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  • 1 # 兒童呼吸科李小梅醫生

    首先心梗以持久的胸骨後劇烈疼痛為主要症狀,疼痛感會逐漸加強並且持續時間更長,可達數十分鐘,疼痛可放射至附近的或新的部位。同時在心梗發作期間會伴隨症狀有大汗淋漓,瀕死.感,噁心,嘔吐,休克,心悸,呼吸困難等。碰見此類情況,馬上就醫

  • 2 # 健康腎騎士

    心梗的五大症狀

    1、夜間或休息時胸痛

    當休息時或夜間發生心前區疼痛,則要高度懷疑“心梗”發作,一般夜間或休息後新發生的心絞痛,都是“心梗”發作的先兆。

    2、心絞痛症狀加重

    既往患有心絞痛的人,若是近1個月內,心絞痛症狀逐漸加重或胸痛次數比以前頻繁,胸痛的程度越來越重,胸痛的範圍更大,持續時間更長,也需高度警惕“心梗”發

    作。此外,心絞痛發作時,舌下含服硝酸甘油後胸痛症狀在15-20分鐘內不能有效緩解時,也要警惕“心梗”出現。

    3、腹痛

    心肌梗塞在發作之前,患者會有心肌缺血和缺氧的症狀。心肌一旦出現了缺氧的症狀,腹部就會有一種不舒服的感覺,還有可能會出現腹痛,如果說腹痛突然加劇了,

    那麼就要考慮一下對否是心梗要發作了。

    4、突然出汗、臉色蒼白

    感到身體不舒服時,伴隨一身冷汗或大汗淋漓、臉色蒼白,常感到煩躁不安、焦慮、恐懼或有瀕死感,可能是心梗的先兆。

    5、與勞累有關的其他部位疼痛

    軀體疼痛的現象與勞累、激動等有關聯,有可能出現在上牙痛、下頜痛、左肩臂痛以及後背痛等,也要加以重視。如果中老年人突然出現急性左心衰竭、心源性休克、

    嚴重心律失常等問題時,又不能用其他疾病或原因解釋時,也要高度警惕“心梗”的發生。

    日常積極預防心梗的發生

    1、保持心情愉快,不要過於激動。

    2、飲食應均衡、戒菸以及戒酒,預防高血壓、高血脂以及高血糖。

    3、不要太過勞累以及熬夜,保證充足的睡眠。

    4、適當的參加有氧運動來鍛鍊身體,老年人可採取步行、氣功以及太極拳等方式來增強體質。

    5、不要吃飽飯就洗澡,水溫最好和體溫差不多,洗澡時間不宜過長。

    6、寒冬季節是急性心肌梗死的高發季節,所以在寒冷天氣要注意保暖。

    把握黃金救治120分鐘

    1、一旦出現胸痛等心梗症狀,立即停止任何活動;

    2、含服硝酸甘油1片,並立即撥打急救電話;

    3、疏通堵塞的冠狀動脈。心臟重新獲得血液供應是降低死亡率的關鍵,開通血管的理想時間是發病後120分鐘內。

  • 3 # 中醫楊棟

    隨著社會的發展,也發現有越來越多的疾病年輕化。以往說到心梗,都是一些上了年紀的老人,可現在大都是中年人或者是很年輕。這就讓人值得深思了,那麼心梗的症狀有哪些,如何判斷是否是心梗?

    心梗的症狀有哪些,如何判斷是否是心梗?

    心梗症狀1

    疼痛是最先出現的心梗症狀,疼痛部位和性質與心絞痛相同,但常發生於安靜或睡眠時,疼痛程度較重,範圍較廣,持續時間可長達數小時或數天,休息或含用硝酸甘油片多不能緩解,病人常煩躁不安、出汗、恐懼,有瀕死之感。在我國,約1/6~1/3的病人疼痛的性質及部位不典型.

    位於上腹部,常被誤認為胃潰瘍穿孔或急性胰腺炎等急腹症;位於下頜或頸部,常被誤認為骨關節病。部分病人無疼痛,多為糖尿病病人或老年人,一開始即表現為休克或急性心力衰竭;少數病人在整個病程中都無疼痛或其他症狀,而事後才發現得過心肌梗塞。

    心梗症狀2

    全身心梗症狀主要是發熱,伴有心動過速、白細胞增高和紅細胞沉降率增快等,由壞死物質吸收所引起。一般在疼痛發生後24~48h出現,程度與梗塞範圍常呈正相關,體溫一般在38℃上下,很少超過39℃,持續1周左右。

