“菜”如果是蔬菜的話大可不必糾結，因為蔬菜（或水果）基本都是較低嘌呤的食物，且它們的嘌呤屬於植物性嘌呤，其實對人體來說影響相對較小且攝入充足的蔬菜是利大於弊的。如果“菜”是說葷菜的話，那有不少屬於較高嘌呤，常見的比如動物內臟、海鮮類菜餚、大豆食物、幹豆、肥肉，中高嘌呤的還有菌類，所以大家都會覺得涵蓋這麼廣泛，餐桌上不是隨時都在“踩雷”嗎？

其實也用不著如此擔心，對於高尿酸患者來說有很多食物是可選的，比如蛋奶、穀物類、果蔬類、堅果類，瘦肉類，都不屬於高嘌呤食物，而前文提到的大豆類食物，雖然屬於較高嘌呤的食物，但其實豆類營養豐富，其中的有益物質還有助加強尿酸代謝，大豆、雜豆、菌類中的植物性嘌呤影響也相對較低，所以偶爾吃一些沒什麼問題，只是不推薦長期大量食用，這可能會造成誘發痛風的因素；大豆類做成的豆製品其實並非高嘌呤食物，它們屬於中低嘌呤食物，如豆腐、豆腐乾、豆腐皮屬於中嘌呤的食物，每日攝入30g左右沒什麼問題，豆漿因為加水稀釋，加熱處理，嘌呤損失已經很多，其實屬於低嘌呤飲品；海鮮類中其實也有高尿酸患者可選擇的食物，如海蜇皮、海參其實屬於較低嘌呤的食物，也有部分嘌呤較低的魚類可適量食用，如桂魚、金槍魚、鱔魚、鱸魚。所以由此看來，情況並沒有想象中那麼糟糕。

另外，高尿酸也並非就是攝入高嘌呤食物導致的，記得之前也和大家提到過，嘌呤其實和膽固醇相似，也分為內源性和外源性兩種，內源性嘌呤是自身合成和分泌的部分，佔總嘌呤的絕大部分約70~80%，外源性嘌呤就是從食物中攝入的嘌呤，僅佔20~30%，從食物中攝入的嘌呤對總嘌呤的影響其實是很小的，所以只要不是長期頻繁大量吃高嘌呤食物，其實沒有那麼容易導致高尿酸。而真正造成嘌呤升高的原因除了高嘌呤食物的頻繁攝入外，高油高脂、高糖高鹽的飲食也同樣是原因之一，這些食物易讓人肥胖，誘發三高，研究發現，肥胖或三高人群比普通人更容易誘發高尿酸或痛風；生活習慣也會影響，如長期的熬夜帶來的副作用，降低肝腎代謝能力，尿酸更難以排出，且還會降低瘦素分泌，讓我們食慾上升，容易暴飲暴食；愛吃甜食，大量攝入甜食也可能是引起高尿酸的原因，過量的果糖可增加合成嘌呤的底物，而蔗糖可分解為果糖和葡萄糖，所以，甜食的攝入也可能引起尿酸升高。

總結來說，高嘌呤食物並不一定就是導致高尿酸或痛風的直接原因，適量攝入高嘌呤食物，不頻繁攝入高嘌呤食物是沒什麼問題的。而不良的飲食習慣、不健康的生活作息同樣可稱為誘發高尿酸或痛風的原因，當然，最後不得不說，遺傳因素也很可能是誘發高尿酸或痛風的因素。

