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寶寶咳嗽將近三個月了,這個會是鼻後滴流引起的嗎?鼻腔黏膜充血,腫脹,中鼻道及鼻底可見粘膿性分泌物,這個可以用置換負壓來治療嗎?她鼻腔充血需要用鼻噴劑來改善嗎?看了醫生,她給我們開的蒲地藍口服液和鼻淵舒口服液,還需要用其他的嗎?跪求各位老師的指點!謝謝
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  • 1 # 心血管黃醫生

    鼻後滴流綜合徵是一種由“喝鼻涕”引起的綜合徵,並且以咳嗽為主要表現。為什麼這麼說呢?這是因為鼻後滴流綜合徵的出現,源於患者出現的鼻部疾病。

    鼻部出現的疾病導致鼻部分泌物增多,並且倒流回鼻後部以及咽喉部,甚至氣道中,引起患者出現咳嗽等表現,也可透過神經反射機制刺激氣道中的感受器,使患者出現咳嗽等不適症狀。

    除了長期的慢性咳嗽,鼻腔分泌物後流還會導致患者頻繁清嗓子,有的會被誤認為是慢性咽炎。此外,還會出現鼻塞、鼻癢、揉鼻子、打噴嚏、摳鼻孔等症狀。

    鼻後滴流綜合徵的諸多表現,都是鼻部病變導致鼻腔分泌物增多、鼻腔分泌物後流導致的。也就是說,出現鼻後滴流綜合徵的根源在於鼻部疾病。

    治療

    由普通感冒、非變應性鼻炎、血管舒縮性鼻炎、鼻炎等引起的鼻後滴流綜合徵,應當首選第1代抗組胺劑和減充血劑。多數患者在初始治療後數天至2周內產生療效。變應性鼻炎引起的鼻後滴流綜合徵採用各種抗組胺藥均有效果,可以首選無鎮靜作用的第2代抗組胺藥。

  • 2 # 膳食營養編輯部

    鼻後滴漏對於過敏性鼻炎或者是過敏性鼻竇炎來說是一件非常煩惱的症狀。由於由於毛細血管的通透性增加,造成鼻腔不斷分泌出來出大量的炎性物質,這些水樣狀分泌物,略鹹。如果不能及時擤出來,而是吸進去,併吞入。刺激喉部和呼吸道,引起了咳嗽症狀。

    鼻後滴漏引起的咳嗽症狀容易被當做感冒治療,而耽誤治療。鼻後滴漏引起的咳嗽症狀在夜間的表現更加明顯,影響患者的休息質量。鼻後滴漏通常會伴有腺樣體肥大症狀。

    從護理的角度建議,除了及時擤出鼻涕外,睡覺的時候可以把頭部適當墊高。

    治療時建議但專業醫院就診。由於孩子年齡小,適當用鹽水清洗鼻腔,做些鼻部按摩。由於年齡小,鼻噴激素不建議使用(可能影響孩子生長髮育)。臨床上一般建議抗組胺治療或者結合減充血劑。

    總之,孩子太小,除了在家的物理治療和正確護理之外,但耳鼻喉專科進行專業的對症治療,很有必要。

  • 3 # 耳鼻喉老李

    一.小兒鼻竇炎的原因

    1.食積是主要原因

    “食積易致外感”,中醫認為“胃喜溫惡寒”,但許多兒童卻非常喜歡吃冰淇淋之類的冷飲,導致原本發育不完整的消化功能受到抑制,進而引起積食。而也就是說,食積易使體內積熱,從而引起感冒、發燒等,進一步引發鼻炎、鼻竇炎的產生。要想把鼻竇炎治好,必須同時把孩子的脾胃功能也調整好。

    許多兒童非常喜歡吃冰淇淋之類的冷飲,導致原本發育不完整的消化功能受到抑制,進而引起食積。脾胃功能較差的兒童容易反覆食積,也會導致反覆“外感”,這也是鼻竇炎長期的重要原因。

    2.生理結構上的原因

    兒童鼻竇竇口相對較大,感冒易經竇口侵入鼻竇。

    另外,扁桃體腫大或腺樣體肥大影響正常呼吸。

    3.免疫力差

    自身抗病能力差,易患感冒,上呼吸道感染和急性傳染病(如麻疹、百日咳、猩紅熱和流行性感冒等)。

    還有另外一個原因,就是先天性免疫機能不全或特應性體質。

    4.感冒引起

    這是最常見的原因。小孩平均每年感冒7次左右,每次感冒有5 -10 %會合並鼻竇炎,而大人只有0.5 -1 % ;當小朋友感冒沒有完全治癒的話,就很有可能會變成鼻竇炎。

