餐後血糖主要是餐後一小時血糖和餐後2小時血糖。時間計算為吃第一口飯開始計時。 餐後兩小時的正常血糖值應該在3.9-7.8mmol/dl之間，如果超過這個值，則要考慮糖尿病。

近年來，國際上幾項規模較大的臨床前瞻性研究都發現，餐後高血糖對糖尿病大血管併發症，特別是心腦血管疾病的發生有著重要影響，而心腦血管併發症又是糖尿病死亡的主要原因，糖尿病患者早死的危險性隨餐後2小時血糖增加而增加，而空腹血糖影響不大。有研究表明,餐後2小時血糖每升高1 毫摩爾/升，死亡的威脅相當於高血壓病人收縮壓升高7毫米汞柱。但血糖的升高通常呈階梯性緩慢上升，很多患者對此已逐漸適應，並不會因血糖的輕中度升高而感到不適，因而也就不會引起足夠的重視。平時看似健康，等出現症狀時往往病情已進展到一定程度，甚至突發急性心肌梗死和腦出血等可致猝死的疾病，對健康存在著巨大威脅。

做好4件事降餐後血糖，遠離併發症

1. 少食多餐

很多人習慣一日三餐的飲食習慣，然而，對於糖尿病患者來說，更適合少食多餐的飲食方式。即將一日3餐換成一日6餐。這樣不僅可以避免餐後血糖水平過高，而且還能夠避免低血糖的情況出現。更有助於血糖的平穩。

2. 先吃菜後吃飯

對於糖尿病患者來說，進餐順序是很重要的。首先要先吃對血糖影響較小的食物，然後再吃含澱粉比較多的主食，這樣可以幫助降低葡萄糖進入血液的速度。例如可以先吃比較清淡的蔬菜來墊底，然後再配著魚、肉等菜一起吃主食。這樣的話就可以降低血糖的波動幅度。

3. 餐後喝一杯苦芥烏麥茶

這是一種用粗糧烏麥炒製成的，獲得了天然硒認證，因此含有豐富的微量元素——硒。硒具有改善人體免疫力的作用，同時還能起到類胰島素的作用，幫助保護胰島細胞，調節血糖穩定。此外，苦芥烏麥茶還含有豐富的黃酮類物質：蘆丁以及可以幫助調節血糖的D-手性肌醇。蘆丁可以改善血管的通透性和彈性，清潔血管，預防血管硬化，對於預防糖尿病心腦血管併發症是很有好處的。而D-手性肌醇具有提高胰島細胞敏感度的作用，進而更好的幫助機體調節血糖，促進餐後血糖的平穩。

4. 飯後走一圈

有一句話叫做“飯後百步走，活到九十九。”糖友在吃完飯後，肚子裡面裝滿食物，不適合做激烈運動，又不能躺下休息，這時候可以選擇一些輕緩的運動，例如比較簡單的散步，有助於促進食物的消化。而且散步可以消耗熱量，從而幫助提高體內血糖的利用，調節餐後血糖。

醫學上一般採用空腹血糖值和餐後2小時的血糖值來主要的監測標準。前一個這裡不談，我們來說一下後一個問題：為什麼餐後血糖值餐後2小時的監測值最好？為什麼不是1小時和3小時？

專家指出，這是因為：

1、餐後2小時血糖反映了胰島B細胞的儲備功能

餐後2小時的血糖反映了胰島B細胞的儲備功能，即進餐後食物對胰島B細胞刺激，B細胞分泌胰島素的能力。若儲備良好，周圍組織對胰島素作用敏感，無胰島素抵抗現象，則餐後2小時血糖值應下降到接近於空腹水平，一般應小於7.8mmol/L（140mg/d1）；但有些糖友儲備功能雖然好，甚至分泌胰島素水平高於正常人，卻由於周圍組織對胰島素抵抗，或抵抗雖不明顯，但胰島B細胞功能已較差，則餐後2小時血糖會明顯升高。

2、餐後2小時的血糖值可警示、預防併發症

餐後2小時血糖如果大於11.1mmol/L（200mg/d1），則易發生糖尿病眼、腎、神經等慢性併發症。對於老年糖友或併發症較重者可以適當放寬，但對中年以下及病情不重者，由於輕度的高血糖就對血壓、心血管有不利影響，因此要儘可能把餐後血糖控制在7.8mmol/L（140mg/d1）以下，這也有利於減輕胰島B細胞負荷，保護B細胞功能。