導致尿酸增高的嘌呤含量最高的菜是什麼？

大家好，我是致力於心血管健康科普的一名醫生，“新四高”——高尿酸，愈頻發地出現在大家的眼前，借題主問題，將我的臨床經驗與大家分享一下：

高尿酸血癥是嘌呤代謝障礙所致的慢性代謝性疾病，常伴有肥胖、2型糖尿病、脂質異常血癥、高血壓、動脈硬化和冠心病等，臨床上稱為代謝綜合徵。

目前應對高尿酸血癥，除用藥治療外，飲食控制成為非常關鍵的一項因素。

那麼，哪些高嘌呤食物，高尿酸血癥患者要注意避免呢？主要有以下4類：

高嘌呤食物指的是每100克食物中嘌呤含量大於150mg的食物，經過總結，黃醫生將其分為這5類

（一）動物內臟類

豬肝、牛肝、鴨肝、雞肝、豬大腸

（二）水產類

白帶魚、牡蠣、蚌蛤、蛤蜊、蝦米、蝦皮、蟹黃泥鰍、烏魚、鰻魚

（三）菌菇類

金針菇、蘑菇、香菇

（四）豆製品類

魚豆腐等

（五）其他類

雞肉湯、濃肉湯、酵母粉

除要避免吃以上食物外，辛辣、菸酒、豬牛羊肉等也需要留意去避免。另外，建議患者定期到正規醫院複查尿酸，以便及時接受治療。

隨著人們生活水平不斷提高，高血壓、高血糖、高血脂以及高尿酸，也不斷給人們帶來了麻煩和困擾。這些疾病都是飲食和生活習慣不當所導致的，因此，我們儘量要讓自己的生活變得規律，飲食得當，才能預防疾病的侵襲。

那麼，導致尿酸增高的嘌呤含量高的菜有哪些呢？

很多人都知道，導致尿酸增高的嘌呤含量較高的肉類有動物內臟、海鮮、肉湯等，這些都是比較容易分辨的高嘌呤食物，尤其是患有痛風的人非常清楚，一吃就痛！但是，有些蔬菜的“嘌呤”含量也比較高，也要少吃，如果不注意，可能會加重病情或使尿酸增高。

如豆芽、西紅柿、香菇、歐芹、紫菜、蘆筍、西藍花等，這些菜都含有大量嘌呤，除這幾種外，還有菜花、金針菇、海帶、黑豆、四季豆、青豆、鮮豌豆、白菜，也含有較高量的嘌呤，痛風患者一定要儘量少吃。

痛風患者可以放心吃的蔬菜有：菠菜、白菜、娃娃菜，土豆、芋頭、紅薯、蘿蔔，番茄、茄子、青椒等。

總之，我們在飲食習慣上要注意節制、均衡，要注意把握“度”，很多東西吃多了就會引起各種不適，因此，無論是尿酸高的人，還是感覺一切正常的人，都應該保持飲食規律、均衡。

高尿酸血癥已成為僅次於糖尿病的第二大代謝性疾病，高尿酸血癥不僅與痛風直接相關，也在高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中等多種疾病的發生、發展中起著重要的作用，大家要引起足夠的重視，並積極規範化治療，以穩定控制血尿酸水平，減少併發症的發生。

對於高尿酸血癥患者來說，大家都知道應儘量避免進食高嘌呤食物，因為嘌呤是尿酸的前提物，高嘌呤食物進食後會導致血尿酸水平升高，有誘發痛風等併發症發生的風險。常見的如動物內臟、帶殼海鮮和肉湯等，都是高尿酸血癥患者應儘量避免進食的食物，那麼，除了這些常見的動物類食物，一些植物類食物的嘌呤也較高，痛風患者能不能食用呢？

對於高尿酸血癥患者來說，我們鼓勵大家多吃新鮮蔬菜，對於萵筍、菠菜、菜花、菌類等傳統意義上嘌呤較高的蔬菜，高尿酸血癥患者也是可以進食的，其原因在於植物性嘌呤不同於動物性嘌呤，人體相對難以吸收，並且這些植物類食物多呈鹼性，且富含維生素、纖維素、鉀等營養物質，對於高尿酸血癥的防治還有一定的輔助治療作用。

所以說，高尿酸血癥患者應儘量避免進食高嘌呤食物，主要是針對動物性高嘌呤食物，而植物性高嘌呤食物，還是可以進食的，鼓勵大家每日進食500g以上的新鮮蔬菜。同時，高尿酸血癥患者也要儘量避免進食高果糖食物和含酒精食物，鼓勵選擇低脂或脫脂乳類及其製品，每天可吃一個雞蛋，並要注意多飲水，以白水為宜，也可適當飲用蘇打水、淡茶水和咖啡。希望大家正確認識，聽從專業醫生指導，進行規範化治療很重要。

常見的高嘌呤蔬菜主要有菠菜、菜花、菌類、豆類等，但這些食物雖然嘌呤含量較高，但對血尿酸水平的影響卻較小，因為植物性嘌呤不同於動物性嘌呤，人體相對難以吸收，並且這些食物還含有維生素、纖維素等，對於高尿酸血癥患者來說，是可以食用的。

對於高嘌呤蔬菜，我們在烹飪前可以焯水一下，這樣可以祛除一部分嘌呤，進食後對於血尿酸水平的影響也相對較小。總體來說，高尿酸血癥患者應儘量不吃動物內臟（肝、腎等）、帶殼海鮮（牡蠣、龍蝦、貝殼等）和肉湯（特別是熬煮時間過久的濃肉湯），要儘量不飲果汁、可樂等果糖豐富的飲料，也要儘量不飲酒，特別應避免飲啤酒和黃酒。

