這裡首先要了解腦梗塞是怎麼來的。

大多數的腦梗塞的原因，就是腦動脈硬化導致的。最常見的就是動脈硬化斑塊，造成了主要的腦血管產生了明顯的狹窄甚至閉塞的問題，才會導致腦細胞缺血壞死，然後出現了腦梗死的發作。

其次，就是房顫，大動脈炎之類的問題。

而已經出現的動脈狹窄之類的問題，透過鍛鍊是沒有辦法解決的，即使是藥物，也主要是控制病情，儘量避免腦梗死的發生，而且是不可能徹底避免腦梗死的復發的。

腦梗塞是一個高復發高致殘率的一個疾病。

有一個統計資料，是腦梗塞發病一年內，它的複發率在30%，然後它的五年複發率大概在50%，復發後死亡率極高。如果它的危險因素，得不到一個良好的控制的話，是阻止不了再次腦梗塞發生的。

腦梗的基礎病因仍在

腦梗的基礎疾病有糖尿病、肥胖、高血壓、心律失常等。而這些疾病是不可治癒的，只能透過藥物控制，所以即使腦梗得到了及時救治，也可能出現復發。

氣候影響，冬季高發

氣溫寒冷，導致血管收縮造成血壓上升，腦血液流速減慢容易導致腦血管破裂出血，加上寒冷的刺激，腦血管也容易發生痙攣，導致血壓劇烈波動，易導致腦梗塞的發生。

飲食、作息等不良習慣不改變

喝酒、熬夜、吸菸等陋習也會增加復發的風險，所以要避免熬夜的現象，飲食也要規律。一些油膩的食物，或者是鹽分高的食物，也會導致血液粘稠以及血脂出生給腦幹增加風險，造成腦梗等病症。

1、清理血管垃圾——紫陽毛尖

對於調節心腦血管疾病的茶，最常見的就是紫陽毛尖。是硒谷生態區的天然茶山之一，其土壤富硒，每100g紫陽毛尖含硒15μg。硒是強抗氧化劑，它能及時的清除體內的有害自由基，防止人體血管老化，預防血栓等心血管疾病的發生。每天一杯紫陽毛尖，可有效調節身體免疫功能，提高患者對心腦血管疾病的抵禦能力，防止併發症的產生。

2、補充維生素C，增強血管彈性

研究表明，維生素C能夠增加血管彈性，預防動脈硬化，促進膽固醇排洩，減少膽固醇在動脈內壁沉澱。生活中多吃點補充維生素C的蔬菜和水果。

3、穴位按摩

合谷穴

在手背，第1、2掌骨間，當第2掌骨橈側的中點處。

拇、食兩指張開，以另一手的拇指指間橫紋正對虎口指蹼緣上，屈指，拇指尖所指之處，按壓有明顯酸脹感，即為此穴。

鍛鍊總比坐著不動強！

當你詳細瞭解了腦梗的起因後你會知道再一次腦梗意謂著什麼！

藥物控制、千萬要堅持。

首先要找到腦梗塞的原因，這個是因人而異的，記著一定好好查查，千萬莫聽別人說醫生過度檢查，找到病因，就會有的放矢。

第二，及時治療，要到比較好的醫院，對症治療。

第三，聽從醫生建議，聰藥物、生活習慣等各個方面嚴格要求自己，否則前面一切作廢。

抽菸喝酒愛應酬及牛羊豬肉吃太多，油鹽糖超標，又不吃水果及不愛鍛鍊，體重嚴重超標或骨瘦如材，睡眠差，都是腦梗的原因

飲食無度肥頭大耳

現代人不缺營養只缺管住嘴邁開腿

腦梗的人最終死在腦梗上 很少有人堅持堅強素食少食苦行僧似的生活

鍛鍊身體只是一方面 飲食是第一位的

目前腦梗已經成為我國的城市和農村人口的第一位致殘和死亡的主要原因，並且隨著我國人口老齡化、經濟水平的快速發展和一些生活方式的改變，導致這部分人群的患病率在逐漸的上升，並且有很多人是發病了一次之後又發生了第二次，在臨床醫學上分為腦卒中的一級預防和二級預防，一級預防主要指預防沒得之病，二級預防主要是預防得病之後的二次發病，所以提者所問的問題也很常見，並且得了腦梗後的都不想在復發，在復發的致死率和致殘率會更高，這部分患者尤其注重身體鍛鍊會，但是還有部分人又復發了腦梗，為什麼？

