我是一位二型糖尿病患者，確診時，空腹血糖11.2，糖化血紅蛋白9.3，尿糖4個加號。確診後，我僅透過生活方式干預自己的血糖，一直以來，空腹血糖都在6.0以下，糖化血紅蛋白都在6.5以下。我來談談自己的體會。得了糖尿病，晚上餓的話先不要吃，一定要先測一下自己血糖，有時餓，血糖也高，這時我就吃一些西紅柿、黃瓜等這樣的疏菜；如果血糖低就少吃一點地瓜、南瓜、山藥和含糖低升糖慢的水果等食物，以免低血糖。我的做法希望對糖友們有所幫助。

首先要明確的：睡前的這段時間是沒有必要特地加餐的。如果不是覺得肚子餓，平日的飲食也都比較規律的，那麼最好還是堅持均衡飲食。但是，有些糖友在睡前會覺得「肚子餓，睡不著，好想吃」，那麼也是可以吃些點心的，建議測個血糖。

說到我們常見的選擇，大家會想到餅乾、麵包、水果、牛奶等，五花八門的零食，我們該吃哪些呢？

首先，碳水化合物是對血糖影響最大的營養素，是我們餐後血糖平穩最大的敵人。

其次，在睡前在這個特殊的時間點吃東西，極有可能會影響第二天空腹的血糖，進而影響整天的血糖。

所以，我們在睡前即使再餓也要保留最後的底線，不能吃太多含碳水化合物的食品，例如，總不能在睡前再吃碗泡飯吧。

如果非要給這份睡前的小零食定個底線，那麼最好不要超過 15 克的碳水化合物。這個分量對於第二天空腹的血糖不會有很大的影響。

是，十一年的糖尿病人，夜裡12/3點經常餓的睡不著，又不是低血糖心慌出虛汗，只是感到肚裡空空，忍著只能待天亮。我就起來鍛鍊，開始練完一累，就睡著了。後來又不成了，就練完吃塊麵包喝袋奶睡覺。可煩人了，七十多歲了，血糖還算湊合吧。

這個問題一個老糖尿病人來聊一聊。

糖尿病人在控制飲食的情況下，晚上出現肚子餓，這是一個常見的問題。

這是糖尿病人，在控制血糖條件下出現的問題。

同理糖尿病人，要想控制好晚飯餐後血糖指標，其晚飯攝入碳水化合物的量是至關重要的。

糖尿病人既要把血糖控制好，又要把肚子給伺候好，這種事情對糖尿病人就是一種考驗，是一種折磨，或這就是糖尿病人日常生活的真實寫照

營養師小糖來回答這個問題，很多糖友在控制血糖的過程中容易餓，這時候學會合理加餐就是一門學問了。尤其是在晚上，醫生是建議糖尿病人查一下睡前血糖的，如果血糖偏低，則要適當吃點食物，以防夜間低血糖。

可作為夜間加餐的食物：一片全麥麵包、一小杯酸奶、一個小蘋果、半根香蕉、半根玉米棒、四五顆聖女果、兩三顆葡萄、兩三塊粗糧餅乾、一個包子、三個餃子、兩勺燕麥片等。這些食物的熱量約為50大卡，吃下去之後能墊肚子，又不會引起較明顯的血糖反應。

不建議作為夜間加餐的食物：烤肉串、小龍蝦、爆米花、堅果、薯片、炸雞、漢堡、蛋糕、蜜餞等。這些食物主要是熱量高、脂肪高、含糖量高，而且口味較重，吃了之後可能引起晨起血糖高，也不利於當天熱量控制，很容易導致發胖。

很多糖友被確診為糖尿病後，知道應該控制飲食，但常常只知其一，不知其二，最後除了黃瓜、柿子，其他什麼都不敢吃。像問題中提到的晚飯後依舊會感覺餓的情況很普遍。糖友到底應該怎麼吃才可控糖呢？如果晚上餓了，適合吃點什麼呢？

首先控制全天食物總熱量。

怎麼知道全天多少熱量不超標呢？這就需要營養師的干預了，由專業的營養師根據你的身高、體重和勞動強度，計算專屬於你的熱量。你全天入口的每一種食物，只要產生熱量，就要計算在全天的熱量之內，只要熱量不超標，以均衡飲食為基礎，食物多樣化更利於血糖的控制。

其次調整食物的粗細比例。

主食增加全穀物比例，粗細搭配；肉類以白為主、紅肉為輔，遠離加工肉類；控制油脂攝入，不論動物油脂還是植物油脂，遠離反式脂肪酸；保證每天的蔬菜攝入在500g左右，血糖平穩狀態下，可以選擇低GI 、低GL的水果，每天不超過150g即可。

最後調整就餐順序。

也就是不只是要吃對食物，還要吃對順序，先吃啥後吃啥，對餐後血糖的控制非常重要。我就反覆跟我的患者說要先吃菜，再吃肉，最後吃主食。如果有湯就先喝湯，再吃菜，總之主食一定要放在最後吃。一是因為蔬菜與肉類都不升糖，先吃不升糖的增加飽腹感，也可以刺激胰島素敏感度；二是蔬菜富含膳食纖維，可增加飽腹感，最後吃主食時胃已傳遞大腦快吃飽的訊號，主食自然就吃得很少，血糖也不會升的過高了。