高尿酸血癥可防可控，重在正規治療，大家在日常生活中還應注意多飲水、適當運動、控制體重，對於血尿酸水平過高或出現痛風等併發症者，可考慮使用降尿酸藥物，以穩定控制病情，減少併發症發生，提高生活質量。

嘌呤（piào lìng，音同票令）含量高的食物有很多，我整理了一張表。貼在後面供大家參考。

如表所示。水產品的嘌呤含量普遍很高，特別是貝殼類的水產品，最高的是蚌蛤，乾貝、蛤蜊、牡蠣等貝殼類產品都不低。經常食用的白帶魚、秋刀魚、鯧魚還有紫菜嘌呤都是高嘌呤食物。

魚乾的嘌呤含量比鮮魚的含量要高出許多。用鯡魚做的燻魚乾，每百克魚乾中其嘌呤含量為840毫克，而用小魚做的魚乾，其嘌呤含量更是高達1538mg。真是應了沒有最高的，只有更高的老話。

認識一下鯡魚的長相，別誤吃了它做的魚乾

肉類食品以動物內臟的嘌呤含量最高。肝、腸、心、肺、腎依次降低排列。

植物類食品中，則以豆類、花生、芝麻的嘌呤含量較高。

痛風患者嘌呤的攝入量，在平常時期應不超過150毫克/天，在痛風急性發作期，則每天應限制在75毫克/天以下。

高尿酸是目前又一種普遍的慢性疾病，是由於尿酸代謝異常或者長期攝入高嘌呤食物導致。含嘌呤高的食物為每100g食物含嘌呤100～1000mg，一般動物內臟、如肝臟、腎、胰、心、腦中的嘌呤是最多的，另外肉餡、肉汁、肉湯、鯖魚、風尾魚、沙丁魚、魚卵、小蝦、淡菜、鵝、斑雞、石雞、大豆製品、酵母、香菇、紫菜含有的嘌呤也較多； 含嘌呤中等的食物 (每100g食物含嘌呤75～100mg)有部分海魚、河魚，例如鯉魚、鱈魚、大比目魚、鱸魚、梭魚、貝殼類、鰻魚及鱔魚。加工類肉製品，如燻火腿，部分肉類，如豬肉、牛肉、牛舌、小牛肉、兔高嘌呤肉、鹿肉中有較多嘌呤，禽類：鴨、鴿子、鵪鶉、野雞、火雞中的嘌呤居中。

第三類 含嘌呤較少的食品(每100g食物含嘌呤<75mg)，魚蟹類:青魚、鯡魚、鮭魚、鰣魚、金槍魚、白魚、龍蝦、蟹、牡蠣。麥麩: 麥片、麵包、粗糧。蔬菜中部分喊嘌呤較高，不過可以適當食用的，例如蘆筍、菠菜、蘑菇等。糧食中韓嘌呤較少，可以放心使用，如大米、小麥、小米、薺麥、玉米麵、精白粉、富強粉、通心粉、麵條、麵包、饅頭、蘇打餅。大部分蔬菜喊嘌呤都很少，可以多吃，如白菜、捲心菜、胡蘿蔔、芹菜、黃瓜、茄子、甘藍、蕪青甘藍、甘藍菜、萵筍、刀豆、南瓜、倭瓜、西葫蘆、蕃茄、山芋、土豆等等；蛋奶食物可以放心食用，喊嘌呤較少。

如圖：

我們常吃的蘑菇、韭菜、菠菜、茼蒿嘌呤都偏高

常見的哪些食物是低嘌呤類食物

1、主食類：米、麥、面類製品

2、奶類：鮮奶、煉乳、乳酪、酸奶、麥乳精、奶粉、冰淇淋等。

3、肉類與蛋類：雞蛋、鴨蛋、皮蛋、豬血、鴨血、雞血、鵝血等。

4、蔬菜類：東北雌性紅蘿蔔、白菜、捲心菜、茼蒿、茄子、青椒、蔥、蒜、姜、辣椒等。

高尿酸已經成為了繼高血壓、高血脂、高血糖之後的第四高，且伴隨著生活水平的不斷提高，高尿酸人群的比例也越來越大。很多尿酸高的朋友都知道，高尿酸可能誘發痛風，長期尿酸高不控制，還會引起身體其他方面的大問題，因此，什麼能吃什麼不能吃，就成了大家經常探討的話題，今天就來給大家簡單談一下這個問題。

