食道癌患者在確診之後就應該及時進行相關的治療，不應該還繼續拖著，癌症就是越早發現越早治療，治癒的可能性就越大。目前針對食道癌患者進行治療選擇哪種治療方案主要還是看癌症患者的具體症狀來採取相關措施，一般針對早期的食道癌患者就儘快採取手術治療，或者是針對食道癌患者在發現時沒有其他的併發症也是可以採取手術治療的，很多時候還是需要進行手術治療然後再加以輔助治療幫助患者儘可能的消除體內的癌細胞。

但是對於晚期的癌症患者由於癌細胞發生轉移，從而也引發了很多的其他併發症，所以這個時候在進行手術治療已經達不到很好的效果了，只會將患者的身體帶入另一個弱態程度，恢復的不好就會導致患者的身體免疫力差而更不能很好的進行抗癌，所以食道癌患者進行治療選擇治療方法要全面考慮患者的狀況。

如果不能進行手術治療或者是需要進行手術後的輔助治療癌症患者都是可以採取中醫治療方法，可以達到很好的治療效果，中醫經穴埋植術採用純中藥的治療方式將中藥包植入癌症患者的體內針對全身的腫瘤進行治療，而且中醫治療的方法不會產生任何的毒副作用，所以癌症患者可以安心地進行用藥治療，而且中醫治療的方法還能夠幫助患者調理身體，幫助患者提高身體免疫力和抵抗力，在中醫治療癌症患者的案例中，也已經有很多癌症患者被這種方法治癒，有效的延長一定的生命，只要在治療後還能夠很好的進行調理休養，一直活下去也是有可能的。

食道癌患者嘴裡吐酸水也可能是和平時的飲食習慣有一定的關係，所以在飲食上患者要多加註意，保證日常的飲食健康均衡，保持樂觀心態積極面對。

（1）食管鱗癌

●尚無證據支援對食管鱗癌行術前放療。

●化放療是（上段）近端食管侷限性鱗癌的最佳治療選擇。

●食管中下段侷限性鱗癌可單獨行化放療或化放療聯合外科手術治療。

●尚無證據支援對食管鱗癌行常規輔助化療。

（2）食管腺癌（包括Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型胃食管連線處腺癌）

●術前化放療較單獨手術能延長患者的長期存活率。

●尚無證據支援對食管腺癌行術前放療。

●術前順鉑和5-氟尿嘧啶（5-FU）化療較單獨手術能延長患者的長期存活率。

●圍手術期化療（包括術前和術後）對存活有益，是Ⅱ型和Ⅲ型食管連線處腺癌的最佳選擇。

根據食管癌的組織來源來說，絕大多數都是鱗狀上皮細胞癌，一般發生在食管的三個生理狹窄部位，其中胸中段較多，下段次之，上段較少發生。治療方法的選擇要根據食管癌發生後的臨床病理分期，採取手術、化療及放療三種方法單獨治療或者綜合治療。現將這三種治療方法的適應症及禁忌症發現如下，供大家瞭解。

1.手術治療：早期的食管癌及癌前病變可以用內鏡下消融、冷凍、黏膜剝離和切除治療。一期二期和有些三期食管癌；放療或者化療後瘤體明顯縮小，而且沒有復發和遠處轉移的食管癌患者，只要全身狀況較好，能夠耐受手術的情況下，採取根治性手術切除治療效果較好，尤其是發生在中下段的食管癌。有些三期和四期的食管癌，尤其是中上段的腫瘤侵犯到氣管和主動脈，或者全身狀況較差的人都不能冒然進行根治性手術治療。晚期食管癌無法進行根治性手術治療時，可以採取食管內建管或者胃造瘻手術解決無法進食的問題，改善患者生活質量。

2.放射療法：手術前放療2~3周可以提高手術切除的成功率和遠期生存率。對手術中切除不完全的殘留癌組織在手術後3~6周開始放療可以防止復發。頸段或胸上段食管癌及不能進行手術治療的患者，只要能夠耐受放療的情況下，可以用根治性放療進行治療。

3.化學治療：食管癌的化療包括姑息性化療、新輔助化療(術前)、輔助化療(術後)。主要用於不能進行手術治療的患者；晚期發生廣泛轉移，但肝、腎、心、肺、骨髓功能正常，而且能夠進食半流質食物的患者。但是要定期檢查血象，並注意藥物不良反應的發生和對症治療。