一、腦梗復發的危險因素未得到控制：(高血壓、高血糖、高血脂）

1、高血壓是否得到了控制，高血壓是腦梗死最主要的危險因素，大多數患者的血壓應該控制為140/90mmHg，理想的情況應該控制為130/80mmHg。

2、血糖未得到控制：血糖控制不佳與腦梗復發直接相關，主要表現在高血糖容易引起微血管、大中血管的病變。所以對於糖尿病患者將糖化血紅蛋白的最終目標應控制在6.5%以下，高齡可以適當放寬控制在7%以下。

3、血脂代謝異常：膽固醇的水平與缺血性腦卒中相關性較大，降低膽固醇水平主要透過行為生活方式改變和使用他汀類藥物，降脂藥物有很多中，如無特殊禁忌建議首先選擇他汀類藥物，因為只有他汀類藥物目前經過大量臨床研究證實是可以降低腦卒中危險，預防動脈粥樣硬化進展的。

這裡面也還包括一些其他疾病如心源性腦卒中、瓣膜性心臟病等服用抗凝藥物和抗血小板藥物的預防，具體遵從醫囑建議。

二、同型半胱氨酸的水平未得到控制：高同型半胱氨酸水平也增加了腦梗的風險，葉酸、維生素B12與B6攝入量是血漿同型半胱氨酸水平的決定因素，其中葉酸的作用最重要，對於有腦梗的患者要將其肩高161xmol/L，以下。

三、吸菸：有吸菸史的腦梗患者要戒菸，並且避免被動吸菸、遠離吸菸場所。

四、飲酒：男性每日的飲酒量不應超過24g酒精，女性不超過12g酒精。

五、鍛鍊：建議每週3-4次有氧運動，每次持續40分鐘。

六、控制體重

七、均衡飲食

總之，對於腦梗的復發，藥物治療對於危險因素的控制是必不可少的，良好的用藥依從性也是控制腦梗復發的關鍵因素，此外就是飲食生活習慣等方面的干預。鍛鍊只是一方面，只做鍛鍊對於復發腦梗是遠遠不夠的，危險因素必須得到控制。

參考文獻：中國缺血性腦卒中和短暫性腦缺血發作二級預防指南（2014版）

發現很多人，無論大學生還是啥的，都不動腦子分析下，理論下問題， 說白了都是血管不通造成，喝點活血化瘀的中藥，或者保養品比如三七等！不就好了！！！非得弄的跟什麼大病似的！！！瞎花錢

腦梗後，很多人反覆鍛鍊無效果，很多人又第二次腦梗是怎麼回事？

心腦血管疾病分為心血管病和腦血管病，腦血管病有腦梗，中風（腦卒中），腦溢血（腦出血），都是很常見的。出現腦梗的機率更大，因為腦血管更細，更容易失去彈性。

腦梗，主要指血液粘稠，流的慢，這不但是大腦的血液粘稠，全身的血液都是一樣的。血管壁有附著物，血管腔變細，血管被氧化，變硬變脆。

鍛鍊是促進新陳代謝，分解一些血液裡的脂類，讓血液的粘度下降，應該說會起到一些作用。

還應該包括其他方面，如飲食結構，多吃清淡水果蔬菜，調節情緒，讓情緒穩定，補充鈣等礦物質，維生素等軟化血管，抗氧化，肝臟有淨化血液的作用，所以要從生活習慣，飲食習慣等方面注意，保肝護肝。