高嘌呤食物簡單彙總

雖然高尿酸的產生通常是基礎代謝性的問題，即身體對尿酸的排洩功能減弱造成的，但減低高嘌呤食物的攝入，減少在體內代謝成“尿酸”的嘌呤的攝入，也是控制尿酸不可或缺的一個方面，今天就就來給大家介紹一下高嘌呤的食物。

題目裡提到的“菜”不知是否包括葷菜，還是單指蔬菜，今天就都給大家介紹下吧：

動物肉類：都說高尿酸要少吃肉，大部分的肉類，如豬肉、牛肉、羊肉、雞肉、兔肉、鴨肉等，其嘌呤含量都在100~150mg/100g之間，肉類中嘌呤含量最高的是馬肉，每百克含嘌呤高達200mg，但好像一般吃馬肉的人不多。反而是動物內臟，如肝、大小腸、脾等部位，嘌呤含量都在200以上，屬於高嘌呤的食物，高尿酸的朋友應儘量少吃。豬血、豬皮、豬心等食物，嘌呤含量在100一下，可以適量吃一點。

海鮮類：很多人因為尿酸高就不敢吃海鮮。海鮮的嘌呤含量的確是相對較高的，貝類海鮮、鯧魚、鯖魚、沙丁魚、鳳尾魚、帶魚、扁魚、鯡魚、刀魚等都屬於嘌呤含量很高的海鮮，應儘量少吃，高尿酸患者可以適量吃的海鮮有：海蜇皮、海參、桂魚、金槍魚、鱸魚等。

蔬菜水果類：一般高尿酸患者一般都推薦多吃蔬菜水果，蔬菜水果的嘌呤含量一般都是很低的，超過50的不多，但需要注意的是，豆製品，如豆芽、豆苗還有蘆筍、紫菜，都是嘌呤含量較高的蔬菜，高尿酸的朋友可以多注意。

主食類：主食類食物含嘌呤高的並不多,每100g超過100mg嘌呤含量的主要是豆類，如黃豆（116），黑豆（134）。對於豆類所含的嘌呤，有研究發現，植物嘌呤對於尿酸的升高作用有限，且有助於尿酸的排洩。但如果屬於敏感性的情況，如吃豆芽或喝豆漿就會痛風的情況，還是要禁止食用。

除了上述食品，對於肉湯、濃湯，都是嘌呤含量極高的食物，高尿痠痛風患者要儘量少吃或者不吃。

嘌呤在食物中廣泛存在，但極少被人體利用，幾乎全部轉化成尿酸。長期大量攝入高嘌呤食物會導致人體尿酸過高，最終引發一系列疾病，如痛風、高尿酸血癥、腎臟疾病等，所以對嘌呤含量高的食物我們要心中有數，儘量少吃。

嘌呤含量高，要避免食用的食物有：

1． 豆類及蔬菜類: 黃豆、扁豆、紫菜、香菇。

2． 肉類: 肝、腸、心等動物內臟，濃肉汁等。

3． 水產類: 魚類、貝類、蝦類、海參。

4． 其他: 酒類(特別是啤酒) 。

需要注意的是，食用菌幹品中的嘌呤類物質普遍都很高，然而新鮮食用菌中嘌呤類物質的含量並不高，所以新鮮的香菇是可以適當食用的。

另外，這些嘌呤含量中等的食物，平時也要控制：

1． 豆類及其製品: 豆腐、幹豆類、蠶豆。

2． 肉類: 雞肉、豬肉、牛肉、羊肉。

3． 水產類: 草魚、鯉魚、鱸魚、螃蟹。

4． 蔬菜類: 菠菜、筍、海帶、金針菇、蘑菇、菜花。

5． 其他類: 花生、腰果、芝麻、蓮子杏仁。

動物內臟，如心、肝、腦、脾、肺、腎等以及各種海產品，如魚、蝦、蟹、貝類食物和魚乾、發酵食品、濃肉湯等，也不要喝火鍋湯

我也有痛風的症狀，痛風就是因為尿酸偏高導致不能排洩造成關節疼痛，根本不能下床休息。因為自己有這種病症，所以對嘌呤含量高的菜我都不會選擇的，下面簡單介紹下有哪些菜。

