剛開始用了一段，單從化學角度講顆粒劑應該藥物成分濃度更高些，可是總感覺顆粒效果差強人意，說不上來的感覺，某些辛辣的貌似力道更強了，比如生薑，吳茱萸，變得好像更辛熱了，更刺激消化道。半夏類的除痞作用貌似效果差很多，應該和這類藥的揮發性氣味和煎煮時化學反應有關。中藥靠氣和味治病，我有種感覺顆粒只保留了中藥的味，但中藥的氣可能是散失了。

我是開中醫館的，很多配方顆粒的公司來找我，自始自終我都沒答應用。這個並不是簡單的對比，哪個效果更好，哪個濃度更高，我而是我堅持認為配方顆粒就是一個怪胎：試想一下，你去飯店叫個魚香肉絲，廚師會吧肉絲，蘿蔔絲，或是其他什麼絲，加上油，加上調料，一起炒，炒出來的色香味俱佳。但是，如果你把肉絲單炒了，把蘿蔔單炒了，別的東西單炒了，然後混在一起，你覺得會好吃嗎？

棵粒有優點也有缺點，最大的缺點是加糖，糖加多了影響藥效，況且有很多病人不能吃糖，想用這種棵粒藥但因為有糖就只有放棄了。

是否有效不是靠口頭有效，論文有效，試管有效，安慰劑作用來證明的。醫學的有效性是具有針對性的，需要嚴謹的科學有效性的檢測試驗認證。

你用了，覺得有效果，就好，沒用過，只是憑空想象這原理那原理的，就不好，不能一概而論。好不好，只有你親自試過才知道

這個有待商榷，首先顆粒劑是將中藥中的成分，主要作用人體，起作用的成分提取出來，這樣沖泡，雖然方便，但不精確。因為中藥中所含成分，各有各用，再加上它的四氣，歸經。都是起作用的關鍵，而單單把主要成分提取出來，就有點單一。

千百年來，中藥煎劑一直保健國人身體，藥與藥共煎，會產生不一樣的作用，中藥致病，重在配伍，若以單藥來治病，那就和西藥沒什麼區別，而提取成分，就是將中藥西藥化，那麼配伍不就失去意義了嗎？

中藥顆粒與煎藥的效果一樣嗎？回答這個問題之前應明確什麼叫"中藥顆粒”？

在中成藥中，顆粒劑是常見劑型，如小青龍顆粒、藿香正氣顆粒、雙黃連顆粒等。另有一種中藥配方顆粒（或叫精製顆粒、免煎顆粒），最早由江陰、一方和三九等企業試點的，現已有所拓寬的以單味中藥製成的顆粒劑，當然此種顆粒劑的生產都要建立相關的企業標準。當今，這種顆粒劑早已以產品的形式進入中醫院藥局，用於臨床配方之用。題目所稱的"中藥顆粒”，當屬此類。

中藥顆粒的優點是顯而易見的。由於在生產線上提取、過濾、濃縮、乾燥、粉碎、新增輔料，最後成型包裝，提取得比較充分，因而其量通常較小。關鍵是"免煎"，根臨床診斷，確定治法後，選擇一組藥物，用各自顆粒劑摺合後的生藥量組方，開水沖服即可。攜帶、服用均很方便。

中藥顆粒劑推行之初，一直存在一種說法，認為複方藥物未經一起煎煮，藥物間未曾產生相應的化學反應，因而療效或許不佳。然而，因中藥顆粒和煎劑療效的比較研究甚少，而少數動物實驗不足以說明問題，故兩種給藥方式一直儲存下來。進而說明，兩種劑型都有效，但要分出高下，估計相當困難。因為在不同病症的用藥比較時，或兩種劑量各有高下，因而從整體上回答孰優熟劣，顯然是比較困難的。

不一樣！中歺用西歺的方法烹調，是什麼味道？中藥的療效就是被製成成藥，讓不懂中醫理論的人使用被揹上"無效“的黑鍋。中藥必須按照中醫理論使用才有桴鼓之效。

我認為是有點差別的。因為每一味中藥，其實都是一個小複方，製成顆粒劑，是為了服用以及攜帶方便。但療效，覺得比湯藥差點。湯藥一起煎煮，有些成份之間會發生化學反應，至於各種有效成分起作用，有待未來進一步探索。尤其那些芳香類別的藥材，製成顆粒，可能揮發油之類的破壞了。所以，不少人反映，顆粒劑氣味淡，不是記憶中的中藥味道。

中藥顆粒和傳統中藥飲片煎熬是兩種不同的製劑，其效果是不可同日而語的(個人觀點)，中藥顆粒的優勢是簡潔方便，對上班族和出差人員有著很大吸引力的，然而傳統中藥飲片，無論從選材，炮製加工，先煎後下，以及特殊煎法，甚是有講究有法度，再且，中藥透過煎熬融合，化學成份隨之改變！

所以，在我的門診中，我是不會用中藥顆粒劑的，在骨子深處，感覺中藥飲片煎熬無可替代，對於中藥煎劑一定囑咐自煎而不代煎。因為身體是自己的[呲牙]

中藥顆粒的效果會更好，因每包中藥顆上市都圖譜掃描，含量達到國家標準才能上市，中藥飲片是無檢測含量，只能靠經驗判斷，這就是中國國中藥一直走不出國口的原因。

作為一個從事中醫臨床多年的大夫，我認為效果基本差不多。中藥湯劑並不是原始中藥的唯一劑型。中國古代很早就有丸，散，膏，丹等等多種型別。怎麼到了現在而只有湯劑是中藥劑型的標配了呢？有人說湯劑在熬製過程中藥物相互發揮作用，達到1+1大於2的效果。你怎麼不上天呢？你這些理論是猜測呢，還是猜測呢？根據我長期使用顆粒劑和湯劑的對比，我認為兩種劑型效果是一樣的，都可以使用，而且顆粒劑更便於推廣。

我在中藥顆粒廠幹過，顆粒的製作過程，和在家用砂鍋不一樣的。在家是用火砂鍋火煮，藥廠是用不繡鋼罐用蒸汽蒸煮，然後濃縮提取。再造粒。中藥不能用金屬煮，藥效會減半，加上燜罐蒸煮沒有和空氣接觸造藥效大減。