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1 # 醫林一尹
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2 # 使用者12345670wys888
1-陰陽虛損與下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸功能
17-羥類固醇降低是腎陽虛重要病理指標。
2-陰陽虛損與下丘腦-垂體-甲狀腺軸功
略。
3-陰陽虛損與交感-副交感神經功能
略。
4-陰陽虛損與下丘腦-垂體-性腺軸功能
略。
5-陰陽虛損與物質能量代謝
略。
6-陰陽虛損與環核苷酸及前列腺素
略。
7-陰陽虛損與免疫功能
陽虛者可能存在某些免疫方面的遺傳特點。
8-陰陽虛損與微量元素
陽虛、陰虛患者頭髮中鋅、鉻降低,鐵升高。
9-陰陽虛損與細胞因子
陰虛證時存在著炎性細胞因子基因表達水平增高。
10-陰陽虛損與血液迴圈系統
腎陽虛微迴圈障礙特點:底色淺黃,管襻減少,血流緩。陰虛者:管襻多,血色深紅,狀濃。
附:摘抄。
一、陽虛證
指體內陽氣虧損,機體失卻溫養,推動、蒸騰、氣化等作用減退,以畏冷肢涼為主要表現的虛寒證候。
【臨床表現】 畏冷,肢涼,口淡不渴,或喜熱飲,或自汗,小便清長或尿少不利,大便稀薄,面色白光白,舌淡胖,苔白滑,脈沉遲(或為細數)無力。可兼有神疲,乏力,氣短等氣虛的表現。
【證候分析】 形成陽虛證的原因,主要有:久病損傷,陽氣虧虛,或氣虛進一步發展;久居寒涼之處,或過服寒涼清苦之品,陽氣逐漸耗傷;年高而命門之火漸衰。由於陽氣虧虛,機體失卻溫煦,不能抵禦陰寒之氣,而寒從內生,於是出現畏冷肢涼等一派病性屬虛、屬寒的證候;陽氣不能蒸騰、氣化水液,則見便溏、尿清或尿少不利、舌淡胖等症;陽虛水溼不化,則口淡不渴,陽虛不能溫化和蒸騰津液上承,則可見渴喜熱飲。陽虛可見於許多臟器組織的病變,臨床常見者有心陽虛證、脾陽虛證、胃陽虛證、腎陽虛證、胞宮(精室)虛寒證,以及虛陽浮越證等,並表現有各自臟器的證候特徵。陽虛證易與氣虛同存,即陽氣虧虛證;陽虛則寒,必有寒象並易感寒邪;陽虛可發展演變成陰虛(即陰陽兩虛)和亡陽;陽虛可導致氣滯、血瘀、水泛,產生痰飲等病理變化。陽虛證的辨證依據是,病久體弱,以畏冷肢涼、小便清長、面白、舌淡等為主要表現。
二、陰虛證
指體內陰液虧少而無以制陽,滋潤、濡養等作用減退,以咽乾、五心煩熱、脈細數等為主要表現的虛熱證候。
【臨床表現】 形體消瘦,口燥咽乾,兩顴潮紅,五心煩熱,潮熱,盜汗,小便短黃,大便乾結,舌紅少津或少苔,脈細數等。
【證候分析】 導致陰虛證的原因,主要有:熱病之後,或雜病日久,傷耗陰液;情志過極,火邪內生,久而傷及陰精;房事不節,耗傷陰精;過服溫燥之品,使陰液暗耗。陰液虧少,則機體失卻濡潤滋養,同時由於陰不制陽,則陽熱之氣相對偏旺而生內熱,故表現為一派虛熱、乾燥不潤、虛火內擾的證候。陰虛證可見於多個臟器組織的病變,常見者有肺陰虛證、心陰虛證、胃陰虛證、脾陰虛證、肝陰虛證、腎陰虛證等,並表現出各自臟器的證候特徵。陰虛可與氣虛、血虛、陽虛、陽亢、精虧、津液虧虛以及燥邪等證候同時存在,或互為因果,而表現為氣陰虧虛證、陰血虧虛證、陰陽兩虛證、陰虛陽亢證、陰精虧虛證、陰津(液)虧虛證、陰虛燥熱證等。陰虛進而可發展成陽虛、亡陰,陰虛可導致動風、氣滯、血瘀、水停等病理變化。陰虛證的辨證依據是,病久體弱,以五心煩熱、尿黃便結、顴紅、舌紅少津、脈細數等為主要表現。
三、亡陽證
指體內陽氣極度衰微而欲脫,以冷汗、肢厥、面白、脈微等為主要表現的危重證候。
【臨床表現】 冷汗淋漓、汗質稀淡,神情淡漠,肌膚不溫,手足厥冷,呼吸氣弱,面色蒼白,舌淡而潤,脈微欲絕等。
【證候分析】 亡陽一般是在陽氣由虛而衰的基礎上的進一步發展,但亦可因陰寒之邪極盛而致陽氣暴傷,或因大汗、失精、大失血等陰血消亡而陽隨陰脫,或因劇毒刺激、嚴重外傷、瘀痰阻塞心竅等而使陽氣暴脫。由於陽氣極度衰微而欲脫,失卻溫煦、固攝、推動之能,故見冷汗、肢厥、面色蒼白、神情淡漠、氣息微弱、脈微等垂危病狀。臨床所見的亡陽證,一般是指心腎陽氣虛脫。由於陰陽互根之理,故陽氣衰微欲脫,可使陰液亦消亡。亡陽證的辨證依據是,有長期陽虛病史,或有導致陽氣暴亡的因素,以四肢厥冷,面色蒼白,冷汗淋漓,氣息微弱,脈微欲絕為主要表現。
四、亡陰證
指體內陰液嚴重耗損而欲竭,以身灼煩渴、唇焦面赤、脈數疾,而汗出如油為主要表現的危重證候。
【臨床表現】 汗熱味鹹而黏、如珠如油,身灼肢溫,虛煩躁擾,惡熱,口渴飲冷,面板皺癟,小便極少,面赤顴紅,呼吸急促,唇舌乾燥,脈細數疾等。
【證候分析】 亡陰可以是在病久而陰液虧虛基礎上的進一步發展,也可因壯熱不退、大吐大瀉、大汗不止、大量出血、嚴重燒傷致陰液暴失而成。由於陰液欲絕,陰不能制陽,故見脈細數疾,身灼煩渴,面赤唇焦,呼吸急促等陰竭陽盛的證候,陽熱逼迫欲絕之陰津外洩,故見汗出如油。亡陰所涉及的臟腑,常與心、肝、腎等有關,臨床一般不再逐一區分。亡陰若救治不及,勢必陽氣亦隨之而衰亡。亡陰證的辨證依據是,有陰液嚴重耗損的病理基礎,以身熱煩渴、唇焦面赤、脈數疾,而汗出如油為主要表現。由於陰陽互根,所以亡陰與亡陽皆可相互累及而最終導致同損俱亡。但具體證候中,常有先後、主次之別。亡陽和亡陰均出現於疾病的危重階段,故必須及時、準確地辨識。在病情危重的基礎上,若突然汗出,往往是亡陰或亡陽之兆,根據汗質的稀冷如水或黏熱如油,結合病情,身涼或身灼、四肢厥逆或溫和、面白或面赤、脈微或數疾等,一般不難辨別亡陽與亡陰。