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1 # 程東峰談胰腺肝膽腫瘤
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2 # 腫瘤科齊大夫
乳腺癌轉移,常見的轉移部位有腋窩淋巴結、肺、骨、肝、腦這些部位的轉移。
其中,腋窩淋巴結是最容易轉移的部位,出現淋巴結轉移時,會出現質地堅硬,疙疙瘩瘩的包塊,觸之無痛感;其次是骨轉移,約有六成的患者會出現骨轉移,轉移多發生在椎骨,盆骨,胸骨,肋骨等部位,伴隨著相關部位的疼痛;然後是肺轉移,肺轉移患者可以沒有症狀,也會有乾咳、咳血、氣喘、胸疼這些症狀;出現肝轉移時,會出現黃疸,腹水,肝區疼痛,乏力等症狀,甚至能摸到肝區的包塊;出現腦轉移時,會有頭暈,頭痛,腦水腫,顱內壓升高等現象,嚴重者甚至喪失視覺、聽覺、半身不遂等症狀,預後較差,生存期較短。
乳腺癌的轉移,意味著病情已經到了中晚期,治療就不僅僅是手術切除,可能需要放化療的介入,內分泌治療、靶向藥、免疫治療等都為中晚期患者帶來生命的曙光。
針對不同的轉移部位,需要介入的治療手段也不盡相同。但治療原則是一致的:提高生存質量,儘量延長患者的生存期。不同的治療手段各有優缺點,醫生會根據患者的實際狀況,結合自身意願,選擇最適合的治療方法。
進展期的乳腺癌,除了放化療,靶向藥、免疫治療,中醫三位一體療法,可以配合任何西醫治療手段,具有減毒增效,緩解患者臨床不適症狀,提高患者生存質量,實現帶瘤生存,安全無副作用,方便、花費相對低廉的特點。中西醫結合治療可達到事半功倍的效果,被廣泛應用,也適合中晚期身體虛弱、不耐受放化療的患者。
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3 # 臨床營養科譚濤峰主任
一般情況下, 如果是乳腺癌的情況,那麼考慮轉移的路徑是比較多的,大部分的話,乳腺癌肝轉移 肝臟是乳腺癌常見的轉移部位之一!那麼也考慮是會有血行的情況,那麼具體的轉移的情況,沒有一個固定的轉移部位。根據患者的體質的。
最常見的併發症就是腫瘤食慾不振-惡病質綜合徵,患者可出現食慾不振或厭食、消瘦、乏力、貧血、發熱等,甚至嚴重衰竭而致死。
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4 # 話健康123
癌轉移是癌症的特性,這也是癌症難以治癒的主要原因。不同的癌症常見轉移部位不同,今天我們就來介紹一下乳腺癌。
1、乳腺癌骨轉移
乳腺癌骨轉移發生機率為49%到60%。骨轉移常見表現為疼痛,如骨骼疼痛、區域性壓痛、活動力下降等,顱內骨轉移會壓迫顱內神經導致相應感覺異常或者癱瘓。
2、乳腺癌肝轉移
乳腺癌肝轉移發生率為7%-15%。肝轉移是影響乳腺癌預後非常重要的因素,肝轉移早期症狀不明顯,隨著病情進展,患者會出現非特異症狀,如發熱、納差、乏力、腹水等,進而出現黃疸、肝大等症狀。
癌症患者可以結合禾存有機硒。一系列的證據表明,硒與癌症的發生和預防過程有關聯。據報透過補硒可以明顯地抑制癌症的發生,使發病率和死亡率幾乎降低50%。硒對癌細胞發生發展也是有抑制作用的,被稱為抗癌之王。另據報道,卵巢癌患者化療後服用硒可使化療後的各種毒性症狀得到抑制,並且各項指標得到改善,硒對癌症放療後也具有保護作用,這一點在直腸癌患者身上得到了證實目前。
3、乳腺癌肺及胸膜轉移
轉移率為25%-38%,轉移早期多無表現,晚期會出現胸痛、乾咳、咯血等症狀,有時還會出現胸水等。
4、乳腺癌腦轉移
常伴有劇烈頭痛,其次為噁心、嘔吐、行為改變以及精神活動異常等。
乳腺癌晚期全身轉移,患者會出現精神萎靡、抑鬱、表情淡漠、食慾不振、貧血等,早發現早治療是治療乳腺癌最好的方式。乳腺癌現在已經成為慢性疾病,靶向、內分泌治療的出現,也給很多乳腺癌患者帶來了曙光和希望。
