很多人發現，孩子本來是咳嗽，治了幾天不但沒有徹底好，反而嚴重了，可能是因為沒有找準病灶，比如肺炎的潛伏期大概3-7天，有些孩子咳嗽三天才發燒，確診為肺炎，就誤以為前三天不是肺炎而是耽誤了，顯然是不科學的。

一些小咳嗽，如果確診只是感冒，當然不需要使用激素，而那些灌腸療法更是無法確定的安全性，只是免除了孩子喂藥的困難，並沒有改變激素的吸收，相反因為用量存在誤差而出現藥物中毒或耐藥性。

是否給孩子使用激素，還是要聽醫生的。正規醫院霧化的激素用量都會嚴格按照寶寶的體重，年齡，疾病嚴重程度做判斷基礎，不會為了治療效果快而增加藥量，私自增加藥量達到快速治癒是一些小診所獲取名聲的慣用伎倆，希望家長為孩子選擇正規專業的兒科。

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激素作為現代醫療的輔助治療藥物，由於副作用大，使得寶媽們避之如蛇蠍。是不是激素真的就一點不能用呢？其實在某疾病上用激素是必要的，激素的使用不僅會給寶寶減輕痛苦，而且不會對身體產生傷害。

例如小兒喉炎，作為一種急症，通常在半夜發病，喉嚨迅速水腫，寶寶會出現空空的咳嗽，呼吸困難，一旦出現這種情況，醫生一般會用激素配合抗生素藥物。這是因為激素能有效緩解喉嚨水腫，避免寶寶出現窒息的情況，但是由於用量很少，寶寶身體可以很快代謝出去，因為不會產生很大影響。

除此之外，小兒哮喘也會透過吸入布地奈德等藥物來進行治療。由於霧化是直接作用於氣管，不進入血液迴圈，幾乎不會對身體產生不良影響。

因此是否用激素要分析情況，有些時候是很有必要了，寶媽們不必太過糾結。

按照我的經驗，我儘量不會給寶寶用激素，首先查明寶寶咳嗽的真正原因，再來對症調理，就普通感冒咳嗽而言，我肯定不會給寶寶用激素止咳藥的，不光副作用大還容易反覆，我會選擇食療，小兒推拿，中醫小偏方……再然後平時多注重給寶寶調脾胃，很多媽媽會很疑感？咳嗽是呼吸道的問題，跟脾胃有啥關係？

孰不知，腎是先天之本，脾胃是後天之本，脾胃不好的孩子抵抗力肯定差。人體的抵抗力在中醫稱為衛氣，衛氣生於水谷，源於脾胃，出於上焦，行於脈外。如果孩子脾胃受損，就會衛氣不足，自然孩子抵抗力就差，生病後恢復週期長，也容易生病

脾胃不好的孩子容易反覆咳嗽。脾為生痰之源，肺為貯痰之器，而吃進去的東西難免溼性重，這些溼氣，化成了痰溼，隨經絡到了肺裡，而且想要把這些痰排出體外，就會產生咳嗽，很多孩子咳嗽反反覆覆就是因為脾胃功能差，無法及時運化水溼，不斷地形成痰，痰液堵在肺裡面排出不及時，長此以往就會產生支氣管炎，甚至肺炎

怎麼判斷孩子身體狀況？原來孩子脾胃不好都是“寫在臉上”的，最典型的三個特徵和大家分享下

小兒咳嗽是非常常見的臨床表現，是兒童呼吸系統疾病常見症狀。

一、什麼是咳嗽？

咳嗽是人體呼吸道固有的生理功能，是一種反射性氣道的防禦動作，透過咳嗽可以清楚呼吸道分泌物和一些氣道異物，但長期、頻繁、劇烈的咳嗽也會影響正常的學習、生活和休息，但如果是持續劇烈的咳嗽可能會使得有基礎疾病者出現相關聯的併發症，如呼吸道感染擴散和出血，誘發自發性氣胸等，因此根據不同的症狀進行及時干預治療是很有必要的。

