半月板三級損傷怎麼辦?讓我們先來了解半月板的生理結構和功能。半月板位於股骨髁與脛骨平臺之間，內、外側各一。起到傳導載荷、維持穩定、分佈滑液等重要作用。半月板因長期磨損或急性損傷而一旦破裂後，即部分或完全喪失了其原有的功能，甚至在關節內形成干擾，影響膝關節的正常運動。

半月板一旦感染後果嚴重，其原因可為操作不當或體內有感染灶。處理的方法是早期在全身應用抗生素的同時，穿刺排膿，用含抗生素的溶液沖洗。晚期病人需切開排膿，沖洗乾淨後用抗生素溶液沖洗，挺直關節活動，待感染消退後再開始活動。

半月板因長期磨損或急性損傷而破裂後，即部分或完全喪失了其原有的功能，甚至在關節內形成干擾，出現關節交鎖。彈響，影響膝關節的正常活動，造成行走不便的困擾。半月板損傷一旦經過確診，則需要及時治療。那麼，半月板三級損傷怎麼辦?

保守治療

急性半月板損傷伴有關節內積血時，肌肉痙攣影響物理檢查，臨床診斷較為困難，故應積極進行膝關節鏡檢查。如果沒有明顯的病理變化，進行保守治療，目的是保護撕裂損傷的組織、減輕疼痛和腫脹、恢復肌肉張力和關節活動範圍。傷後應該制動、膝關節冰敷，損傷3天后進行膝關節康復理療，逐步恢復肌肉力量以及關節鍛鍊和行走。

手術治療

半月板三級損傷怎麼辦?對於半月板損傷的具體治療方法可以分為半月板修整術、半月板部分切除術、半月板完全切除術、半月板修復術、半月板重建術以及盤狀半月板成形術等。半月板修整術無明確的概念，一般針對半月板遊離緣的微小損傷而言，半月板切除的量很少。

膝關節半月板損傷是膝關節疼痛中較為常見的原因之一，但是不同年齡階段的患者出現半月板損傷，處理的原則不太相同。哪些人一定要手術，哪些人通常不用手術呢？下面，我們就相關問題進行一下簡單的解釋。

半月板是人體膝關節內的一個緩衝結構，性質類似於軟骨，內部缺乏血管，主要靠關節滑液進行營養。正常情況下，半月板成月牙形嵌入膝關節的脛骨和股骨之間，維持關節穩定性，並緩衝運動對關節軟骨的衝擊力，起到良好的保護作用。

然而，半月板也不是能力無限的，在受到嚴重衝擊力情況下，自己的緩衝力無法抵消外力時也會受傷，也就是所謂的半月板損傷。

半月板損傷分為一度，二度，和三度，只有到了三度才具有臨床意義。三度損傷也就是半月板撕裂了，指的是在關節鏡的肉眼下可以看到撕裂，需要進行處理。

從原則上來講，只要出現了三度半月板損傷，就需要進行手術處理。為什麼這麼說呢？打個比方，就如剝橘子皮，如果開了個口，就會越撕越大，只有把撕開的部分修平整，才能阻止撕裂的擴大。處理半月板損傷也是類似的方法和道理。

通常情況下，只要是年輕的患者出現了三度的半月板損傷，我們都建議儘早做手術，因為撕裂的半月板會在關節間隙裡絞來絞去，造成軟骨的磨損加快，甚至軟骨的嚴重損傷。

而對於老年人來說，半月板退變性損傷是普遍存在的，大部分老人去做核磁共振都會發現半月板損傷，甚至報告三度撕裂，然而卻沒有典型的半月板損傷的症狀。當出現關節絞鎖的時候，這種絞鎖往往是嚴重的半月板撕裂卡在關節間隙內，應當實行關節鏡手術，不然疼痛症狀無法緩解，關節軟骨的損傷會快速加重。

前面我們提到了大部分老人半月板退變性損傷是普遍存在的，因此在沒有明確體徵提示半月板撕裂絞鎖情況下，我們都不會給老人做膝關節的核磁共振，也無需去驗證他有沒有半月板損傷。

同樣，這部分人，如果日常表現的只是一種骨關節炎的症狀，而且透過規範的保守治療可以明確好轉，達到滿意的生活質量，只要沒有明確的關節絞鎖也是不用做關節鏡手術處理的，只要按照骨關節炎治療就可以了。

