大家幾乎現在都知道，感冒分為兩大類：普通感冒和流行性感冒。

中醫上有：風熱感冒，風寒感冒，四時感冒，時行感冒，傷風，傷寒，受風，受寒等名詞，就是沒有病毒性感冒和細菌性感冒這樣的名詞。中醫沒有辦法獲知是否為病毒還是細菌感染啊！這些名詞之間的邏輯關係如何？幾乎沒有人講明白。其實幾乎都是對同一件事從不同的角度，不同的層面兒說的而已。

普通感冒，流行性感冒，病毒性感冒，細菌性感冒，上感，是西醫名詞，這些概念之間有重疊，也有斷裂，都不是很明確的。

比如上感和普通感冒之間是什麼樣的關係？上感和病毒性感冒是什麼關係等。為什麼有上感沒有下感？為什麼沒有全感？

你說小孩是：病毒性感冒，不知道是你自己給下的這個結論，還是醫生給下的，做什麼檢查後給下的，找到病毒了嗎，是哪種病毒？，假設是病毒性的，都波及到身體的哪些部位了？只要咳嗽，肯定波及到下呼吸道了，但是波及到肺泡了沒有，形成肺炎了沒有，等很多問題都不清楚。

就假設這個結論是正確的，可以進行後面的推理。如果這個結論不正確，那後面的所有的推理就可能就全錯了。

推理出如下的可能性：

1、可能病毒感染波及的範圍僅僅侷限於下呼吸道中的毛細支氣管或下段肺葉（沒有看病人，只能猜測，如果有鼻塞、流鼻涕、打噴嚏，說明波及整個呼吸道了），而且處於病毒感染的初期，沒有形成足夠的痰液，但是對氣管刺激又達到一定程度了，所以咳不出痰液，但是又非常難受，這時就會出現嘔吐現象的發生。

2、病毒主要波及到了肺間質，如同2019冠狀病毒肺炎，這樣很少會有痰液從氣管排出，但是又對氣管造成了足夠的刺激，才產生了比較劇烈的咳嗽，以致達到了誘發嘔吐的程度。當然，就此小孩而言可能不是這種情況。是的話，也是感染的面積不是很大，故白天幾乎不咳嗽，晚上睡眠中，等對身體的咳嗽反射系統刺激到一定程度後，就出現你敘述的症狀。如果有痰的話，會隨著咳嗽，或嘔吐，順便把痰液嘔吐出來就沒有症狀了。

為什麼白天不咳嗽，非等到那個時間點才咳嗽。根據我的經驗，推知其感染的程度不重，而且位置靠下，即，肺葉的下段，所以白天立位時不足以刺激咳嗽反射中樞產生咳嗽反射。

因為病毒性的，大多數有自限性，故需要時間，這時可以服用中成藥的止咳糖漿，四季抗病毒口服液，急支糖漿，蛇膽川貝液等，為什麼羅列這些，究竟哪個對此小孩的咳嗽有效？其實我也不知道，你也不知道，只有試了才知道。所以，除了極少數情況外，絕大多數的治療都是試治。因為不知道是什麼病毒，即使知道是什麼病毒也不一定知道對什麼藥物敏感，就像現在的新型冠狀病毒一樣，不知道對什麼藥物敏感，只能試治！也可以服用西藥的化痰片。沒痰也可以吃化痰片，有利於痰液變稀咳出或利於吸收。

每一個病人都不願意成為試驗的小白鼠，但是隻要成為病人，必定會成為試驗的小白鼠！看下面的示意簡圖：醫療真相和診治病症的五個層次。