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  • 1 # 銀杏葉的守望

    高尿酸血癥與痛風同屬於代謝性疾病,當血尿酸水平升高超過飽和度出現結晶析出並沉積在關節等組織處,就會導致痛風發生。痛風一旦發生,常常難以根治,需要長期改善生活方式,並配合使用降尿酸藥物,以穩定控制病情,減少併發症發生。

    痛風患者治療的關鍵在於控制血尿酸水平,促進已形成的尿酸鹽結晶溶解和排出。所以,痛風患者就需要使用降尿酸藥物,根據病情可選用抑制尿酸生成的別嘌醇、非布司他或促進尿酸排出的苯溴馬隆,建議將血尿酸水平控制在360umol/L以內,如有痛風石形成或慢性痛風性關節炎頻繁發作者,應控制在300umol/L以內,以最大限度促進尿酸鹽結晶溶解和排出,減少痛風再次發生。

    當痛風患者血尿酸水平恢復正常後,是否可以恢復正常飲食、飲酒呢?當然不能,痛風本身就難以根治,所以必須長期堅持生活方式干預,注意嚴格限制高嘌呤食物的攝入、戒菸限酒、多飲水、保暖、適當運動、控制體重、規律作息和保持良好的心態。

  • 2 # 腎判官

    痛風發作就是人體尿酸長期過高造成的,因此痛風的存在隨時可有,只是看我們人體尿酸值達到一個怎樣的程度先,尿酸高痛風就會發作,所以當一個人有痛風發作的症狀說明你本身尿酸高不是一天兩天的時間了,尿酸高的時間有幾年甚至更久才會有這樣的症狀發生,所以控制尿酸就是眼前必須做的一件事,只有控制好尿酸了痛風才不會發作。

    有痛風的人把尿酸控制在正常範圍內,幾年時間沒有發生痛風現象不代表你的病情已經好了,所以你還不適合喝酒,因為你只是把尿酸控制好沒有發生痛風現象而已,並不是說你的痛風疾病已經治療好了,這種情況你喝酒或者吃大量含有高嘌呤的食物還是會出現痛風發作的現象的。所以必須繼續保持把尿酸控制在正常範圍內。

    大家要明白目前醫學還無法把高血壓,高血糖,痛風等疾病治癒但可以控制,所以我們不要以為痛風不發作了就可以大吃大喝了,這樣想法是不對的,尿酸高的人除了清淡飲食,少吃肉,肉湯,之外還要多喝水,多排尿,儘可能把人體的尿酸濃度稀解然後排出來達到降尿酸的作用。

  • 3 # 李藥師談健康

    對於反覆痛風發作的高尿酸患者,如果想要減少痛風的發作機率,應該把尿酸水平降到300μmol/L以下的水平,這是目前國內外高尿痠痛風臨床指南的共識性指導建議,因此,對於老王這樣的情況,如果能夠嚴格的控制好尿酸水平,不但能夠大大減少痛風的發作機率,同樣還能夠減少高尿酸帶來的腎臟,引起慢性痛風石等方面的健康危害。

    高尿酸的控制,當然不僅僅是服用降尿酸藥物那麼簡單,生活的調控也是重要的一個方面,我們經常說,生活調理要管住嘴,邁開腿。飲食控制是調節控制高尿酸的重要方面,而很多朋友對於飲食調節認識上有一定的誤區,認為有了高尿酸問題,就應該“吃糠咽菜”了,一點肉都不能沾了,高蛋白的食物也不能吃了,但實際上並非如此,合理健康的飲食結構,為身體保持充足的營養供應,又不會攝入太多嘌呤的健康飲食,才是高尿酸飲食調理的真諦。

    有些朋友想當然的認為,有高尿痠痛風問題的朋友,高蛋白的食物也不宜攝入,但實際上,只有不是存在腎功能障礙的情況,在控制嘌呤攝入的前提下,適量的為身體補充蛋白質,是非常重要也是非常有必要的,雞蛋、牛奶等低嘌呤且富含蛋白質的食材,都是推薦高尿痠痛風患者食用的食材。研究還發現,每天飲用牛奶或食用低脂奶製品的高尿酸患者,其痛風的發作機率反而低於完全不吃奶製品的高尿酸患者。

    因此,高尿酸患者的飲食控制,並非是吃糠咽菜,天天吃粗糧吃青菜那麼簡單,注意營養的合理搭配,在保證低嘌呤攝入的前提下,保持營養的均衡攝入,才是更好的調理高尿酸,預防痛風發作的健康飲食。

    高尿痠痛風患者的飲食方面,還需要注意的一點就是,一些“敏感性”的食物,一定要注意避免接觸,比如說竹筍中嘌呤含量並不高,但有的朋友一吃竹筍,就會痛風發作,對於這樣個體化的敏感性食物,不管嘌呤含量高不高,都要儘量的避免食用,以免引起痛風的急性發作。

    說完吃的,我們再來說說喝酒的問題,不管什麼酒,飲酒對於尿酸代謝的影響都是負面的,酒精會影響尿酸排洩,還會促進尿酸的生成,一次性大量飲酒是引發男性痛風急性發作的首要誘因,因此,對於喝酒的問題,不管尿酸控制到了什麼水平,也不管尿酸控制達標多久,都應該儘量注意,如果一定要喝,也要注意適量,等喝多了引起痛風了再來後悔,就太晚了。除了注意喝酒以外,高尿痠痛風患者還應該注意儘量少喝含有高糖的飲料,平時注意多喝水,不願意喝白開水,可以選擇淡茶水,淡咖啡(少加糖)等,這些飲品都是對尿酸代謝沒有不良影響的飲品,多喝水多排尿,是降低尿酸重要方面,值得一直堅持。

  • 4 # 醫師楊浩

    高尿酸血癥是我們體內嘌呤代謝障礙引起的代謝性疾病,與年齡、性別、地區、家族遺傳等因素關係密切,常伴有肥胖、糖尿病、動脈粥樣硬化、冠心病和高血壓等疾病。少數高尿酸血癥可發為痛風,出現痛風性關節炎、痛風腎、痛風石等等。

    高尿酸並且痛風發作過的人在把尿酸降低到標準值一兩年之後可以恢復正常飲食喝酒嗎?

    要回答這個問題需先明白高尿酸血癥是怎麼形成的。

    簡單點說,要麼是因為尿酸排洩減少,要麼是尿酸生成增多。而高尿酸血癥的人往往兩者同時存在。但大約有80%的尿酸是我們體內自身嘌呤代謝產生的,只有20%的尿酸來源於日常的飲食。因此,有痛風發作過的人除了需要長期堅持口服降尿酸的藥物,還要嚴格控制自己的飲食,才能將尿酸控制在300μmol/L以下。

    這裡需要注意的是,我們的治療目的是控制尿酸升高,並不是說去治癒高尿酸血癥,就與治療高血壓患者是一個道理,並不是治癒高血壓,而是控制血壓升高,從而減少心血管疾病的發生風險。因為我們無從得知具體是什麼原因導致的尿酸升高,只知道我們體內嘌呤代謝紊亂了,並與開頭提到的危險因素和疾病有關。

    因此,如果達標一兩年後恢復正常的飲食、再次飲酒等,由於體內嘌呤代謝仍然是紊亂的,極有可能尿酸再次升高,從而誘發痛風發生。

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