吃藥時喝水可以更好的嚥下，其實，吃藥時喝水能促進藥效，而且多喝水能預防藥物損傷身體。

吃祛痰藥多喝水稀釋痰液。感冒後出現支氣管炎會咳嗽咳痰，這時需要吃點必嗽平或沐舒坦等。這類藥物能破壞痰液中黏性成分，將黏稠的痰液溶解成流動的痰液，服藥的同時多喝水有助於稀釋痰液，給祛痰藥幫忙，以利於咳痰。

吃退燒藥多喝水避免脫水。撲熱息痛、布洛芬等退燒藥主要是透過擴張外周血管、加速排汗來降低體溫，同時發熱本身也會加速體內水分蒸發。因此，吃退燒藥期間多喝水補充液體，能預防脫水的發生。

吃磺胺多喝水預防結石。磺胺類藥物具有抗菌譜廣、性質較為穩定、價格低廉等優點，代表藥物複方新諾明片是國家基本藥物目錄的“常客”。但這類藥有個較為突出的缺點，就是容易引發尿路結石。磺胺藥在尿液中的溶解度很小，尤其在酸性環境裡容易析出結晶，在腎臟或輸尿管中形成結石，堵塞輸尿管。不過，對此不必過分擔心，只要服藥期間多喝水就能預防結石的發生。另外，還可以喝些蘇打水，鹼化尿液也能避免出現結石。

知道了吃藥時喝水能促進藥效，另外痛風患者吃別嘌呤醇、丙磺舒等藥物時，也應該多喝水，增加尿量多排尿酸，同樣能預防尿路結石。

口服藥一般需要用水送服後進入人體胃腸道才能吸收如血液，分佈至全身才能發揮藥物療效。那麼究竟如何服用才正確呢？其實不同的藥物要求也不一樣。下面我就從水的溫度、服用量及服藥姿勢談談如何正確服藥。

1 水溫

服用藥物一般使用溫開水。一方面，避免涼水及藥物對胃腸道產生刺激；另一方面，避免水溫過高燙傷消化道粘膜，還有就是避免溫度過高使某些藥物失效。一些微生態製劑比如枯草桿菌二聯活菌顆粒（媽咪愛）、雙歧桿菌三聯活菌散（培菲康）溶解時，水溫不宜超過40℃。其他助消化藥如胃蛋白酶合劑、胰蛋白酶、澱粉酶、多酶片、乳生酶、酵母片等也不宜水溫過高。

2 水量

Ⅰ 需要少喝水的藥物

（1）一些胃粘膜保護類藥如鋁碳酸鎂、硫糖鋁等靠覆蓋在胃黏膜起到保護作用，喝水過多或服藥後馬上喝水，會使破壞在受損胃黏膜上的形成的保護膜，從而影響療效。故不宜多飲水。

（2）一些止咳糖漿比如甘草合劑等需要覆蓋在咽部，減少炎症刺激，起到減輕咳嗽症狀的目的，如果喝大量的水，會減弱其止咳作用。

Ⅱ 需要多喝水的藥物

（1）有些藥物具有化學刺激性，服用時需要多喝水，使其快速進入胃腸道，避免粘附在食管腐蝕粘膜。抗骨質疏鬆藥物阿侖膦酸鈉服用時需要服用一杯水至少200ml。

（2）有些藥物對腎臟有損害，需要服用大量的水，加速其排洩。比如磺胺類藥物即是如此，喝水少會引起尿路結晶。服用抗痛風藥別嘌呤醇、丙磺舒時，也應該多喝水，增加尿量多排尿酸，同時能預防尿路結石。

3 姿勢

（1）站著服

含有雙膦酸鹽類藥物（如福善美、福美加、固邦等）的常見不良反應為上消化道反應。在服用時容易對食道產生刺激，一旦停留在食道上很容易引起食道潰瘍。為儘快將藥物送到胃部，降低對食道的刺激，所以必須要保持直立姿勢，且飲水量需要大於200毫升（大約1杯玻璃杯的水量），服藥後不要馬上坐臥，最好走動30分鐘。

（2）坐著服

心絞痛病人在含服硝酸甘油片時，應將身體緊靠在椅子上，將藥物舌下含服，約2分鐘至5分鐘即可奏效。若站著服用，因擴血管作用導致腦部缺血，易眩暈、昏厥；若臥床服，會增加靜脈的迴心血流量，加重心臟負擔，使發病時間延長，故以坐式含服藥片為好。