只有多方面的調理，把血管裡的雜質清出來，血管變得有彈性，血液黏度下降，才能有效的預防腦梗或防止復發。

腦埂病人受損傷的是神經元細胞了，一旦堵塞因缺血導致神經運動細胞的死亡不可逆轉了，那怕過了黃金時間未打通應缺血將關閉通道了，從而留下後遺症了，要想恢復難上加難了，這也是世界凝難雜症無突破性解決方案了，二次復發主要是沒有完全控制好因什麼情況引發的生活習慣依然沒有改變所以引劜二埂

那是鍛鍊不對路，首先是先改變生活方式，跟以前的生活方式拜拜。因為是以前的不良生活方式才造成了今天的疾病。其次要改變思維方式方法，也是改變三觀，去除不良情緒！

腦梗塞要嚴格控制飲食，多吃植物蛋白，(如豆腐)，少吃紅肉(豬肉、牛肉、狗肉、羊肉等)，多吃魚類，更要加強吃水果、蔬菜、蘑菇、芋頭等。治療吃丹參片，最高量每天吃18片，早中晚分三次吃，吃到頭暈腳軟才慢慢減量。

我有一個最好的朋友，天天早，晚都堅持散步，每年都去中醫院住一次院作全面檢查，療養，去年三月份第二次腦梗一直到現在，基本生活不能治理，大小便失禁。

腦梗是由於動脈粥樣硬化，動脈皮內的粥樣物迫破血管後，血小板會大量去止血，多了很容易脫落形成血栓，形成腦梗，動脈硬化的粥樣皰想通了鍛鍊去除是不可能的，餘下的血小坂會繼續脫落，以致再復發腦梗。

腦梗只要得了第1次就說明腦內部的血管是非常差的，就已經形成了一個異常的狀態，而很多人就算是已經得了腦梗，但是也不去查血管，也不去詳細的深究到底是怎麼回事，尤其是對於症狀相對比較輕的患者而言，簡簡單單的打兩個吊瓶，甚至連一個療程都不夠就出院回家了，所以很多人根本就沒有那個耐心去靜靜的找到原因，根本性的解決問題。

所以在日常生活當中，很多人腦梗反反覆覆的發作，甚至有的得兩三次，四五次到最後形成一個不可以治療的狀態，在這種情況下再去引起臨床上的重視，哪怕是進行手術也無濟於事，所以在第1次發生腦梗的時候，就一定要查明根本性的原因，這個非常重要。

而且大家一定要理解一個問題，就是血管是整體全身的，並不只是腦部的血管，也要查心臟的血管以及其他重要器官的血管，當然這裡面要想去根本的去檢查的話，花費的金錢比較多，精力比較大，所冒的風險比較高，這也是很多人不進一步的檢查的原因。

到底我們應該去查一些什麼東西呢？一般來講對於60歲以上的老年人合併有高血壓，糖尿病，冠心病又合併抽菸飲酒，這樣的人群，主要還是查血管性質的因素為主，比如說做頭頸部的cta或者dsa等等，這樣明確自身血管的相對狀態。

比如說，是不是有動脈的狹窄或者是重度狹窄乃至於閉塞等一些改變，是否顱內形成了充分的代償，血管型別的疾病，比如動脈瘤，動靜脈畸形，動靜脈瘻等等，是否合併有顱內腫瘤的壓迫或者是囊腫的壓迫等等，是否合併了一些退行性的改變，比如澱粉樣變性等等。

所以要想去明確這些疾病的狀態，它勢必會做很多的檢查，花費的時間比較多，精力比較大，而且有的檢查還是有創的檢查風險也比較高，但是如果不及時的進行檢查的話很容易再次出現腦梗，所以這裡邊都是相輔相成的。

如果上述這些檢查沒發現有明顯特殊的狹窄，那麼這個時候我們更應該透過口服藥物進行調理，比如說控制血壓，穩定血糖，降低血脂，戒菸戒酒，保持一個健康的生活狀態，適量的可以口服一定的抗血小板聚集型別的藥物。