3、有助於發現可能存在的餐後高血糖

測餐後2小時血糖可發現可能存在的餐後高血糖。很多2型糖友空腹血糖不高，而餐後血糖則很高，只查空腹血糖，糖友往往會自以為血糖控制良好而貽誤病情。

4、準確反映進食及用藥情況

餐後2小時血糖能較好地反應進食及使用降糖藥是否合適，這是空腹血糖所不能反應的。

5、這個時候的血糖值不會引起血糖特別波動

監測餐後2小時血糖既不影響正常服藥或打針，也不影響正常進食，所以不至於引起血糖特別波動。

餐後血糖多會測最準？正常吃完飯多久血糖就恢復正常了？

我們吃的食物，並不是2小時就都消化吸收完了，和吃的什麼、胃腸吸收快慢有關。

消化吸收慢的糖友吃的食物就像坐的普通列車，緩慢行駛；消化吸收快的糖友吃的食物就像坐了高鐵，快速駛向血管，變成血糖。 同樣的路程，不同的行駛時間，所以即使2個人吃了同樣的東西，消化吸收完的時間不同，餐後血糖波動也不同。

吃了碳水化合物為主的食物，一般餐後2，3小時多數就降下來了，如早餐吃饅頭加粥；而吃了脂肪蛋白含量高的食物，一般餐後3，4小時甚至更久血糖才能緩慢下降，持續高5，6小時也是有可能的。

餐後血糖是持續變化的，所以看一個點的血糖代表性不強，看連續多天每天24小時連續動態血糖曲線更能反映真實血糖。

在沒有特殊情況下（如病情重），一般都是測餐後2小時血糖。

血糖在體內的變化是動態的，每分每秒都不一樣，各點血糖在24小時內形成一個曲線，有波峰有波谷。

而每個人由於個體差異、胰島功能、進食情況，曲線都是不一樣的，波峰波谷形成的時間和高度也不相同。

為了方便比對，科學家們把餐後2小時作為一個截點，並根據流行病學調查確定出這個點的正常值，作為一個血糖值的標準。

糖代謝功能正常的人，在進餐後30-60分鐘血糖可達高峰，以後逐漸下降，2小時後接近原來空腹水平，3小時可能低於原來空腹水平。

而糖代謝受損（糖尿病、糖尿病前期）就不是這個血糖走向，表現為血糖水平很快上升但下降緩慢，餐後2小時仍是比較高的水平，甚至3小時了仍然恢復不到空腹狀態。

胰島β細胞分泌胰島素分不同階段。

進食後幾分鐘血糖上升，β細胞會快速分泌胰島素進入血液，這時釋放的胰島素反映β細胞的胰島素儲備功能，但是β細胞儲存的胰島素不多，不足以把本次進餐的血糖等都利用掉，於是β細胞會啟動合成和分泌新胰島素的過程，這個過程持續時間長，大約90-120分鐘，胰島素分泌量也比前面大，反映的是β細胞的胰島素分泌功能，這個過程分泌的胰島素如果足夠多，我們的血糖就會維持正常水平。

如果是糖尿病或糖尿病前期，因為β細胞的分泌功能已經受損，加上胰島素抵抗對胰島素的利用能力下降，會看到餐後2小時血糖仍然是高的。

因為餐後血糖佔全天血糖的60-70%，餐後血糖高導致全天血糖高的時間長，更加快併發症的發生。

歐洲流行病學觀察發現，心血管死亡的危險性隨餐後2小時血糖升高而上升。

餐後2小時血糖這麼重要，測餐後血糖就測餐後2小時吧

餐後2小時血糖的測定對控制糖尿病併發症有著十分重要的意義。英國糖尿病前瞻性研究顯示，餐後血糖的升高早於空腹血糖的升高，因此，對於延緩或阻止糖尿病病程的進展，控制餐後血糖至關重要。

多項臨床研究提示負荷後高血糖較空腹血糖能更好的預測心血管事件。歐洲糖尿病流行病學及診斷標準研究（DECODE）：觀察到在任何空腹血糖水平，心血管死亡的危險性隨負荷後2小時血糖水平升高而上升。

美國國家健康和營養監測調查的資料顯示，儘管空腹血糖水平正常，餐後2小時血糖為10.8mmol/L的糖尿病患者視網膜的發生率較正常人增加了3倍。

綜上所述，餐後高血糖對心腦血管病變和微血管病變都有顯著的相關性，有效的控制餐後高血糖，減少血糖波動對於預防糖尿病併發症至關重要。

所以，糖尿病患者一定要重視餐後2小時血糖的測定，即從吃第一口食物開始計時兩小時的血糖。

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