二、咳嗽的常見原因

兒童急性咳嗽一般是見於呼吸道病毒感染引起，兒童慢性咳嗽則常見於呼吸道感染後咳嗽、上呼吸道咳嗽綜合徵和咳嗽變異性哮喘。

三、咳嗽的一般緩解方式

1. 急性咳嗽和遷延性咳嗽常常由微生物感染導致，應積極抗感染，必要時使用奧司他韋等抗流感病毒藥物或其他針對特殊病原體感染的抗生素（如阿奇黴素、紅黴素等）。

2. 伴有咯痰的患者可以服用鹽酸氨溴索口服液等祛痰藥物，此類多痰的患兒要絕對禁用鎮咳藥物。

3. 對於咳嗽患兒，要嚴格控制鎮咳藥，謹慎使用。但對於少數劇烈咳嗽並伴有胸痛或高張性氣胸的患者，可適量給予鎮咳藥。

4. 兒童禁用具有成癮性的中樞鎮咳藥，如可待因或含有可待因的複方製劑，包括強力枇杷露、小兒止咳露、枇杷止咳膠囊等。

5. 慢性咳嗽在病因不明確前，不建議使用鎮咳藥，鎮咳藥不宜應用於嬰兒。

四、激素治療

吸入型糖皮質激素是目前治療慢性呼吸道的炎症最有效的藥物，近30年來隨著該藥物在兒科的普及，支氣管哮喘等疾病的防治獲得了巨大的成效。

很多家長應該有給寶寶做霧化治療的經驗，而針對小兒咳嗽，糖皮質激素往往是透過霧化吸入區域性給藥，吸入療法可以直接作用於呼吸道黏膜，區域性作用強。區域性藥物濃度越高，其療效越好。霧化吸入是最不需要兒童可以配合的吸入療法，適用於任何年齡的兒童。一般吸入療法的藥量僅為全身用藥量的幾十分之一，由此避免或減少了全身給藥（糖皮質激素）可能產生的潛在不良反應。

霧化吸入糖皮質激素可以有效減輕呼吸道炎症和呼吸道高反應性、控制哮喘症狀、改善生活質量，改善肺功能、減少哮喘發作，降低哮喘死亡率。

霧化吸入區域性給藥的不良反應較少。個別患者使用不當可出現口腔黴菌感染，透過吸入藥物後漱口或暫停給藥（1 ~2天）和區域性抗黴菌治療即可緩解。其他還有聲音嘶啞等，但停藥後一般可自行緩解。

糖皮質激素霧化吸入的劑量因病情需要可以增加，但即使增加很多，相對於全身糖皮質激素的應用量而言也是小而安全的，在病情緩解後，可以中、小劑量維持治療。

長期應用糖皮質激素霧化吸入時，應即使調整藥物至最小有效維持劑量以進一步提高安全性，減少全身不良反應。

我覺得還是要去醫院，看看醫生怎麼說。醫生會根據孩子的病情，合理用藥的哦。最好不要自己隨便給孩子用藥，要對症下藥哦。

孩子小的時候免不了感冒咳嗽，我分享一下自己真實的經歷，我所在的城市看兒科比較有名的是二院，早些年就推行國外有病就熬的概念，看著孩子實在撐不下去才給掛水，我們兒子有一次咳嗽掛了一個禮拜的水也沒見好轉，差點轉成肺炎，後來經過別人推薦轉到鄉鎮上祖傳的兒科醫生那打了兩天屁股針，居然就好了。

再後來每次孩子感冒我就帶他去打屁股針，我自認為這是在選擇激素與否比較折中的辦法，那個兒科醫生的確神奇，幾乎有藥到病除的神力，外界傳聞她的法寶就是拼命用激素，直到有一次我按耐不住問她是不是真的是激素的原因效果才這麼好。

她沒說是也沒說不是，只是問我每次孩子徹夜發高燒的時候作為母親你是不是很焦慮？孩子是不是特別遭罪？有沒有病拖著拖著變成肺炎的風險？到時候住個院每天掛很多瓶水會不會更加得不償失？一點不用激素那不可能，只是一個有經驗的兒科醫生她會在激素與療效還有病程中探索到最合適的臨界點，如果相信她，就不用太糾結這樣的問題，我後來選擇相信她，每次有點小毛小病就找她，孩子生病也從不慌亂了，總是淡定自如地病程就過去了。兩週歲過後，孩子的感冒發燒就幾乎絕跡了，兒子現在身體倍棒。

後來我思考過，其實如果是兩歲以下的小小孩，就不要過多地去糾結激素的事情，縮短病程為妙，當然，前提是要找到靠譜的醫生。兩週歲以後，如果只是感冒咳嗽，可以考慮鍛鍊他自身的免疫力，這個時候，孩子應該有足夠的毅力了。最後，希望孩子都有個好身體，健康成長！