但是如果上述檢查有一些問題甚至是比較嚴重，比如說發現了顱內的血管畸形，動脈瘤，動靜脈畸形等等，或者是發現了顱腦的腫瘤，或者是發現了動脈重度的狹窄，甚至是閉塞，那麼這個時候主要還是建議外科手術治療為主，比如說支架植入手術，腫瘤切除手術，動脈瘤介入栓塞手術，開顱夾閉手術等等各種手術方式。但是具體究竟採取什麼樣的方式，就要根據實際情況進行評判。

確實在臨床當中很多人會問我們動不動就建議手術，手術沒有風險嗎？其實我也可以明確的告訴大家，手術確實有風險，但是所得疾病的風險也很大，兩者都有害，選其輕，萬一手術成功了，你以後就不得腦梗，這樣不是更好的結局嗎？

其實對於腦梗的治療是一個非常繁瑣複雜的過程，我曾經寫過幾十篇文章都是有關於腦梗的，甚至翻看我以前的文章數百篇都在說腦梗，但是不論我說了多少，總是有人會得，其實有一個很根本的原因就是大家不去做，不願去花費那個金錢，不願意去花費那個精力，也不願去冒這個風險，所以這就導致了有很多人腦梗的病人反反覆覆發作，甚至到最後根本達到一個無法治療的狀態。

那麼對於60歲以下的人又沒有其他高危因素就得腦梗，那麼這個時候就要查是否是有血管免疫性質的因素，或者是日常的生活是不是特別的不規律，壓力大，這些情況，這些一般都要進行血液學的抽血化驗以及生活習慣的調查等等。排除類似於自身免疫性疾病這些問題。

至於有很多人說康復鍛鍊沒有效，其實這裡我反而要問大家幾個問題，首先你做的是正規的康復嗎？現在康復醫院比比皆是，但是正規的有幾個，真正有水平的有幾個，其次就是你選擇康復的時機是不是選擇的正確，是否堅持到了正規的療程，是否堅持到了那個點量變都沒有，它如何達到質變？還有就是隻單一靠在醫院的康復是遠遠不夠的，在家庭當中自我鍛鍊這些都非常的重要，還有家人的護理，後期的疾病預防，這些他都屬於康復的範疇，大家都能夠做到位沒有。

很多人都覺著，治病是醫生護士的事，反正我在這住院你就一定要負責到底，但是其實以現在中國的醫療水平來講，如果有這種概念的話是非常可笑的。我一個人管20多個病號，每天都要忙忙碌碌的，查房，手術，拆線，換藥，寫病歷，辦出院，我教你們的方法，但是你們不去用，這反而是對你們自己的一種損傷，現實生活當中，確實有的人護理的非常到位，自己學的也非常到位，甚至會自己去買本書，在家裡看自己鍛鍊，而這些人他恢復的效果確實是非常好，有的人躺著來醫院了，下次我看到他竟然在路上走，還可以給我打招呼，我們自己都很驚奇，但是你去詳細的問問他，真的他有在鍛鍊，而且有很多的細節他都注意到了。

其實說這麼多就像在學校學習一樣，老師把知識都交給你了，但是有的學生學，那麼他成績就很好，能考上好的大學，而有的學生就不學，都返給了老師，到最後這樣的學生成績很差，其實在醫院裡也是一個道理，醫生護士反反覆覆的叮囑，而且我也寫了很多很多的文章，但是總有人他不去做，而且他自帶鍵盤俠的屬性去反駁你，你和我爭論有什麼意義呢？你要和疾病去爭論，去抗爭，去戰勝它，而不是戰勝我，我也不去和這樣的人去爭論，我作為一個大夫來講，我做的科普已經很多了，真心實意的為大家的健康著想，疾病都是自身的問題，一定要找準自己的目標，這樣才能夠更好的去解決問題。

祝福大家都能夠身體健康！