神經性耳聾產生的原因是多方面的，神經性耳聾是內耳聽神經毛細胞出了問題，有可能是藥物性的有可能是噪音性的，可能是遺傳性的，各種原因都有，年齡增長聽覺退化、環境噪音影響、心腦血管疾病、耳毒性藥物都會造成神經性耳聾，各方面原因很多，具體的還要進一步檢查

濫用藥物可能造成耳聾，這是一個不爭的事實。

藥物性耳聾是指服用耳毒性藥物後，引起聽神經系統中毒性損害，導致不同程度的聽力或平衡障礙，屬於感覺神經性耳聾，目前還是難治之症。 常見的引起藥物性耳聾的藥物有以下幾類：

• 氨基糖苷類抗生素 如慶大黴素、卡那黴素、鏈黴 素等，據有關資料統計，氨基糖苷類抗生素引起的耳聾，約佔近年發生耳聾病人的 1/3 左右。這些藥物不僅全身 應用有耳毒性，中耳區域性使用對內耳也有毒性。

• 利尿藥 如速尿、利尿酸等，這些藥物引起的聽力損失多是雙側對稱性，常常伴有耳鳴。

• 抗腫瘤藥 如順氯氨鉑、長春新鹼、氮芥等，可損傷內耳毛細胞，所引起的耳聾是不可逆的。

• 解熱鎮痛藥 最常見的是阿司匹林，它可引起 40 分貝的雙側對稱聽力損失，多是可逆的。

另外，鎮靜催眠類藥物如苯巴比妥等，重金屬製劑如砷、鉛、汞劑等也都可以致聾。耳毒性藥物對內耳感受器具有較大的親和力。這些藥物在內耳淋巴液中的半衰期（藥物量減半所需用的時 間）比在血液中長得多。

因此，藥物得以在內耳中持續蓄積而達到致毒的濃度。在內耳感覺細胞受到損害的初期，病人首先感到耳鳴。耳鳴可以視為耳聾的先兆。這時聽力損害以高頻區為主，細心的病人會發現手錶滴答聲變得輕了。 另一特點是眩暈，可以出現在耳聾之前。病人表現有視物旋轉，行路不能或不穩，多活動即伴有噁心、嘔吐。 藥物性耳聾與藥物本身的毒性強弱、藥物劑量大小、 療程長短、服藥者年齡、個體差異、易感性及遺傳等因 素有關。

耳毒性藥物主要是損害內耳，使內耳細胞萎縮 變性，有些藥物如阿司匹林，服用後如果出現耳鳴及時停藥，內耳的損害是可以恢復的，而有的藥物會造成不 可逆的永久性耳聾，如鏈黴素等。 但人平時不免有個傷風感冒，一旦病了，免不了要打針吃藥，總不能“因噎廢食”不治病。因此，在用藥方面首先應避免劑量過大，並儘量縮短用藥時間，其次是應瞭解藥物性耳聾有哪些訊號，以防患於未然，做到早發現、早診斷、早治療。在使用氨基糖苷類抗生素過程中，發現有聽力下降跡象時，可使用維生素A、維生素B、細胞色素C、輔酶A、 三磷酸腺苷等進行治療，這些藥物參與細胞的代謝過程， 維生素 A 還可促進神經上皮的生長，這樣聽力可保持穩 定，不再繼續下降。