    心梗症狀3

    胃腸道心梗症狀約1/3有疼痛的病人,在發病早期伴有噁心、嘔吐和上腹脹痛,與迷走神經受壞死心肌刺激和心排血量降低組織灌注不足等有關;腸脹氣也不少見;重症者可發生呃逆。

    心梗症狀4

    心律失常見於75%~95%的病人,多發生於起病後1~2周內,尤其24小時內。以室性心律失常為最多,尤其是室性過早搏動;如室性過早搏動頻發(每分鐘5次以上),成對出現,心電圖上表現為多源性或落在前一心搏的易損期時,常預示即將發生室性心動過速或心室顫動。

    及速的心室自主心律時有發現,其心室率在50~100次/分之間,可與竇性心律形成等頻率分離或融合,亦可產生心房的逆向傳導,多數歷時暫短,自行消失。各種程度的房室傳導阻滯和束支傳導阻滯也較多,嚴重者發生完全性房室傳導阻滯。室上性心律失常加室上性心動過速、心房撲動、心房顫動等則較少,多發生在心力衰竭者中。

    前壁心肌梗塞易發生室性心律失常。下壁(膈面)心肌梗塞易發生房室傳導阻滯,是供血給房室結構的右冠狀動脈阻塞所致,其阻滯部位多在房室束以上處,預後較好。前壁心肌梗塞而發生房室傳導阻滯時,往往是多個束支同時發生傳導阻滯的結果,其阻滯部位在房室束以下處,說明梗塞範圍廣泛,且常伴有休克或心力衰竭,故情況嚴重,預後較差。

    心梗症狀5

    心梗症狀之低血壓和休克疼痛期中血壓下降常見,可持續數週後再上升,且常不能恢復以往的水平,未必是休克。如疼痛緩解而收縮壓低於10.7kPa(80mmHg),病人煩躁不安、面色蒼白、面板溼冷、脈細而快、大汗淋漓、尿量減少(<20ml/h)、神志遲鈍、甚至昏厥者則為休克的表現。

    休克多在起病後數小時~1周內發生,見於20%的病人。主要是心源性,為心肌廣泛(40%以上)壞死,心排血量急劇下降所致,神經反向引起的周圍血管擴張為次要的因素,有些病人還有血容量不足的因素參與。嚴重的休克可在數小時內致死,一般持續數小時至數天,可反覆出現。

    心梗吃什麼食物好

    1、食物細軟、少食多餐

    由於心肌梗塞患者的泵血功能低下,導致胃腸粘膜功能減弱、瘀血,消化功能不良、食慾不振、消化液分泌減少。所以,平時要吃易消化、半流食的軟食,同時,一日進餐4-5次,不宜過多。否則會由於腹部脹滿,腹腔器官血流相對增加,反射性地使冠狀動脈血流相對減少,易誘發心律紊亂、加重心肌梗塞的程度、心力衰竭、心絞痛、嚴重還會引起猝死。

    2、低膽固醇、低脂肪飲食

    日常飲食應以玉米油、菜籽油、芝麻油、花生油、豆油等作烹呼叫油。上述植物油不含膽固醇、為不飽和脂肪酸、有利於患者的康復。應避免食用含膽固醇高的動物內臟、過多的動物脂肪、同時宜多吃豆製品。每日膽固醇的總攝入量應控制在300mg以下。

    3、限制食鹽

    鈉攝入過多,就能增加血管對各種升高血壓物質的敏感性,引起細小動脈痙攣,使血壓升高。鈉還有很強的吸收水分的作用,食鹽過多,可使血容量增加,從而直接增加心臟負擔。所以,心肌梗塞的患者每日食鹽量不應超過4g。

    4、控制總熱量的攝入

    臨床資料表明,肥胖者患心肌梗塞的機率要大,因為脂肪過多環繞心臟,壓迫心肌,導致心肌功能減弱,所以,要控制體重,限制總熱量。在休息的情況下,每天供給熱量以25-30千卡/kg體重為宜。

    5、補充微量元素和維生素C

    微量元素中的鎂、碘對降低血清膽固醇有重要作用,可減少減緩動脈粥樣硬化病變的形成、鈣鹽和膽固醇在血管壁內的沉積。維生素C具有防止出血、促進創面癒合、增強血管彈性。含維生素C豐富的食物主要是水果和蔬菜,尤其是草莓、西紅柿、新鮮大棗、獼猴桃等。海產食物中的海帶、紫菜、海蜇、魚、蝦等含碘量較多,在日常飲食中可經常交替食用,鎂在綠葉蔬菜中含量較多。

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