（3）躺著服

治療前列腺的藥物如特拉唑嗪、多沙唑嗪等服用可能引起體位性低血壓，尤其是第一次服用可能會出現突然暈厥或者眩暈。

一些鎮靜催眠藥尤其是快速起效的安眠藥如唑吡坦，應當在服用後立即躺下，防止發生跌倒。

總之，服用藥物喝水有講究。要根據藥物的起效時間、作用機制、不良反應等來確定喝水的水溫、水量及姿勢。如果用藥有疑問，請向您的藥師進行諮詢。

俗話說：是藥三分毒。藥物服用方法不對，不僅不能很好地治療疾病，還會給身體健康帶來危害。

一般吃藥都要用水沖服，但這個水有講究，除一些極個別的藥以外，服藥的水應該是溫開水最合適，尤其是有相當一部分藥是避免用溫度很高的水服用的，比如雙歧桿菌，水溫過高，藥的活性會被殺滅，藥效也就降低甚至喪失了。

第二個是水量，一般服藥的水量在200毫升左右，但有些藥可能需用更多的水沖服。

還要注意水的種類，溫開水是最好的，不要用茶葉、咖啡、牛奶等飲料沖服，比如碳酸飲料，很可能會跟藥物發生化學反應，而茶葉和咖啡會影響藥物在人體內的代謝，牛奶含有蛋白，會跟某些藥物中的離子產生反應，影響藥物的吸收。

服藥方法不是拿一片藥往嘴裡一塞，水一衝就夠了。有些藥是不能用水沖服的，比如硝酸甘油，藥師會專門跟你說明，吃的時候要記清楚，硝酸甘油臨床上的服用方法是舌下含服，是不需要水的，含服才能取得最好的服藥效果。如果你是用水沖服，硝酸甘油會很快就被肝臟代謝掉，連一半的藥效都達不到。還有口腔崩解片之類的藥，也是不能用水沖服的，藥師會告訴你，把藥放在貼近口腔黏膜的地方，然後慢慢崩解。

日常生活中，服藥喝水應注意細節，否則影響藥效，對身體造成傷害。

大多數藥物，宜喝水200～300毫升。服藥時可先喝些水潤溼咽部和食道，服藥時再飲用200～300毫升水。不同藥物對喝水也有不同要求。用水太多會稀釋胃液，加速胃排空，不利於藥物的吸收；用水太少，吞嚥的藥物容易貼附在食道造成不適感，甚至對食道造成損傷。

有些藥物需增加喝水量：一些對消化道有刺激的藥物，例如四環素類藥物、阿司匹林、強的松等，要加大送服的水量，以減輕對消化道的刺激。還有些藥物代謝時易在尿中析出結晶，引起結晶尿、血尿、尿痛等，如磺胺類藥物如複方磺胺甲噁唑，喹諾酮類藥物如諾氟沙星等，因此服藥期間需要增加飲水量。另外一些解熱鎮痛藥物服用後會使人出汗，如對乙醯氨基酚，服藥可多補充水，防止電解質紊亂。

有些藥品需要少喝水：一些胃藥，如鋁碳酸鎂、氫氧化鋁凝膠等，服藥時不宜多喝水，一般只需50毫升水送服即可，且服藥後半小時內不宜喝水。因抗酸藥與胃粘膜保護類藥品，服用後覆蓋在胃粘膜而起作用。喝水過多或服藥後馬上喝水，會使覆蓋在胃黏膜上的藥物減少，使保護膜變薄，從而影響療效。某些散劑如蒙脫石散只需50毫升水沖服即可。

有些藥物不需要喝水：止咳糖漿、含片類藥物如西瓜霜含片等，服用後黏附在咽部，直接作用於病變部位。如果喝過多水，會把咽部藥物有效成分沖掉，使區域性藥物濃度降低，影響藥效。一般要求服完止咳糖漿、含片後，5～10分鐘內不要喝水。漱口藥如過氧化氫溶液、複方硼砂溶液不能用水送服，因其必須充分接觸口腔黏膜，不能嚥下，也不能用水稀釋，以免降低在口腔中的濃度，以致達不到滅菌效果。咀嚼片在口腔中咀嚼或吮服使之溶化後吞服。咀嚼片嚼碎後即可嚥下，咀嚼後可用少量溫開水送服。舌下含片如硝酸甘油、複方丹參滴丸救命的藥，正確給藥方法是舌下含服，透過黏膜吸收，所以服用時不喝水。

要求水溫低於40℃的藥物：一些消化酶如胃蛋白酶、胰蛋白酶等、維生素、微生態活菌製劑等，水溫過高會降低藥效，不宜水溫過高。

大部分人吃藥時，都習慣直接用水送服，很少會去想這樣做對不對。其實，喝水服藥，怎麼喝、喝多少，也是有注意事項的，如果不嚴格遵循，很可能會適得其反。

1.不需要喝水

不建議喝水送服的藥物有硝酸甘油片、止咳糖漿、含漱劑等，這類藥物若喝水服送，藥效會大大降低。例如，止咳類糖漿製劑透過附著咽部，直接作用於病變部位，能起到消炎止咳的作用。若喝完止咳糖漿後立馬喝水，剛剛形成的保護膜就會遭到破壞，止咳作用會大大減低。這類藥物服用後5-10分鐘喝1-2口水即可，半個小時之後再喝水。