需要強調的是，耳毒性藥物致聾早期治療有一定療效，但耳聾基本是不可逆轉的，因此，關鍵在預防。

導致神經性耳聾常見的原因有先天內耳聽神經發育不全、妊娠期受病毒感染或分娩時受傷等。後天原因包括傳染病源性聾、藥物中毒性聾、老年性聾、噪聲性聾等。 持續戴耳機別超半小時避免人為因素引起的神經性耳聾，要避免噪音，有些人長期在紗廠、迪廳、夜總會等環境下工作，還有些年輕時尚的人群MP3、MP4等播放器不離身，耳機一直塞在耳朵裡，為了追求效果，聲音放到很大很大，對聽力的損害非常嚴重，時間一長，很容易導致神經性耳聾，到了老年耳朵聽力退化很嚴重。一般來說，持續戴耳機最好別超過半小時，聲音也不要過大。 護耳要學會控制情緒有一些性格暴躁的人，易患精神性的耳聾，遇到急事或者突發事件，不會自我調節，大發脾氣、火氣很旺，引發精神性的耳聾。對此，醫生提醒，愛護耳朵，學會控制自己的情緒也很重要。 預防神經性耳聾的方法 1、遠離噪音 人耳在噪音環境下時間過長，會不知不覺地導致內耳聽毛細胞的損傷而發生耳鳴耳聾。巨大聲響會因機械及聲音振動波等震傷內耳神經細胞從而造成耳鳴及重聽。因此，避免接觸強烈的噪聲，或避免長時間的與噪聲接觸，減少噪聲源或佩戴防護耳罩、耳塞等有助於保護聽力防止耳鳴發生。在無法遠避爆炸聲時，可用手掩耳或把嘴巴張開來保護耳的聽力功能。 2、保證睡眠 睡眠不足是耳鳴最困擾之事，由於睡眠不足而耳鳴不止，又因耳鳴嚴重而影響睡眠，如此惡性迴圈，耳鳴越發嚴重。患者臨睡前忌進濃茶、咖啡、可可等飲料。睡前必須平心靜氣，即使不能入眠，也可透過閉目養神得到休息，或是透過白天睡眠來補充。 3、減少情緒波動 神經衰弱引起的耳鳴與社會環境、心理因素明顯有關。當人的情緒憂鬱、生氣、情緒失控和焦慮不安時，就會造成自律神經異常，全身緊繃，血管異常收縮，以致內耳缺血，引起內毛細胞萎縮、變性等病變，如能自我調適，以平常心面對一切，能達到身心平衡的境界，則症狀會自然消失。 4、講究衛生，戒除挖耳 耳道孔小洞深，鼓膜很薄，若在人多熱鬧的環境中用堅硬物，如鐵、木、骨等挖耳，常易因碰撞而致耳道外傷，甚至鼓膜外傷，使耳道疼痛、流血、腫脹、或聽力減退等，因此需戒除挖耳習慣。 5、加強鍛鍊 加強身體鍛鍊，增強體質，調適冷暖，謹防虛邪賊風侵襲。如有受邪發病，應及早專科治療，以免發生或遺留耳鳴、耳聾。

人體聽覺系統中的傳音、感音或分析綜合部位的任何結構或功能發生障礙，都可表現為聽力不同程度的減退，輕者為重聽，重者為聾。由於螺旋器毛細胞、聽神經、聽覺傳導經路或各級神經元受損害導致的聲音感受與神經衝動傳遞障礙造成的聽力減退，臨床上統稱之感音神經性耳聾。導致神經性耳聾常見的原因有先天內耳聽神經發育不全、妊娠期受病毒感染或分娩時受傷等。後天原因包括傳染病源性聾、藥物中毒性聾、老年性聾、噪聲性聾等。

神經性耳聾是指內耳聽覺神經、大腦的聽覺中樞發生病變，而引起聽力減退，甚至聽力消失的一種病證，常常伴有耳鳴。可能出現神經性耳聾發病原因可有如下幾種：

1、小兒在患病後連續使用抗菌素所引起的藥物性中毒所致神經性耳聾。

2、由病毒感染或內耳血管栓塞引起的突發性耳聾。

3、患傳染病如腦膜炎、麻疹、傷寒等所致的傳染性耳聾。

4、由外傷或爆震、噪音引起的爆震性茸聾等。

5、遺傳因素等。 中醫學認為，耳為腎之竅，為十二經脈所灌注，內通於腦。其病因病機可有風熱侵襲、肝火上擾、痰火鬱結、腎精虧損、脾胃虛弱等幾種。 臨床表現以聽力障礙、減退甚至消失為主要症狀，患兒常自覺耳中有蟬鳴或其他各種聲響，在安靜環境中患兒感覺更明顯。可伴有發熱，頭痛，煩躁不安，腹脹，腰痠乏力等多種全身症狀。 現代醫學暫時不能根治神經性耳聾，目前只能透過佩戴助聽器幫助提高聽力。