    二.併發症

    1.直接感染:鼻腔與口腔、咽喉以及下呼吸道與消化道直接相通,鼻炎、鼻竇炎分泌物向下引流,直接刺激這些組織,引起各種病變。

    2.破壞骨壁感染:鼻竇炎症如果破壞鼻竇骨壁,炎症常由此延至其他組織,因為鼻竇位置不同,故引起併發症亦相異,如額竇炎易引起眶內或顱內併發症;篩竇炎破壞頂壁,侵入前顱凹,穿透側壁,發生眶內併發症。蝶竇炎破壞顱底可引起顱腦內不同併發症,也可引起球后視神經炎。上頜竇炎可引起眶內感染及牙槽瘦管等併發症。

    3.經血行感染:鼻腔和鼻竇具有豐富的血管網,並且與眶內、顱內有複雜的聯絡,所以鼻炎與鼻竇炎的細菌和毒素,先破壞血管內膜形成血栓,栓子隨血行傳至其他器官,引起併發症。

    4.經淋巴管感染:鼻腔或鼻竇的淋巴管直接把炎性物質傳佈到其他器官或組織發病。

    三.鼻竇炎的預防

    1.鍛鍊身體,營養平衡,增強體質,提高抵抗力,衣著保暖適度,減少感冒及其他急性傳染病的發生,避免鼻竇黏膜腫脹,影響通氣引流。

    2.不要將異物塞入鼻腔,糾正摳鼻壞習慣,減少鼻外傷。

    3.不要到不清潔的水中游泳和跳水,以防止細菌流入鼻竇。

    4.有特異體質的寶寶,如患哮喘、過敏性鼻炎等,要儘量避開過敏原,積極治療原發病。

    5.教寶寶正確孩子擤鼻涕。要選擇柔軟、無刺激的手帕或紙巾。在教寶寶擤鼻涕時,家長要親自示範給寶寶看。

  • 4 # 白芍3043

      兒童鼻竇炎夜是常見病,奈何寶寶一歲不到,確實比較讓人心疼,一般多表現為鼻堵、流膿涕、頭痛等,與一般的上呼吸道感染不容易區別,但是如果感冒一週後仍不緩解,而且黃膿涕不斷,需考慮鼻竇炎。小孩因為不會擤鼻,鼻涕較多時還可經鼻腔後部流到口腔內引起咳嗽。應及早全身應用足量抗生素以控制感染及抗過敏反應的藥物。鼻腔區域性應用純中藥精油(鼻之草鼻通精油)以利鼻腔和鼻竇通氣引流。此外,需注意休息和給予營養豐富、易於消化的食物,徹底治療避免轉為慢性。

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      塗抹鼻之草鼻通精油具有廣譜殺菌和抑菌效應經粘膜吸收消炎殺菌,使用方法:每天使用1~2次,同時配合穴位按摩經常上下按摩鼻子,按壓迎香穴(位於鼻翼外緣中點旁開,當鼻唇溝中)有助緩解過敏性鼻炎症狀。這種方法一定程度上能促進血液迴圈,減少區域性淤血,增強免疫力,對緩解鼻炎鼻竇炎症狀有好處。

      如何使用

      1、塗抹法(推薦)

      早晚洗漱後,取一次性棉籤放入精油中,使棉籤頭全部沾溼,頭微抬45度,把精油均勻塗抹到鼻腔內壁,然後輕捏鼻子5-6下即可。每日兩次(較嚴重者可每日適當增加1-2次)。

      功效:消炎炎症,排洩毒素、改變鼻腔組織,使鼻腔修復再生,適用各種型別鼻炎。堅持一段時間調理好,70%-80%的人可以達到有效控制和恢復。

      2、燻蒸法(輔助)

      燻蒸水汽也可以起到輔助調理,在加溼器(燻蒸器)注入溫水,滴入1-2滴精油,讓精油跟著水汽揮發出來,吸入鼻孔,可消毒殺菌,深入皮下組織清除鼻腔汙垢、肺氣;還可以消除疲勞、緩解壓力,使全身放鬆,提高睡眠質量。

      關於寶寶鼻竇炎的幾點溫馨建議:

      1、小孩子鼻炎,黏膜就容易薄脆,毛細血管容易破損,出血,這是常有的情況。囑咐孩子不要摳鼻子,搓鼻子。

      2、鼻塞或者流鼻水會影響孩子的睡眠質量。在孩子睡覺時,可以在孩子頭部墊小枕頭,抬高頭部,可以避免鼻水在孩子熟睡時倒流,嗆到孩子。可以用溼熱的毛巾,在孩子的鼻子上施行熱敷。鼻黏膜遇熱收縮後,鼻腔會比較通暢,黏稠的鼻涕也較容易水化而流出來。

      3、到了鼻炎發作高峰期,家長要足月減少帶寶寶外出的次數,在外出的時候需要戴上防護眼鏡,還需要戴上口罩。

      4、漸漸引導孩子鍛鍊,透過適量的運動提高兒童身體素質,不僅可以預防感冒引發的鼻炎,而且經常運動可改善血液迴圈,帶動鼻腔內的血流速度加快,改善鼻腔內血液瘀滯現象。

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