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1 # 龍大夫的肝病課堂
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2 # 李鴻政醫生
全中國目前有將近一億的乙肝病毒感染者,其中2000萬是慢性乙型肝炎,剩下的8000萬是乙肝攜帶者。需要治療的是這2000萬慢性乙型肝炎病人。而那8000萬攜帶者,除了身體攜帶病毒意外,跟普通人沒什麼區別。
關鍵是這2000萬的慢性乙型肝炎病人。
這2000萬患者,如果不進行正規的抗病毒治療,那麼將會有20%左右發生肝硬化,其中25%左右會有肝癌,這就有很多種不好的預後了,肝硬化的人可能發生肝衰竭,可能40-50歲就死亡了。如果發生了肝癌,那結果會更加惡劣。
但乙肝患者發生肝硬化、肝癌是必然的麼?當然不是。之所以會發生肝硬化、肝癌,大多數都是我們沒有去正規治療導致的,其實只要乙肝患者給予正規的抗病毒治療,減少乙肝病毒數量,減輕肝臟內炎症,那就很少會肝硬化、肝癌 的。大多數的肝硬化、肝癌都是耽誤出來的,都是不正規治療導致的。
目前抗病毒治療最有效的藥物是恩替卡韋、替諾福韋、長效干擾素這三個藥物。所有乙肝患者(慢性乙型肝炎),必須要知道抗病毒治療,你如果有慢乙肝,問問你自己,你自己目前開展了抗病毒治療沒有?如果沒有,趕緊聯絡醫生儘早治療。不要等到出了事才後悔。當然,不是所有慢乙肝患者都會發生肝硬化、肝癌的,但是我們誰也不知道誰會那麼不幸運,所以還是要好好治療的。
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3 # 腫瘤專科醫生
有的醫生說乙肝患者和正常人沒有什麼區別,這並不奇怪,因為這醫生這樣說,是有條件的,當然不是說所有的乙肝患者和正常人沒區別。所謂的沒區別,就是可以和正常人一樣,比如只是攜帶乙肝病毒,並沒有處於活動期,肝功能腎功能等都是正常的,當然他也就和正常人是一樣的。但這所謂的一樣,也仍是有條件的,比如,相對正常人,乙肝病毒攜帶者還是不要太任性,同樣是喝酒,沒有攜帶憶肝病毒的人當然要注意,但有乙肝的人就更要注意。而且,乙肝病毒攜帶者,除了注意呵護免疫力外,還要注意監測乙肝病毒的複製情況,監測肝功能,並重視肝癌篩查。
為什麼不少乙肝患者英年早逝?這當然存在,因為這部位乙肝患者,由於沒有重視,任意乙肝發展下去,就很可能往肝硬化的方向發展下去,開始還能代償,而後進入失代償期,而且肝硬化進一步發展下去就是肝癌。所以,因為肝炎肝硬化,肝衰,肝癌而英年早逝的人也有不少。所以,有乙肝攜帶不可怕,可怕的是不管不顧,不重視。
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4 # 腫瘤醫生張國玲教授
一聽說乙肝很多人都會覺得是非常可怕,會馬上遠離乙肝病毒患者,乙肝這個疾病具有傳染性,如果不慎和乙肝的患者共用餐具也可能會引起病毒性感染,乙肝的症狀是非常明顯的,有的患者會引起失眠多夢的症狀,如果出現了乙肝病毒感染,還可能會誘發肝區部位嚴重疼痛感,會引起患者出現了消化道方面的疾病,但是乙肝病毒攜帶者和乙肝患者會有一定的區別。
理論上說乙肝病毒攜帶者就是患者本身攜帶乙肝病毒,而且在進行身體檢查的過程中,乙肝表面抗原陽性維持6個月以上,但是患者很少有肝臟相關疾病的症狀和特徵,在進行身體檢查的過程中肝功能基本正常,沒有出現類似於乙肝疾病的症狀。乙肝疾病患者就是乙肝病毒攜帶者出現了病發的一個階段,在進行身體檢查的過程中表現出肝臟受損的狀態。
乙肝病毒攜帶者和乙肝患者在治療方面會有一定的差別,乙肝病毒攜帶者主要是分為慢性病毒攜帶者和非活動性攜帶者,患者定期到醫院進行身體檢查,能夠判斷出病毒感染的程度和身體變化,如果沒有任何不良的影響是不需要治療的。有的患者如果出現了乙肝疾病,最好應該及時到醫院進行檢查和治療,避免疾病進一步惡化的情況。
乙肝病毒攜帶者和乙肝患者從症狀和治療方面都是有很大的差別的,一般乙肝病毒攜帶者沒有任何乙肝疾病的症狀,但是也可能會導致疾病的傳染,所以應該定期到醫院進行身體檢查,平時應該有一個好的生活規律和飲食規律,不要有太大的心理壓力,乙肝患者或者乙肝病毒攜帶者平時應該養成良好的生活習慣,不要吸菸酗酒或者熬夜。