半月板撕裂是一種以膝關節侷限性疼痛，部分患者有打軟腿或膝關節交鎖現象，股四頭肌萎縮，膝關節間隙固定的侷限性壓痛為主要表現的疾病。半月板損傷多由扭轉外力引起，當一腿承重，小腿固定在半屈曲、外展位時，身體及股部猛然內旋，內側半月板在股骨髁與脛骨之間受到旋轉壓力，而致半月板撕裂。多由扭轉外力引起。當一腿承重，小腿固定在半屈曲、外展位時，身體及股部猛然內旋，內側半月板在股骨髁與脛骨之間受到旋轉壓力，而致半月板撕裂。如扭傷時膝關節屈曲程度愈大，撕裂部位愈靠後。外側半月板損傷的機制相同，但作用力的方向相反。破裂的半月板如部分滑入關節之間，使關節活動發生機械障礙，妨礙關節伸屈活動，形成“交鎖”。在嚴重創傷病例，半月板，十字韌帶和側副韌帶可同時損傷。半月板損傷的部位可發生在半月板的前角、后角、中部或邊緣部。損傷的形狀可為橫裂、縱裂、水平裂或不規則形，甚至破碎成關節內遊離體。

半月板損傷三級不一定必須做手術，因為緩解症狀就可以。半月板損傷常常合併骨關節軟骨損傷，而關節軟骨損傷是造成症狀的基本原因，加上年齡因素，或者平素的累計勞損，都可以造成滑膜炎、關節積水、關節炎而產生關節疼痛，造成蹲站困難，上下樓困難，甚至下樓比上樓困難，伸曲膝關節有響聲。應該首先選擇保守治療。一般關節腔按照療程注藥效果不錯。如經非手術治療無效，症狀和體徵明顯，診斷明確，應及早手術切除損傷的半月板，以防發生創傷性關節炎。術後伸膝位加壓包紮，次日開始作四頭肌靜止性收縮練習，2～3天后開始作直腿抬高運動，以防股四頭肌萎縮，兩週後開始下地行走，一般在術後2～3個月可恢復正常功能。

剛寫過一篇關於膝關節傷病康復的文章，在這裡就再簡單回覆下吧

一 靠牆靜蹲

如上圖1為動作起始位置，臀部緩慢下落至圖2位置（從1下降到2之間的某個位置都可以，根據個人腿部肌肉承受能力而定）靜止，保持至肌肉酸脹，抖動為止。重複此動作三到五組。（我們不做過多討論膝蓋超不超過腳尖這個問題，恢復動作的練習儘量如上圖，能感受到是大腿肌肉在發力，而不是關節即可。

如果沒有瑜伽球，如下圖，背貼牆靜蹲也可。

二 深蹲

博主發現身邊很多朋友最基礎的無負重深蹲都做不合格。上圖簡單的squat作為複合動作裡的初級入門動作，大家一定要熟練掌握，以此增加大腿前側股四頭肌力量（股四頭肌的強大與否對於保護膝蓋的作用不言而喻）。在此給大家一點建議如何去做好深蹲：

1.站姿比肩膀略寬/2.腳尖外撇三十度左右/3.下蹲過程中膝蓋始終朝往腳尖方向，膝關節切勿內扣/4.下蹲過程中腳跟始終與地面貼合，控制身體重心在足跟與足弓之間/5.終止位置：臀部低於膝蓋，即大腿上表面低於水平面。

三 弓箭步

雙腿每側交替弓箭步，較深蹲難度小。不過做弓箭步鍛鍊大腿前側肌肉同時，也能拉伸到大腿內側內收肌。(下圖為負重弓箭步）

當然也可以把動作簡單化，自身體重來做弓箭步進行強化腿部肌肉。（如下圖）

題主目前的傷病情況，應該多做開鏈動作

還有更詳細的請看我文章

半月板是脛骨關節面上的半月形狀軟骨，半月板邊緣部分較厚，與關節囊相連，中間部分較薄，該部分呈遊離狀態。

膝關節半月板磨損就是膝關節的半月板受到損傷的情況。膝關節半月板磨損是導致膝關節疼痛的原因之一，而半月板又是很容易受到傷害的部位，在受到大的外力衝擊時，就有可能受到損傷。

膝蓋半月板磨損三級是半月板磨損中最嚴重的程度，表現為半月板的撕裂，並且這種撕裂已經達到了肉眼可見的程度了，一旦到了這種程度，我們就要儘快處理，以免病情加重。在這種嚴重的情況下，就需要透過手術進行處理，緩解病情。

很多年輕人在不注意時，半月板受傷了，這類年輕的患者，應該儘快做手術。半月板撕裂後，破損的軟骨在關節裡活動，會加快其他關節面軟骨的磨損。這樣患者不做手術控制病情的話，不僅會使病情更加嚴重，而且嚴重影響以後的生活。

但也不是所有人都適合透過手術治療半月板，譬如老年患者就不一定適合做手術。如果老年人患的只是正常的退變性的磨損時，就不適合做手術治療了。但是一旦老人患者患的是半月板撕裂時，也應該做手術來緩解疼痛的症狀。