總的來說，中下段食管癌患者根治性手術效果較好，上段食管癌患者由於手術後併發症較多，手術效果不是很好，但是可以進行放療、化療及姑息手術治療，有效控制病情發展速度和提高患者生活質量。這也是沒有辦法的辦法！

食管癌手術化療都不好！

一 手術後還會復發，況且手術會傷氣血，輸液會傷肝腎！如果手術後吃中藥調理還可以。

二 化療直接傷寒五臟六腑，會快速導致五臟轉移，是最耽誤大事的一種治療手段。請不要使用這樣的治療方法！

三 如果還沒有化療就不要去試，如果已經做了化療請快速停止！如果還沒吃下去飯就趕緊找中醫吃中藥治療，不然會耽誤大事！

四 有個朋友查出來直接吃中藥，三年半了，現在身體好好的，沒有任何不好的症狀，與正常人一樣，他今年58歲。這就是選擇中醫藥治療的結果！請去找中醫吃中藥吧，切記切記！

這要看食管癌分期，目前食管癌的治療還是以手術為主的綜合治療，有手術機會還是要選擇手術，如果病期較晚，就要選擇放療加化療？

去年我父親就是得這個病去世的，我用我的經驗實話說，還是看分期，晚期癌症絕對不建議手術，如果家庭條件允許，建議去北上廣的大醫院看看，聽聽專家的看法。

1.針對鱗狀食管癌是手術治療好，還是化療好？

2.針對這個問題，我們應該知道，食管癌是一個常見的消化道癌腫，中國每年的食管癌人數死亡達到15萬餘人……

3.食管癌最常見的型別就是鱗狀上皮細胞癌，約佔95%以上，以中胸段食管癌最多……

4.可表現為胸骨後燒灼樣、針刺樣、牽拉摩擦樣疼痛，呈進行性的吞嚥困難……

5.他的治療方式應以手術治療為主，放療與化療為輔助……

6.食管原位癌可在內鏡下行黏膜切除術，術後他的5年生存率可達到86%至百分之百……

7.手術是治療食管癌的首選方法，但是要考慮患者的心肺功能，全身情況、還有無明顯的遠處轉移即可考慮手術……

所以針對作者提出的問題，只要患者的心肺功能情況可以，全身情況良好的，是可以考慮手術的……

我們國家食管癌病理型別95%以上都是鱗狀細胞癌，只有少數接近於胃的腫瘤呈腺管樣癌，或腺膦相混癌。雖然食管癌近些年發病情況有所下降，但是治療上沒有明顯氣色，效果多很差，這不可否認。

手術是治療食管癌的主要方法，也是最有效的方法，能手術的情況下當然是爭取手術治療，不能手術才考慮其它治療方法。

現實中，有許多病人因為對食管癌的認識不夠、或經濟能力不行，再加上病情的原因，食管癌做手術的人群比例並不大。有人竟然把早期癌硬硬養到晚期，前胸後背疼了問醫生怎麼辦？以前沒診斷、經濟不允許也就不說了，明確診斷兩年多，每天中藥幾十塊錢，確實不多，算了一下每年大概萬把塊錢，有用也就罷了。

化療對鱗狀細胞癌效果要差許多，所以一般情況下推薦食管癌手術前後放化療聯合輔助治療，效果要好於單獨放療、或化療。若食管癌區域性晚期、或者病人年齡問題不能耐受大手術等情況，也是推薦放化療聯合治療。

對於Ⅳ期患者，是可以考慮化療的，效果差，但不是沒效果，而且現實放療裝置大的醫院有。化療前也需要對患者的體力狀態、臟器功能進行評估，能化則化，沒有生存時間益處的化療就不要做了。

