一換尿片他就哭

原來肛門紅腫嚴重

據小容容媽媽介紹，前段時間換尿布時，一動屁股他就哭，後來發現他的肛門紅腫嚴重，還有個小疙瘩，且上面溢膿。看到孩子痛苦不已，一家人都很著急，去了不少醫院治療，然而效果並不明顯。

近日，家人帶著小容容來到醫院，被告知是肛周膿腫，一定要及時進行手術。為此，小容容的家人都很緊張：這麼小的孩子就進行手術，會不會有風險呢?醫院肛腸科副主任醫師表示：“這個病唯一的根治方式就是手術，由於孩子小，所以手術確實有風險，但不手術肯定好不了。”

肛周膿腫是嬰幼兒常見病

腫痛消退並非痊癒

“肛周膿腫是嬰幼兒常見疾病，其中男孩佔80%，與雄性激素水平過高有關。”顏景穎介紹，肛周膿腫發病年齡大多在3歲以下，新生兒和3個月以內嬰兒最為多見。

為什麼肛周膿腫是嬰幼兒常見疾病?肛腸專家解釋，因為嬰幼兒體內由母體帶給的雄激素在這一階段呈較高水平，使小兒肛門腺比較發達，特別是新生兒。同時，小兒肛管短，若腹瀉、尿片或尿布粗糙或清洗肛門不慎等損傷了肛隱窩和肛管面板，則易導致肛腺感染，形成肛周膿腫。“因其病位一般較淺，多波及肛旁皮下間隙，表面紅腫明顯，部分數日後可自行破潰、溢位膿液，腫痛逐漸消退，但這並非意味著病癒。”這樣有可能轉變形成肛瘻，此後該部位可反覆出現腫痛、流膿，增加患兒的痛苦。

發病初期可擦藥抗感染

中後期建議進行手術

肛周膿腫如何治療?專家支招，在發病初期，可使用清熱解毒類中藥坐浴;塗抹魚石脂軟膏、百多邦、紅黴素軟膏等抗感染。在中後期膿液形成後，建議手術切開。

“我們醫院在開展手術後，只需使用中醫特色‘消腫止痛散’坐浴，其有清熱解毒、消腫止痛、去腐生肌的功效，縮短治療療程，加快傷口癒合。”由於形成肛瘻療程長，為此，醫院肛腸科根據嬰幼兒肛周膿腫病理特點提倡採取一次性根治術，併發揮中醫掛線優勢，可有效避免肛門功能損傷。

肛周疾病莫輕視

預防勝於治療

家長如果發現寶貝小屁股有異常時，切記不要輕視，一定要及時到正規醫院的肛腸科就診。

如何預防嬰兒的肛周疾病?因為嬰兒面板嬌嫩，排洩不定時，一定要勤洗屁股(清水即可)，保持小寶貝肛周清潔。同時，儘量使用吸收力強的紙尿褲(尿片)，並且勤換紙尿褲(尿片)，保持臀部乾燥;要保持小寶貝大便通暢，一旦發生腹瀉或糞便乾結時，要及時到醫院就診，因為這兩種情況對肛門損傷較大;堅持母乳餵養，讓嬰兒獲得更強的免疫力，預防疾病發生。

肛周膿腫是什麼?

指肛門直腸周圍間隙發生急慢性感染而形成的膿腫，區域性特徵為紅、腫、熱、痛

易發人群是哪些?

發病年齡大多在3歲以下，新生兒和3個月以內嬰兒最為多見

發病原因有哪些?

男孩雄性激素水平高、餵養不當、腹瀉、尿布粗糙、清洗肛門不慎致破損等

治療方法有哪些?

初期：可中藥坐浴，塗抹魚石脂軟膏、百多邦、紅黴素軟膏等

中後期：建議手術，術後進行“消腫止痛散”坐浴加快傷口癒合

如何預防肛周膿腫?