那麼如果晚上睡前餓了咋辦？我對我調理的物件這樣建議：將全天的熱量分成五餐或者六餐，不要等餓得不行再吃飯，避免低血糖發生，也可以保持全天血糖的平穩，通常建議睡前喝杯脫脂牛奶，或者血糖正常情況下吃100g水果或1一掌心堅果均可。

這是很多糖尿病人經常遇到的事，特別是初發糖尿病患者剛剛開始治療時，由於採取了飲食、運動及藥物等治療措施，對長期高血糖進行控制時更容易發生，可能的原因有：

胃腸不適應 糖尿病人在治療前食量較大，胃被食物填充較滿從而產生飽腹感，當開始飲食控制時，食量減少特別是主食量減少較多，原本已經適應容納較多食物的胃不能適應較少食物的填充，反射性的產生飢餓感。此時可採取少食多餐或是增加蔬菜等含糖少的食物，儘可能保持胃的填充感而減少這種不適。

低血糖發生 糖尿病人對低血糖非常敏感，正常人血糖低於3.9mmol/L時才會出現低血糖反應，但糖尿病患者可能血糖低於4.5mmol/L時就可能發生低血糖的症狀，因此糖尿病患者應根據自己的身體狀況比如併發症發生情況、年齡因素等制定適合自己的降糖目標，不可強求把血糖降的過低。

藥物不合適 糖尿病人病情不同，血糖水平也有差異，而各種降糖藥起作用的機制不同，比如有主患者空腹血糖升高的程度比餐後血糖升高的幅度要大，而有些人則正相反，使用的降糖藥也應當不同，所以如果患者頻頻出現血糖不穩定而因低血糖引起飢餓感時，應及時請醫生調整治療方案。

生活不規律 人體有自己的生物節律，比如晚11點前入睡是基本需求，如果長期不能按時睡眠，就可能打破這種正常的生理節律，到點還不睡必然會增加機體的能量需求，身體就會啟動自我保護機制，需要透過進食來滿足需求。

綜上所述，當糖尿病人晚上總是感覺飢餓時，應當找找發生這種情況的原因，針對性的採取相應的措施，也可以採取一些對血糖影響不是很大的措施來緩解這種飢餓感：

吃一些含糖少的蔬菜，比如西紅柿、蘿蔔、黃瓜等

吃一些含優質蛋白的食物，比如無糖酸奶、豆腐乾、牛內等

吃一些堅果類食物，堅果類食物含有大量的不飽和脂肪酸，不會升高血脂卻可以增強飽腹感，比如一把瓜子、花生、開心果等。

糖尿病患者因為糖代謝異常經常會出現能量供應不足的情況，反饋到我們的大腦就表現出了強烈的飢餓感；這種飢餓感突如其來，尤其是初患糖尿病的病人，處於這種狀態時基本上都會考慮加餐，但是，和健康人不同，糖尿病患者是真的不太適合這種加餐的方式，如果真的是飢餓難耐的話，那麼我們可以這麼做：

1、夜間飢餓時先測定一下血糖，當血糖在8.0mmol/L以上時，儘量不要加餐，或者選擇一些熱量非常低的蔬菜，比如黃瓜、西紅柿；

2、採取少食多餐的方式，可以避免飢餓感的發生；糖尿病患者每日需要攝取的總熱量是一定的，我們可以從這些總熱量中“擠出”一部分用作“第四餐”，甚至是“第五餐”，這也就避免了額外新增食物造成的熱量超標；

3、夜間加餐的熱量儘量不要超過90千卡，而且這部分熱量是從當天的飲食中“節省”出來的，90千卡大概相當於一箇中等大小的桃子或蘋果；當然，我們也可以選擇一些差不多熱量的雜糧麵包、煮土豆、煮山藥等食物，在熱量一定的情況下儘量選擇飽腹感較強的食物！

另外，有一件事需要患者特別注意，當出現極度的飢餓感時一定要檢查血糖！

以上內容僅供參考！

簡單分享一下，為什麼會得糖尿病。

因為我們生活習慣不好，吃的太多動的太少，飲食不安全不規律等等因素，導致的胰島素太累開始抵抗不幹活了，所以我們吃進去的食物轉化成的葡萄糖就不能由胰島素運送到免疫細胞裡，只能在血液裡遊蕩。

這樣就導致血液裡血糖指標高，但免疫細胞卻在捱餓。

我們其實是需要葡萄糖這個最重要的養分的，葡萄糖之於身體相當於汽車的汽油。免疫細胞吃不上飯，就沒有動力幹活，所以我們會感覺渾身無力沒勁還會低血糖，這就是為什麼糖尿病人容易低血糖的原理。

南泥灣雙瓜粉的作用是，利用南瓜苦瓜裡類似胰島素的物質，幫助罷工的胰島素一起，把轉化後的葡萄糖運送到免疫細胞裡，這是解決根源問題。

降糖藥和人工胰島素的作用是短時間內把血糖裡的葡萄糖分解排出體外，這樣測血糖指標就會不高或者正常，但免疫細胞在捱餓的問題根本就沒有解決。

這就是表和裡的關係。

慢性病別說西醫，中醫解決起來都是撓頭的。

只有靠自身生活習慣改變和營養調理解決。

糖尿病夜裡（8點前）發現有點低血糖（自我感覺），可以吃點“蘇打”餅乾，也可以吃一隻“水果糖”，不宜多吃，為了防止夜裡經常血糖低情況，建晚上就餐“分”二次吃，做到少吃多餐……推薦試試看？