神經性耳聾產生的原因是多方面的,神經性耳聾是內耳聽神經毛細胞出了問題,有可能是藥物性的有可能是噪音性的,老年性的，藥物中毒性的，也有可能是遺傳性的,各種原因都有

感謝邀請，個人淺薄觀點，神經性耳鳴耳聾多成因複雜，有的先有器質性病變，外傷，感染等引起，大多數是多因素綜合，病史長，緩慢發展而成。個人以為現在多由精神緊張，壓力大，長期睡眠不好，再遇外因而成，恢復慢，治療時間長，且不易恢復。所以要及時發現治療，早期治療應中西醫並重，西醫看其外有無器質性病變，中醫調內，補其所需，瀉其所餘。改變其不良生活習慣以早日康復。

（1）先天性 常由於內耳聽神經發育不全所致，或妊娠期受病毒感染或服用耳毒性藥物引起，或分娩時受傷等。先天性內耳畸形導致的耳聾為感音神經性耳聾。根據內耳X線體層攝影和胚胎發生學將內耳畸形分為5類，即迷路缺失、共同腔畸形、耳蝸未發育、耳蝸發育不全和不完全分隔型。此外大前庭導水管綜合症也是常見的導致感音神經性耳聾的先天性內耳畸形。

感音神經性耳聾中的先天性耳聾還可以包括非遺傳性和遺傳性。妊娠期受病毒感染、服用耳毒性藥物引起或分娩時受傷導致的耳聾為非遺傳性耳聾。非遺傳性包括孕期應用耳毒性藥物、孕期病毒感染、梅毒、細菌感染，新生兒缺氧、產傷、新生兒高膽紅素血癥；此外非遺傳性還包括噪聲接觸、分娩時頭部外傷、放射線照射等。遺傳性耳聾為遺傳基因發生改變而引起的，非遺傳性和遺傳性耳聾二者的發病率各佔50%，70%的遺傳性耳聾患者除耳聾外不伴有其他症狀，這類耳聾為非綜合徵性耳聾。遺傳性耳聾包括常染色體陰性、常染色體顯性、X-連鎖、Y-連鎖、線粒體（母系）遺傳等。

目前，已知有很多基因都與非綜合徵性耳聾有關，其中的一個或幾個基因存在突變，或一個基因中的不同位點存在突變，都會引起耳聾。但在不同種族，甚至同一種族不同地區的人群中，耳聾基因及其突變位點不盡相同。中國的相關研究顯示GJB2、SLC26A4、線粒體基因（A1555G和C1494T突變）是導致中國大部分遺傳性耳聾發生的三個最為常見的基因，對這少數幾個基因進行遺傳學檢測可以明確耳聾人群中40%的遺傳學病因，結合家族史分析和查體可以診斷95%以上的遺傳性耳聾。耳聾基因的篩查和檢測為先天性感音神經性耳聾的預防，減少其發病率提供了可能性。[1-4]

（2）後天性 ①傳染病源性聾：各種急性傳染病、細菌性或病毒性感染，如流行性乙型腦炎、流行性腮腺炎、化膿性腦膜炎、麻疹、猩紅熱、流行性感冒、耳帶狀皰疹、傷寒等均可損傷內耳而引起輕重不同的感音神經性聾。②藥物中毒性聾：多見於氨基糖甙類抗生素，如慶大黴素、卡那黴素、多粘菌素、雙氫鏈黴素、新黴素等，其他藥物如奎寧、水楊酸、順氯氨鉑等都可導致感音神經性聾，耳藥物中毒與機體的易感性有密切關係。藥物中毒性聾為雙側性，多伴有耳鳴，前庭功能也可損害。中耳長期滴用此類藥物亦可透過蝸窗膜滲入內耳，應予注意。

（3）老年性聾 多因血管硬化、骨質增生，使供血不足，發生退行病變，導致聽力減退。

（4）外傷性聾 顱腦外傷及顳骨骨折損傷內耳結構，導致內耳出血，或因強烈震盪引起內耳損傷，均可導致感音神經性聾，有時伴耳鳴、眩暈。輕者可以恢復。耳部手術誤傷內耳結構也可導致耳聾。

（5）突發性聾 是一種突然發生而原因不明的感音神經性聾。目前多認為急性內耳微迴圈障礙和病毒感染是引起本病的常見原因。

（6）爆震性聾 系由於突然發生的強大壓力波和強脈衝噪聲引起的聽器急性損傷。鼓膜和耳蝸是聽器最易受損傷的部位。當人員暴露於90dB以上噪聲，即可發生耳蝸損傷，若強度超過120dB以上，則可引起永久性聾。