勤用清水清洗、勤換紙尿褲(尿片)、保持大小便通暢

本人不是醫生，說說自己的經驗吧！孩子滿月了按老傳統要到外婆家去，稱之為“走滿月”。我就是這時發現兒子屁屁有一處紅腫，之前從來沒有聽說過肛周膿腫這個病，以為是出滿月了自己吃了辣的，孩子上火了(母乳餵養)，也沒太在意，就是調整了飲食，但是紅腫越來越大，自己上網查，感覺像是肛周膿腫，帶孩子上醫院檢查，結果不出所料。掛了專家號，開了消炎藥和泡屁屁的藥片。讓我生氣的是醫生跟我說以後你會經常跑醫院。事實證明她說的是對的，但她的語氣讓人很不爽！回家了就開始抹藥，泡屁屁，結果沒有任何作用，還是出了膿，再一次去醫院，同樣的藥，那時的心情沒發形容！！只要有太陽，孩子睡了，就抱著他曬屁屁，白天不用尿不溼，晚上用，就這樣堅持著、煎熬著、疼苦著、自責著。

後來實在沒辦法，病急亂投醫聽老人的話去了鄉下的據說看面板病很厲害的診所去看了，結果醫生還是個負責的醫生，告訴我們這個病很嚴重，你要去大醫院做手術，不然會影響孩子以後生育能力。好吧，我怕了，回去以後連夜收拾東西聯絡車子，第二天一早5就出發了，8點就到了武漢市兒童醫院，婆婆帶孩子，我掛號辦手續，到了住院部，抽血化驗，這裡我要特意提一下讓我耿耿於懷的指檢，檢查的是年輕的女醫生，她是那種肉肉的手指，我沒敢看，我和婆婆兩個人按著孩子，孩子疼的好幾秒哭不出來，然後是撕心裂肺的哭，現在回想起來我還是很難受，檢查完了醫生還說孩子肛門有點窄要擴肛，她不想想她的手指有多粗，當時真有打人的衝動。一些列的檢查做完了，最後醫生告訴我要打麻藥，據說打麻藥會影響孩子記憶力，不知道是不是真的，反正當時這個梗我就是過不去。醫生跟我說每天這麼多孩子做手術打麻藥怎麼會有問題。當時是要做切排手術，切排不能保證孩子痊癒，掛線手術孩子太小又不給做（醫生也說了這種病不像其它的病你做了手術就會一天好一天，這個會復發）最好我還是決定不打麻藥不做手術（哭死孩子遭了那麼多罪）當天晚上我坐在床上抱了一晚上，第二天什麼主任帶著一大堆醫生類行查房，管床醫生根主任說了我不肯打麻藥做手術，那個主任隔著一米遠的距離看了一眼我兒子的屁股說了句肛瘻，跟醫生交待一下，很快我兒子被安排進了操作間，具體把膿腫處戳破了，上藥。之後開了藥，讓我們出院。

回家之後還是泡屁屁，每天還要用注射器的針筒望傷口裡注射藥物，不要讓傷口癒合，越慢癒合越好(這是一個讓我崩潰的過程)之前晚上的尿不溼也取消了，我是一個人帶孩子，很快就吃不消了，床上每晚都沒有地方睡覺了（當時是冬天最冷的時候）尿不溼又用上了，白天一直沒有用，就這樣好了一段時間不到一個月又老地方又有紅腫了，這回我不想再去大醫院了，去了一個祖傳看包結的地方，貼膏藥，貼了一段時間也沒效果，放棄。之後塗魚石脂軟膏。就這樣好了幾個月的時間，孩子十個月的時候可能是夏天吧，拉肚子又復發了，天天跑鄉下弄馬裡旱煮水跑屁股，效果也不是很好，說實話經歷了快一年時間 我都麻木了，可他自己居然好了。

總結一下我兒子還是比較幸運的，只有一個包包，在各種貼吧看到有的孩子有好幾個，有的特別大！最後分享一點小經驗。

1.病要重視，心態可以放鬆點，以前我就是憂心忡忡的。其實隨著孩子長大，消化變好，情況會變好，決定膿腫的其實就是

小嬰兒不會說話，每次哭鬧都牽動著父母的心。嬰兒哭鬧常見原因很多，有一種肛周疾病——肛周膿腫常常會引起寶貝哭鬧，卻不易早期被家長髮現。肛周膿腫如果未及時就診可能引起較重感染，或者破潰形成肛瘻，遷延不愈，給寶寶和家長都帶來很大的痛苦。