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5 # 143度
乙肝攜帶者與正常人是沒有去唄,因為這個時期肝功能正常。但是伴隨病情的發展,到肝硬化,最後是肝癌。而癌症一旦發生擴散和轉移,治癒率也是不高的
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6 # 虎說營養365
乙肝是一種非常嚴重的病毒性肝病。乙肝患者和正常人是有很大區別的。肝臟是人體非常重要的器官,如果肝臟有問題會嚴重影響人的身心健康。乙肝是各種因素導致的HBV病毒感染,乙肝的傳染主要是三種途徑,比如,有血液、體液、母嬰傳播3種形式。
感染乙肝病毒後,肝臟會不斷的受到病毒的攻擊,會出現很多的症狀,比如,全身乏力、畏食、噁心、腹脹、肝區疼痛,肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大,肝功能可異常或持續異常等症狀。長期乙肝會導致肝臟組織纖維化,繼而發展為肝硬化嚴重的甚至肝癌危及生命。
乙肝分為小三陽和大三陽,小三陽的病毒載量低傳染性低,而大三陽病毒載量高傳染性高。只要有病毒存在就會不斷的攻擊肝臟組織,繼續發展。所以乙肝也是慢慢發展的,感覺沒有什麼,其實肝臟組織在不斷的發展,也許輕度的時候沒有症狀,但是發展到中度,重度的時候就會有各種症狀和危害。所以如果有乙肝的話,一定要及時的用健康的方法調理治療,這樣才能從根本上減輕乙肝的危害。
乙肝傳播途徑
乙肝傳播途徑
乙肝可以發展為肝癌
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乙肝病毒感染者當中的非活動性乙肝病毒攜帶狀態和正常人沒有什麼區別,除了攜帶HNV之外,其他的生理功能都是一樣的,而這種健康狀態是三分之二以上乙肝病毒感染者的現狀。
英年早逝的,絕大多數發生於有乙肝相關的肝硬化失代償期和肝癌患者。
大約九年前,龍大夫接診過兩個乙肝患者,年齡相當,都在35歲左右,他們的基礎條件、病毒量、肝功能指標和家族背景差不多。
其中一位治療比較積極,使用了當時還很貴的抗病毒藥物:博路定的恩替卡韋。另一位則怕吃藥不能停,堅持保肝治療,沒有抗病毒治療。
9年過去了,那位抗病毒治療的患者,再沒有因為乙肝發作而住過一次院。而那位堅持保肝治療的患者,每年會有2~3次的住院經歷。
他們的花費,雖然一開始抗病毒治療的患者會多一些,但是隨著藥物的降價,費用逐漸減少。總體上來說,兩人這幾年的花費相差不大。
不一樣的是,那位反覆肝炎發作的患者,開始有了肝硬化的跡象,最近,終於決定抗病毒治療了。
儘管曾經有過肝炎發作,但他們都還沒有“英年早逝”。
放眼那些“英年早逝”的不幸的人,除了乙肝患者,還有其他更多的疾病。比如卒中、猝死、肝癌之外的其他癌症、意外、其它嚴重的傳染病,等等。乙肝健康的攜帶者,就算有這個可能性,但也可能不是因為這個原因。所以,這個問題有些誤導。
也並非所有乙肝相關死亡的人,都是英年早逝,這些人中也有很多是進入老年以後發病,出現肝硬化和肝癌的,他們也基本上活到了普通人的平均壽命。
發生肝硬化和肝癌的患者,絕大多數是未經治療、不注意保健、平時未曾體檢,或者有家族肝癌和肝硬化史的人。慢性肝炎反覆發作,是重要的因素,而其中沒有經過抗病毒治療,不能控制病毒複製,是具有決定性的因素。
人們對健康問題的關注點,跟自身存在的健康問題有很大的關係。比如說,有高血壓的人會關注腦出血、腦梗塞,有糖尿病的人會關心糖尿病導致腎損害和失明;而同樣,有乙肝的人肯定會關注肝硬化和肝癌。
這種過分的關注,放大了不良結果的危害性。其實,所有的病都可能會出現不良後果,但在出現這個不好的結果之前,做好保健、防止病情進一步的發展才是關鍵。
害怕出現肝癌的乙肝病毒感染者們,在需要抗病毒治療的時候要積極治療,同時注意保健、不過度勞累、不熬夜、保持良好的生活方式、定期複查、有一個良好的心態,毫無疑問能夠最大程度的防止病情的進展。