（7）噪聲性聾 是由於長期遭受85dB以上噪聲刺激所引起的一種緩慢進行的感音神經性聾。主要表現為耳鳴、耳聾，純音測聽表現為4000Hz谷形切跡或高頻衰減型。

（8）聽神經病 聽神經病是一種臨床表現較為特殊的疾病，主要的聽力學特徵包括聽性腦幹反應缺失或嚴重異常，耳聲發射正常，鐙骨肌反射消失或閾值升高，純音聽力圖多以低頻聽閾損失為主。患者的主要主訴是言語解析度差而無法與人正常交流。聽神經病與一般的感音神經性聾的顯著差異，正引起越來越多的關注。但是對於此病的病因、發病機制及疾病的轉歸仍不明確。

（9）自身免疫性 自身免疫性感音神經性聾是由於自身免疫障礙致使內耳組織受損而引起的感音神經性的聽力損失，這種聽力損失可是進行性和波動性，可累及單耳或雙耳，如為雙耳其聽力損失大多不對稱。臨床上自身免疫性感音神經性聾患者聽力圖可有多種，如低頻型、高頻型、平坦型及鍾型等，但是以低頻型為最多。可能與內耳的這種免疫反應性損傷最先於蝸尖、耳蝸中部開始有關係，表現典型蝸性聾特徵，這也是臨床聽力學一特點。

（10）梅尼埃病 梅尼埃病是一種原因不明的以膜迷路積水為主要病理特徵的內耳病。其病程多變，發作性眩暈、波動性耳聾和耳鳴為其主要症狀。梅尼埃病的病因不明，可能與先天性內耳異常、植物神經功能紊亂、病毒感染、變應性、內分泌紊亂、鹽和水代謝失調等有關。目前普遍認為內淋巴迴流受阻或吸收障礙是主要的致病原因，如內淋巴管狹窄或堵塞；植物神經功能紊亂可致內耳小血管痙攣，導致迷路微迴圈障礙，組織缺氧，內淋巴生化特性改變，滲透壓增加而引起膜迷路積水。本病的病理變化為膜迷路積水，主要累及蝸管及球囊。壓迫刺激耳蝸產生耳鳴、耳聾等耳蝸症狀，壓迫刺激前庭終末器而產生眩暈等前庭症狀。典型症狀是發作性眩暈、波動性耳聾、耳鳴及耳悶脹感。

神經性耳聾是指病變位於螺旋器的毛細胞聽神經或各級聽中樞對聲音的感受與神經衝動的傳導發生障礙所引起的聽力下降甚至聽力消失的一種病症。各種以前因素造成聽覺神經損害而出現聽力下降或者全聾的都屬於神經性耳聾。主要是有三種：感音神經性耳聾、傳導神經性耳聾、混合神經性耳聾。神經性耳聾的專長臨床表現以聽力障礙減退甚至消失，患者常自覺耳中有蟬鳴或迴盪其他各種週期聲響。在安靜環境中，患者感覺由於更強烈，明顯可伴有發熱頭痛煩躁、不安、腹脹、腰痠乏力等多種全身再世症狀。

神經性耳聾症狀由於內耳耳蝸螺旋器發生病變引起的聽力障礙稱感音性耳聾(臨床上還將內、外淋巴及基底膜病變引起的內耳導音性聾亦概括在感音性耳聾中)，神經傳導徑路發生病變引起的耳聾稱神經性耳聾。但臨床上通常不易鑑別兩者間的異點，故常將兩者合併稱為感音-神經性耳聾症狀。所以，臨床上各種急慢性傳染病的耳併發病、藥物或化學物質中毒、迷路炎、膜迷路積水、顳骨骨折、聽神經瘤、顱腦外傷、腦血管意外、腦血管硬化或痙攣等引起的耳聾及老年性耳聾均可概括在感音神經性耳聾之中。

導致神經性耳聾常見的原因有先天內耳聽神經發育不全、妊娠期受病毒感染或分娩時受傷等。後天原因包括傳染病源性聾、藥物中毒性聾、老年性聾、噪聲性聾等

神經性耳聾發病原因目前還不清楚,一般認為多與血管問題,病毒感染導致神經病變,自身免疫問題等。指導意見：此病沒有根本的有效治療方法。建議有空去做檢查，根據你的聽力情況為你具體分析聽力，讓你正確瞭解聽力。另外好的助聽器和健康的身體不會使聽力惡化，相反會提高聽力的解析度。您可到醫院檢查，根據聽力的實際情況配合適的助聽器。