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5 # 胃腸肝膽外科曾醫生
“癌症”是一個令人為之膽寒的詞語,會讓人心生深深的無力感,特別是發生轉移的癌症。
乳腺癌一旦發生轉移,後期的生存率及生活質量都非常差。2013年,美國著名影星安吉麗娜朱莉,為了預防乳腺癌,切除了雙側乳腺,可見乳腺癌的可怕。
乳腺癌轉移非常常見,有以下一些轉移表現:1、肺轉移:這是最常見的乳腺外轉移部位,約75%的乳腺癌患者會發生肺轉移,會有咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困難、聲音嘶啞、肺不張等表現。
2、骨轉移:約60%乳腺癌患者會發生骨轉移,常見轉移到胸腰段椎骨,盆骨,胸骨,肋骨等。常見症狀是骨痛、病理性骨折,疼痛持續加重,止痛效果差。
3、肝轉移:同樣約有60%乳腺癌患者出現肝轉移。常見的症狀有黃疸,腹水,肝區疼痛,乏力等症狀,嚴重者可直接用手觸控到肝部硬塊。
4、腦轉移:約30患者會發生腦轉移。乳腺癌腦轉移常見症狀有:頭暈,頭痛,腦水腫,顱內壓升高,嚴重者可能會喪失聽覺,視覺,抽搐,半身不遂,昏迷等。因為血腦屏障存在,腦轉移患者,治療效果不佳,預後都是非常差,生存期更短。
5、胸膜轉移:乳腺癌可以直接侵犯胸膜或者透過肺轉移在轉移到胸膜,出現胸悶,胸痛,咳嗽,呼吸困難等,胸膜轉移最明顯的症狀就是患者會出現胸腔積液。
6、淋巴結轉移:乳腺癌淋巴轉移也是比較常見的,多是同側腋下淋巴,淋巴結轉移症狀不明顯,可有疼痛表現。
無論是初診、復發,我們都要了解乳腺癌常見症狀及轉移情況,以評估病情,及時調整治療方案,提高生存期及生活質量。
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6 # 劉永毅醫生
乳腺癌發病率居女性各種惡性腫瘤之首,名副其實的“紅顏殺手”。隨著疾病的進展,腫瘤常常透過淋巴管、血管轉移至腋窩、骨、肺臟、肝臟、腦等部位,一些小的轉移灶最初沒有明顯症狀,待其逐漸增大才可能發生相應的症狀。
①腋窩腋窩淋巴結是乳腺癌最易轉移的部位,屬於區域淋巴結轉移,融合成團時同側腋窩常常可以觸控到質硬、疙疙瘩瘩、固定不動的包塊。也可以透過淋巴管轉移至同側鎖骨下、鎖骨上淋巴結。
② 骨蔡某在40歲那年發現右側乳腺癌,經過手術、化療,8年來病情一直穩定,前不久感覺腰部有些困疼,行腰椎CT檢查發現L5有轉移灶。如下圖。
乳腺癌發生骨轉移大概在60%左右,以激素受體陽性患者多見,三陰性乳腺癌骨轉移率很低。原發灶透過血液轉移至血管豐富的部位,以椎體、骨盆最多。疼痛是骨轉移最常見症狀,疼痛處多是轉移灶部位。單純的骨轉移大多有很長的生存時間,規範治療。
④肝臟肝臟轉移瘤會對肝包膜張力性刺激,鈍痛、脹痛,如果轉移瘤較多、較大會對肝臟的功能產生影響,黃疸、腹水、低蛋白、皮下出血點、淤青等。
⑤腦腦轉移會有佔位性損害和功能障礙兩方面影響,顱內佔位致顱內高壓,多有噁心、嘔吐,頭痛、視物模糊。轉移灶位置不同也有相應的神經症狀。三陰性乳腺癌腦轉移要多些。下圖是一乳腺癌腦轉移,輕微頭暈。
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7 # 開心的小惠666
我就是一個乳腺癌患者!治療結束二年骨轉移!我來說說我的感受 !我一年前做了骨掃描!一切正常!
去年九月份胸口老疼!去找醫生看了下!醫生說沒事!不放心去做個CT!於是我便去做了CT!查下來一切正常!
10月份的時候查癌胚抗原的時候就有一點高!11月份 查的時候更高了!腫瘤科醫生說,正好一年一度大檢查要做一個全身增強ct !全面查一下!