食管癌以食管中段多見，下段次之，上段最少見，其中鱗癌多見於中上段，是最常見的型別。

食管癌早期症狀常見的有：咽部異物感，吞嚥阻擋感，胸悶刺痛等。

這位老人71歲，吞嚥阻擋感半個月，食管鏡發現中上段食管癌，增強CT未發現明顯轉移和周圍侵犯，順利手術切除，一年半後複查恢復很好：

從片子上可以看到，食管被切除3/4，胃上提至脊柱旁（胸腔胃）。

這種病人注意不能暴飲暴食，臨睡前兩小時不能吃東西，預防胃酸反流。

對於有手術條件的食管癌，首選手術切除，這樣有根治希望。

食管癌的發病，北方高於南方，山西、河南為高發區，男性多於女性，多在40歲以上發病，晚期表現為進行性吞嚥困難。

食管是進食的通道，食管癌必須解決的問題就是保持食道通暢。

這是一位66歲的老人，髓質型食管癌，外侵明顯，手術難度大，選擇支架植入，目前已經三年多了，狀態還不錯，能吃能喝！

有些病人配合放化療，效果也不錯，鱗癌大多對放療敏感。

很多癌症都是這樣，早期可以治癒，晚期只能想辦法延長無進展生存期。所以身體出現不舒適的症狀要及時排查，不要把小病拖成大病，更不要把早期拖成晚期。

很多人死鴨子嘴硬，堅持認為癌症治不好，治好的都不是癌症；還有人說，手術完了也一定會復發。

這位食管鱗癌病人，已經手術8年半了，沒有復發和轉移！

用事實說話最有說服力！

食管癌可分為腺癌和鱗癌，其中鱗癌佔大多數，腺癌主要來自食管末段或食管胃交界處。食管鱗癌的治療方式與病期有直接關係。早期的食管鱗癌，直接手術治療。手術方式根據浸潤深度和病變範圍選擇內鏡下切除（ESD）或根治性切除手術，具體手術方式需要根據詳細的分期檢查再製定，早期手術後不需要輔助放化療，治癒率很高。

進展期或中期食管癌，需要看腫瘤的大小和周圍淋巴結轉移情況。由於食管位於胸腔，周圍是器官肺臟和心臟大血管，腫瘤一旦侵犯周圍臟器或組織，直接手術困難，一是難以徹底切除，另外容易出較嚴重的手術併發症。如果腫瘤較大，區域性進展明顯，對於食管鱗癌來說，建議先做術前的放化療，化療方案可以考慮紫杉類聯合鉑類化療藥，同時給與放療，至於是序貫還是同步進行，需要結合患者的身體狀況和耐受程度。多數大型臨床研究表明，術前的放化療可以改善患者的總生存和無病生存時間，已被寫入2018年食管癌的NCCN治療指南。術前治療的主要目的就是降低分期，腫瘤縮小後爭取根治手術機會，降低複發率，改善總生存。

那麼，對於晚期食管鱗癌，不考慮手術，主要治療就是放化療，同時聯合靶向藥治療，必要時考慮免疫治療。對於晚期食管鱗癌，主要治療目的就是延緩疾病進展，改善患者生活質量。對症止痛，必要時放支架擴張狹窄食管，緩解梗阻表現。

癌症的手術指徵和癌症所發展的期型是密切相關的，早期癌症可透過手術進行治療，並且會有不錯的愈後。中期癌症可參考臨床其他檢查進行處理，多為手術治療後續跟進放化療治療，定期複查防止癌症復發。晚期癌症多數會有不同程度的轉移，這種情況手術切除的風險很大，不容易完全切除，國際醫療偶一般會透過放化療或靶向藥抑制癌細胞分裂，效果好的話可以將症狀控制住，待其縮小到可手術切除的範圍內後進行手術切除；效果一般的話也能與癌症持平，使患者可以帶癌生存，延長患者生存週期。國內由於靶向藥較少，只能透過放化療進行抑制，有些甚至只能進行保守治療，治癒的可能性較小。

食管癌的治療方式，主要取決於腫瘤的位置和分期。一般來說，頸段食管癌，就是腫瘤距離門齒在15-20 cm 的食管癌，如果是早期主要採用放療，中晚期則是同期放化療。胸段食管癌，包括胸上中下段及胃食管交界處的食管癌，如果是早期主要是採用手術，如果是中晚期則採用化療為主。鱗癌，是食管癌的病理型別，一般來說，鱗癌對放療相對敏感，對化療敏感性較差。但對於食管癌來說，採用哪種治療方式，還是取決於腫瘤的位置和分期，病理型別作為參考指標。免疫治療在食管癌的作用，大部分還是處於臨床研究階段。食管癌目前的主要治療方式還是以手術和放化療為主，具體哪種治療方式更好，採用手術還是化療或者放療，則需要進一步明確腫瘤分期和具體的腫瘤位置。