1，遺傳因素，或母親在妊娠期間受到某種有害因素的損傷--如藥物、感染等，影響胎兒內耳發育造成先天性聽力損失。2:隨著年齡的增長，全身的器官會發生老化現象，聽覺器官也會隨之發生衰老退化，引起聽力下降，形成老年性聽力損失。　　3：由於從事某種職業，長期受噪聲刺激造成內耳損傷，可形成職業性聽力損失。4：由於戰爭、爆破作業、突然爆炸等強噪聲震壞內耳造成的聽力損失，為爆震性聽力損失。:5：耳毒性藥物，如鏈黴素、慶大黴素、卡那黴素等;或接觸某些有毒的化學制劑，如磷、汞等，均有可能造成內耳及聽神經中毒，引起中毒性耳聾。6：由於腦膜炎、麻疹、腮腺炎、梅毒等感染引起內耳及聽神經的感染中毒，造成感染性耳聾。

俗話說，“一聾毀所有”，事實上確實是，因為一旦發生耳聾的病症，久而久之，相對的語言功能也會退化，畢竟它們是相輔相成的。而對神經性耳聾來說，發病原因多是因內耳聽覺神經發生病變，而引起的聽力功能減退，甚至是聽力消失的症狀。

神經性耳聾是耳聾的一種，是指病變位於螺旋器的毛細胞、聽神經或各級聽中樞，對聲音的感受與神經衝動的傳導發生障礙所引起的聽力下降。

神經性耳聾的症狀主要有聽力障礙、減退甚至消失為主要症狀，患者常自覺耳中有蟬鳴或其他各種聲響，在安靜環境中患者感覺更明顯。可伴有發熱，頭痛，煩躁不安，腹脹，腰痠乏力等多種全身症狀。

七個原因可能造成神經性耳聾

①、主要是耳部的疾病，如外耳疾病：外耳道炎、耵聹栓塞、外耳異物等，中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症及內耳的美尼爾氏綜合症、聽神經瘤，都能引起耳鳴。

②、血管性疾病也會發生耳鳴，如頸靜脈球體瘤、耳內小血管擴張，血管畸形、血管瘤等，來自靜脈的耳鳴多為嘈雜聲，來自動脈的耳鳴與脈搏的搏動相一致。

④、另外，過量使用了對耳有毒性作用的藥物如慶大黴素、鏈黴素或卡那黴素等，也可出現耳鳴和聽力下降，且耳鳴比聽力下降出現得早。

⑤、過度疲勞、睡眠不足、情緒過於緊張也可導致耳鳴的發生。

⑥、噪聲:暴震聲和長時間的噪聲接觸,均能導致聽力下降和耳鳴產生。工作在高強度噪聲環境中的人要注意噪聲防護,如減少噪聲源或佩戴防護耳罩、耳塞等。此外,要注意不要長時間、大音量在有噪聲的環境中使用隨身聽耳機。

⑦、不良習慣:咖啡因和酒精常常可使耳鳴症狀加重;吸菸可以使血氧下降,而內耳毛細胞又是一種對氧極其敏感的細胞,所以缺氧會對毛細胞造成損害,因此要注意改變不良習慣。

神經性耳聾患者日常需注意以下幾點：平時做好保健工作；戒除挖耳、掏耳的壞習慣；睡眠要充足，臨睡忌進濃茶、咖啡、可可等飲料；注意防止水漬入耳；枕頭不宜太高或太低；涵養性情，減少情緒波動；慎用抗生素，尤其是對輕度聾者；儘量減少噪音，尤其是對輕度聾者。