一旦患上肛周膿腫，一定要積極治療。具體的治療方式如下：

少數肛周膿腫用抗生素，熱水坐浴及區域性理療等可以消散，但多數需要手術治療，

正所謂預防大於治療，積極提高自身的免疫力是最好的預防。同時，做好衛生保健，促進患病康復也是必不可少的。

肛管、直腸周圍軟組織內或其周圍間隙內發生急性化膿性感染，並形成膿腫，稱為肛管、直腸周圍膿腫。其特點是自行破潰，或在手術切開引流後常形成肛瘻。是常見的肛管直腸疾病，也是肛管、直腸炎症病理過程的急性期。

要切實做好肛門護理才能阻止惡化。護理要點有：坐時要讓肛門處於懸空狀態，便後用水清洗肛部，每天用高錳酸鉀燻蒸坐浴。可以在醫院買個電動肛門護理包，裡面有肛部清潔器幫助便後清洗，肛部藥浴盆放在馬桶上燻蒸坐浴，坐姿時用肛部支撐墊幫助懸空傷口，促進水腫消退。特別注意要用1：50濃度的高錳酸鉀溶液稀釋100倍後使用，注意不要買成1:5000濃度男科或者婦科用的，否則至少十瓶採購一次坐浴。如果有便血，便後還需要加用肛部消毒巾，否則大便殘留的細菌會汙染傷口，加重病情。尤其要注意不要買到看似便宜的假貨，比如醫院用肛部藥浴盆導氣管和輸液管同材質，不和藥液發生反應，假的用的是回收的橡膠，遇到熱水會散發大量有毒成分。

當父母發現嬰兒的肛門周圍出現了膿腫，有可能是肛管附近產生的急性化膿感染，當這些膿腫破掉之後就會流出一些膿液，但是這不是一個好的預兆，很多時候這樣會轉變為小孩子的肛瘻。小孩子的肛周膿腫主要是因為嬰兒排便的稀便比較多，這樣很容易導致感染。

當孩子出現肛周紅腫的時候，父母可以先給孩子進行一些保守的治療，這樣可以對肛瘻進行一定程度的預防。

具體的做法就是，保證孩子肛門的清潔，每次孩子排便後要擦乾淨，最好用清水沖洗；每天可以給孩子進行溫水的坐浴，這樣可以有效預防。

肛門附近的紅腫可以在區域性塗抹一些消炎或者消腫的藥膏。當發現孩子已經出現了肛周膿腫，此時就是要及時到醫院就診，切開排膿。如果嬰兒太小，括約肌還沒完全發育，這個時候可以在醫生建議下先進行保守治療，等孩子長大一些再進行手術根治。

對病症來說，防大於治，為了不給孩子造成不必要的痛苦，父母需要及時給孩子做一些預防工作，平時便後要給孩子清潔肛門，平時的坐浴也可以起到很好的效果。

還有一點就是孩子的飲食上要多加註意。如果孩子年齡很小，多給孩子吃一些帶蔬菜、水果的容易消化的輔食，這樣可以降低孩子便秘的可能性，對於肛裂、肛瘻這一類肛腸疾病都能起到很好的防治效果。