我就答應了!結果出來腰骨那有點問題!主治醫生又讓我做了核磁共振!顯示骨轉移!又做了骨掃描!確定多處轉移!所以我的胸口痛和腰疼是骨轉移造成的!持續一個地方 痛!那就要多注意了!
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8 # 家客同城
這個是癌細胞轉移的途徑的一個狀態,首先是浸潤轉移,就是長在這裡就會在這裡滲透,浸潤就使這裡的癌細胞變多範圍變大。然後是骨轉移,就是會長到骨頭裡,所以乳腺周圍的骨頭都是有可能被癌細胞轉移的,然後是淋巴轉移。就是會順著淋巴管從一個淋巴結轉移到一個下一個淋巴結這樣轉移開始。還有就是血行轉移,就是會順著血迴圈轉移,就像往河裡丟一個瓶子。這個瓶子可以流到整體河的任何地方要嘛擱淺在邊上要嘛流很遠才擱淺就是隨機性大。
所以就可以轉移到任何器官,因為血液是流注全身的,所以肝,心,脾,肺,腎所有地方都可能成為這個細胞擱淺成長的地方,所以癌細胞擴散後是任何地方都可以患癌的。症狀就是和發病的狀態相關了,比如淋巴結轉移時會有相應的淋巴結開始變大變痛的一些表現。
所以平時摸下一自己的淺表淋巴結有沒有變化也是一個診斷檢查的方法,但是癌的狀態就是早期一般沒有什麼症狀,有症狀時都是中晚期了所以不要用症狀去診斷而是定期檢查為好。這樣可以早發現早治療會更安全一些。
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9 # 最後一支氯化鈉
通常的途徑有血液轉移,浸潤轉移,垂直轉移,淋巴結轉移,症狀通常會到相應的部位有疼痛,也可無症狀,這個需要做輔助檢查,早發現,早診斷,早治療,是治療癌症的最好手段!
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乳腺癌是發生於乳房的惡性腫瘤,早期以外科手術治療為主。乳腺癌患者術後最擔心的問題就是出現轉移,乳腺癌通常會轉移到哪些部位呢?會有哪些症狀?
乳腺癌最容易轉移到哪些部位?乳腺癌轉移途徑主要有三種,分別為血型轉移、淋巴結轉移以及區域性散播。
1、淋巴轉移
乳腺癌淋巴結轉移,最容易出現的就是腋下淋巴結,通常出現腋窩淋巴結腫大的症狀。單個或多分散的轉移淋巴結,多屬於乳腺癌早期,到了晚期,轉移的淋巴結會融合成團。
2、肺轉移
肺部是乳腺癌最容易轉移的器官,大約有75%的乳腺癌患者出現肺部轉移的情況。
3、骨轉移
大約有6成左右未治癒的乳腺癌患者會發生骨轉移,以胸腰段椎骨和骨盆最易發生,多發骨轉移比單發常見。
4、肝轉移
乳腺癌也很容易轉移到肝臟去,大約有60%未治癒的乳腺癌患者會出現肝轉移,表現出來的症狀和原發性肝癌很相似。
5、腦轉移
大約有15%的未治癒乳腺癌患者出現腦轉移,且大多數為多發性腦轉移。
乳腺癌轉移後有哪些症狀?1、淋巴結腫大
主要表現為淺表淋巴結腫大,常見的就是同側的腋窩能摸到腫大的淋巴結,然後是鎖骨和對側腋窩也會出現淋巴結腫大。
2、肺轉移後的症狀
常見的症狀包括咳嗽、咯痰、痰中帶血、呼吸困難、胸悶胸痛、聲音嘶啞、發熱等,肺轉移穿潰到胸膜腔後引起胸膜轉移,引起氣短、胸腔積液、血性胸水等症狀。
3、骨轉移後的症狀
患者可出現持續性骨痛,脊椎棘突引起壓痛和叩痛,容易造成病理性骨折。
4、肝轉移後的症狀
早期的肝轉移多無明顯症狀,隨著病情進展,可出現上腹部不適或肝區疼痛、腹脹、黃疽、食慾減退、乏力、消瘦、體重減輕、發熱、肝腫大等症狀。
5、腦轉移後的症狀
表現為神經系統症狀,比如頭暈頭痛、嘔吐、視力下降、抽搐、肢體活動障礙,嚴重的還會腦昏迷。
6、全身性的症狀
乳腺癌晚期可出現全身多發轉移灶,患者的病情惡化很快,會出現癌痛、營養不良、抑鬱、消瘦、貧血、惡病質等全身症狀。