2.需要少量喝水

胃粘膜保護藥物和消化道黏膜保護劑建議用少量水送服，這類藥物會在體內相應位置形成保護層，若喝水過多會稀釋藥物，使得相應位置附著的藥物顆粒減少，從而降低藥效。

3.需要大量飲水

有些藥物副作用或毒性較大，例如治療痛風、結石類藥，抗菌藥物，解熱鎮痛類藥物，退熱糖漿等，這類藥物需用大量水送服，避免腎臟等器官受到損傷。不過，心臟病、腎病患者要酌情諮詢醫生，不要擅自決定。

4.用涼白開或溫水送服

有些藥物性質不穩，溫度太高容易破壞藥物成分從而失效，切記不要用熱水服送，例如維生素類藥物和活性菌類藥物。另外，膠囊類藥物建議用100-200ml溫水送服。若直接用熱水，膠囊外殼受熱損壞後，裡面的藥物會提前釋放出來，影響藥物的有效性和安全性；若不用水直接吞服，容易使膠囊附著在食管上，區域性藥物釋放後會造成黏膜損傷甚至潰瘍。

冬季是呼吸道疾病高發的季節，在感冒發燒的時候，我們經常會聽見這樣的勸告：多喝熱水。然而，並不是吃所有的藥物都需要多喝水，亦不是所有藥物都能適應熱水的“熱情”。根據不同藥物的性質和作用特點，服藥的飲水量是不同的，有的藥物宜多飲水，有的藥物宜少飲水。吃藥喝水這件事，我們應該“因藥制宜”，不能一概而論。

1、易形成結晶或結石的藥物

喹諾酮類抗菌藥（如左氧氟沙星、諾氟沙星）、磺胺類抗菌藥（如磺胺甲噁唑、磺胺嘧啶）、抗病毒藥（如阿昔洛韋、泛昔洛韋）、抗腫瘤藥（如甲氨蝶呤、環磷醯胺）、抗痛風藥（如別嘌醇、苯溴馬隆），這些藥物易在體內形成結晶或結石，因此服藥期間應多飲水。

氨基糖苷類抗菌藥（如慶大黴素、依替米星）主要透過腎臟排洩，但該類藥物對腎臟有損傷，濃度越高對腎小管的損害越大，故使用後宜多飲水，促進藥物排洩，防止藥物造成腎損傷。

3、利膽藥

如熊去氧膽酸可促進膽汁的分泌和排出，可能導致腹瀉，所以建議多喝水。

4、雙膦酸鹽

如阿侖膦酸鈉、利塞膦酸鈉，這類藥物對食管有刺激性，須用至少200毫升水送服，特別注意不能用果汁或者茶水送服，同時在服藥後不宜立即平臥，應保持上身直立至少30min。

5、解熱鎮痛抗炎藥

如對乙醯氨基酚、布洛芬等，這類藥物可能會使發燒的患者大量出汗，用藥後需要適量多飲水，以調節體內的水和電解質平衡。

6、容易口乾的藥物

如阿托品、山莨菪鹼等，這類藥物可以抑制唾液腺的分泌，服用後可能會出現口乾等副作用，因此用藥後需多飲水。

1、胃粘膜保護藥

如硫糖鋁、硫酸鋁凝膠、思密達、膠體果膠鉍等，僅需少量水送服，且服藥後半小時不宜喝水，以便藥物在受損的胃粘膜上形成保護膜。

2、止咳糖漿

如複方磷酸可待因糖漿、可愈糖漿等，這類藥物可以透過糖漿覆蓋在咽部黏膜表面，形成保護膜來減少炎症對粘膜的刺激，進而達到減輕咳嗽作用。因此，服藥後不宜立刻喝水，以利於保護膜的形成，若覺得口乾，應在服藥半小時後再喝水。

3、舌下含片

如硝酸甘油片，需要舌下含服，透過舌下靜脈吸收以迅速達到治療作用，服用這類藥物無需用水送服。

4、潤喉片

1、活菌製劑

如培菲康、整腸生、乳酶生等助消化的益生菌為活菌製劑，這類藥物服用時水溫不宜過高，否則藥物容易失效。

2、消化酶類

如複方消化酶膠囊、胰酶腸溶膠囊等，此類藥物含有的蛋白酶、澱粉酶、脂肪酶等均為活性蛋白質，遇熱後易凝固變性進而失效。

3、維生素類

部分維生素類藥物如維生素C性質不穩定，遇熱後易被還原、破壞而失去藥效，故不宜用熱水送服。

吃藥多喝水還是少喝水，喝熱水還是冷水，藥品說明書通常都有詳細說明。因此，在吃藥前請仔細閱讀藥品說明書！如果藥品說明書沒有特殊說明，那就按常規喝適量的溫水吧。

以上由 首都醫科大學附屬北京友誼醫院 張楊 提供答案！