總之，當孩子病情嚴重時，應該立刻就診，刻不容緩。

看醫生，出現膿腫，肯定是面板有潰爛誘發的。孩子大便稀很容易屁股紅，要及時清洗，更換紙尿褲，再就是用護臀霜隔離。

送醫院看醫生呀，嬰幼兒發病急變化快，根本不好自己預測，出了事情還是趕緊去看醫生的好，以免引起其他的併發症或者病情嚴重，會增加患兒的痛苦的。

肛周膿腫是肛腸科常見的病症。是直腸肛管組織內或周圍間縫內被感染後發展成為膿腫。

嬰幼兒發生肛周膿腫後要做準確的診斷根據臨床所見，一般分為：

1 肛周膿腫 這種病例是肛門周圍皮下膿腫最為多見。症狀：排便時疼痛，或患兒出現煩躁不安的表現。肛周區域性出現紅腫、發硬、壓痛等症狀。

2 坐骨直腸窩膿腫 是指坐骨肛周間縫膿腫。症狀：

患者出現有發熱、乏力、食慾不佳、寒顫、噁心；區域性出現持續性脹痛，甚至出現排尿困難，大便裡急後重，排便時疼痛加重。

3 骨盆直腸窩膿腫 病症比較少見。診斷比較困難，發病緩慢。症狀：

患者持續高熱、頭痛、感，噁心等，年長兒所說肛周有墜脹。

確診為肛周膿腫後可採用非手術治療或手術治療。

非手術治療：

① 應用抗生素治療；

② 採用溫水坐浴，用1:5000高猛酸鉀溶於溫水後坐浴，每天兩次。

手術治療：

一旦明確後，需要手術治療的，要及時進行手術切開膿腫引流。

嬰幼兒出現肛周膿腫的機率還是很低的，即使是出現也是男寶寶發病率較高。但是尤其是最近幾年，寶寶患肛周膿腫的機率逐漸上升。那肛周膿腫患病率增高的原因有哪些呢？

肛周膿腫主要因素和感染是有直接關係的，感染的病原菌主要是以大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等等為主。但隨著感染的症狀加重，加之寶寶的抵抗力低、面板嬌嫩、肛管較短及肛周組織發育尚不健全，肛腺感染就很容易深入到肌層，從而就會引起肛周膿腫。尤其是寶寶在腹瀉期間，最容易引起肛周膿腫的。還有就是一些其他疾病，比如直腸憩室炎症感染、腸道克羅恩氏病、白血病等等。所以，當寶媽媽發現寶寶肛周區域性出現紅腫的情況時，就需要及時帶寶寶就醫的。

肛周膿腫要做到早發現早治療，當然大多數主要是以手術治療為主。但是嬰幼兒是否選擇手術治療，要根據寶寶的病情程度、年齡等等情況來決定的。較小的寶寶不建議手術治療的，最好是保守治療，主要是以消炎和引流治療為主的。

在治療期間，寶寶肛門要保持區域性清潔乾燥，注意飲食，要以清淡的食物為主，要注意預防腹瀉等疾病的發生。大一些的寶寶不要吃辛辣的食物或者是生冷的食物。因為這些很容易加重肛周膿腫的症狀，或者是因吃生冷的食物出現腹瀉症狀，而引起肛周膿腫的發生。如果寶寶病情嚴重的情況下，是可以根據寶寶的情況來選擇手術治療的，當然手術也是小手術，寶媽媽也不用擔心的。只要手術後正確的護理，很快會康復的。（文中圖片來自網路，侵刪）

如果不嚴重，可以在家觀察，便後用溫水清洗，用棉柔巾輕輕擦乾。保持屁屁乾爽，Sunny好的時候，可以讓小屁屁曬曬太陽。嚴重的話，就需要去醫院，手術治療了。

嬰兒肛周膿腫的護理包括：

1、建議小孩儘量母乳餵養，因為只有母乳才能把媽媽強大的免疫力給寶貝；

2、嬰幼兒剛生出的時候要勤洗屁股，不要一塊紙尿褲從早用到晚。這時候紙尿褲又溼又髒，不透氣，小孩很容易紅屁股。可能慢慢發生繼發性膿腫。所以要保持屁股乾淨，勤洗屁股，勤換紙尿褲；

3、預防小孩拉肚子。因為嬰幼兒很少便秘，但是可能拉肚子。有些小孩出生後，一天拉8-10次，或者吃東西不注意，發生急性腹瀉，拉10-20次都有可能。一旦拉肚子，建議及時到醫院的兒科就診。腹瀉一定要得到及時有效的治療，否則可能會因為腸道內肛腺一直張開，而肛內壓力過大，細菌可能會進入肛竇，繼發肛周膿腫。

新生兒的免疫力以及體質都比較差，容易受到細菌的侵襲，一般情況下來說，新生兒出現肛周膿腫是需要儘快進行治療的，否則肛周膿腫嚴重的話是會導致肛門周圍發生感染炎症。

很多家長心疼孩子年紀小，手術治療可能會影響孩子的肛門功能，但其實這種想法是不正確的，反而會耽誤了孩子的治療時間。

家長們應該知道的是，需要根據孩子患疾病的情況來制定治療方案，當疾病建議才用手術治療時，就說明了疾病已經不能夠透過藥物等治療了，而即使是手術治療，也是創傷小、痛苦小、恢復快。如果說沒有及時治療或者治療不當，可能會使病程經久不愈，引起復雜性肛瘻或直腸瘻等。