主要是先天和後天兩種情況造成的。1.傳染病源性神經性耳聾各種急性傳染病、細菌性或病毒性感染，如流行性乙型腦炎、流行性腮腺炎、化膿性腦膜炎、麻疹、猩紅熱、流行性感冒、耳帶狀皰疹、傷寒等均可損傷內耳而引起輕重不同的感音神經性聾。2.藥物中毒性神經性耳聾多見於氨基糖甙類抗生素，如慶大黴素、卡那黴素、多粘菌素、雙氫鏈黴素、新黴素等，其他藥物如奎寧、水楊酸、順氯氨鉑等都可導致感音神經性聾，耳藥物中毒與機體的易感性有密切關係。藥物中毒性聾為雙側性，多伴有耳鳴，前庭功能也可損害。3.老年性神經性耳聾多因老年血管硬化、骨質增生，使螺旋器毛細胞和螺旋神經節供血不足，發生退行病變，或中樞神經系統衰退，導致聽力減退。4.外傷性神經性耳聾顱腦外傷及顳骨骨折損傷內耳結構，導致內耳出血，或因強烈震盪引起內耳損傷，均可導致感音神經性聾，有時伴耳鳴、眩暈。輕者可以恢復。耳部手術誤傷內耳結構也可導致耳聾。5.突發性神經性耳聾是一種突然發生而原因不明的感音神經性聾。目前多認為急性血管阻塞和病毒感染是常見原因。病變可累及螺旋器，甚或前庭膜、蝸窗膜破裂。耳聾可在瞬間顯現，多為單側，亦有雙耳患病，伴耳鳴，有的可伴眩暈。6.爆震性神經性耳聾由於突然發生的強大壓力波和強脈衝噪聲引起的聽器急性損傷。7.噪聲性神經性耳聾由於長期遭受85dB(A)以上噪聲刺激所引起的一種緩慢進行的感音神經性聾。其耳聾程度主要與噪聲強度、暴露時間有關，其次與噪聲頻譜、個體差異亦有一定關係，有人發現2000Hz～4000Hz的噪聲最易導致耳蝸損害。

主要是先天和後天兩種情況造成的。1.傳染病源性神經性耳聾各種急性傳染病、細菌性或病毒性感染，如流行性乙型腦炎、流行性腮腺炎、化膿性腦膜炎、麻疹、猩紅熱、流行性感冒、耳帶狀皰疹、傷寒等均可損傷內耳而引起輕重不同的感音神經性聾。2.藥物中毒性神經性耳聾多見於氨基糖甙類抗生素，如慶大黴素、卡那黴素、多粘菌素、雙氫鏈黴素、新黴素等，其他藥物如奎寧、水楊酸、順氯氨鉑等都可導致感音神經性聾，耳藥物中毒與機體的易感性有密切關係。藥物中毒性聾為雙側性，多伴有耳鳴，前庭功能也可損害。3.老年性神經性耳聾多因老年血管硬化、骨質增生，使螺旋器毛細胞和螺旋神經節供血不足，發生退行病變，或中樞神經系統衰退，導致聽力減退。4.外傷性神經性耳聾顱腦外傷及顳骨骨折損傷內耳結構，導致內耳出血，或因強烈震盪引起內耳損傷，均可導致感音神經性聾，有時伴耳鳴、眩暈。輕者可以恢復。耳部手術誤傷內耳結構也可導致耳聾。5.突發性神經性耳聾是一種突然發生而原因不明的感音神經性聾。目前多認為急性血管阻塞和病毒感染是常見原因。病變可累及螺旋器，甚或前庭膜、蝸窗膜破裂。耳聾可在瞬間顯現，多為單側，亦有雙耳患病，伴耳鳴，有的可伴眩暈。6.爆震性神經性耳聾由於突然發生的強大壓力波和強脈衝噪聲引起的聽器急性損傷。7.噪聲性神經性耳聾由於長期遭受85dB(A)以上噪聲刺激所引起的一種緩慢進行的感音神經性聾。其耳聾程度主要與噪聲強度、暴露時間有關，其次與噪聲頻譜、個體差異亦有一定關係，有人發現2000Hz～4000Hz的噪聲最易導致耳蝸損害。

神經性耳聾是指內耳毛細胞損傷或聽神經、大腦的聽覺中樞發生病變，而引起聽力減退，甚至聽力消失的一種病證，常常伴有耳嗚。目前沒有有效的治療方法，注意避免噪音及耳毒性藥物，戒菸戒酒，合理膳食，控制血糖血壓，適當運動，注意休息。建議到專業驗配機構做全面檢測，看聽障者的個人聽力損失程度，儘早選配一款適合自己的助聽器，保護殘餘聽力，干預言語識別率，幫助改善生活質量。