第一，動物內臟。有痛風症狀的話就得遠離這些動物內臟了，比如豬肝，雞肝，鴨肝，鴨腸，豬肺之類的動物內臟就不要碰了，即使煮得再好吃再香也不要下筷。記得我有一次，肚子餓了，經過牛雜店忍不住進去吃了一碗牛雜，裡面有牛肺，牛肚，牛紅等牛雜，吃起來是好吃了，可是過了兩天之後腳關節又有疼痛的症狀了。我納悶最近都控制飲食，回想起原來是那碗牛雜惹禍了。所以動物內臟切記不要食用，要不然疼痛又要來了。

第二，海鮮類產品。這個得了痛風感覺就對美食絕緣了一樣，你看海鮮這種美食都漸行漸遠了，你說生活還能吃啥呢。比如干貝，牡蠣，生蠔，蝦蟹，烏魚之類的海產品都儘量不要吃了。你看這些不能吃了，生活真的控制的很嚴了。記得有一次去外面吃飯，葷類只剩下蝦和魚而已了，沒得選擇了就只能吃魚了，因為魚畢竟不是海鮮類產品。所以在外面吃飯有時候也得注意，千萬不能鬆懈。

第三，豆類及豆製品。黃豆是千萬不能吃的，其他的豆類可以限量吃，黃豆製作成的豆腐，豆餅類的也不了吃，這些都是含嘌呤高的食物，所以不要吃。豆乾，綠豆，黑豆這些儘量少吃，能不吃的就儘量忌口吧。

第四，香菇菌類品。曬乾香菇，紫菜這兩種不可以吃。茶樹菇，金針菇，海帶，菌類這些少吃。蔬菜這些豌豆，筍乾，蒜，荷蘭豆等素菜也要少吃。

第五，火鍋湯類。如果得了痛風的話就儘量不要去吃火鍋了。因為火鍋裡面濃湯經過煮會產生很多嘌呤高的物質，人吃了尿酸會升高好多的，再加上火鍋裡面如果煮海鮮，紅肉，動物內臟，把嘌呤高的都濃縮在湯底了，所以吃了後肯定會出麻煩。再有就是濃湯，比如雞湯，濃湯之類的也要少吃

其他類的還有酵母粉和啤酒。其中啤酒最好不要沾了，這個是比較厲害的，雖然這個不是菜類，飯在這裡提醒大家不要沾啤酒了。

控制飲食，多喝白開水，多排洩身體上多餘的尿酸，以上說的美食才可以送進嘴巴，要不然這些從此與你無緣了。

人們患上高尿酸血癥及痛風的主要原因，還是在於人體尿酸平衡被打破，而這其中就包括尿酸生成過多和排洩減少。尿酸是由嘌呤代謝產生，嘌呤代謝包括內源性嘌呤和外源性嘌呤。其中外源性嘌呤主要是來自於含嘌呤的食物攝入，約佔人體總嘌呤的20%。

一般來說，內源性嘌呤代謝紊亂對於尿酸增高的影響要大於外源性嘌呤攝入過多的影響；但是外源性嘌呤攝入過多，卻是現在高尿酸血癥患者的主要病因之一。因此，一旦出現尿酸高或是痛風性關節炎症狀，人們對於食物嘌呤含量就會異常重視。

我是成都西部痛風風溼醫院痛風科醫生劉良運，我們今天就來看看，導致尿酸增高的嘌呤含量高的食物或菜是什麼？

這些超高嘌呤的食物可能導致尿酸增高

食物嘌呤等級分為：

超高嘌呤食物（＞150mg/100g）；中高嘌呤食物（150~75mg/100g）；中低嘌呤食物（75~30mg/100g）；低嘌呤食物（＜30mg/100g）。

對於超高嘌呤食物，痛風和高尿酸血癥患者應該儘量避免；對於中高嘌呤食物，應該限量食用尤其在急性痛風性關節炎發作期更要謹慎食用；對於中低嘌呤和低嘌呤食物，可以適當食用，甚至可以不用顧忌。

那麼，超高嘌呤的食物包括哪些呢？主要是動物類的食物。有人說，患上痛風后，就不能吃動物肉類，實際上這種說法比較偏頗。一般來說，在痛風間歇期，中高嘌呤食物是可以適量食用的，比如可以每日攝入肉類100g，避免一餐中食用過多。而超高嘌呤的食物，無論痛風間歇性還是痛風急性期，都應該避開。

主要的超高嘌呤食物包括：

濃湯：濃肉湯、雞湯、海鮮火鍋湯、牛油火鍋湯、魚湯等；水產類：主要包括小魚乾、白帶魚、乾貝、生蠔、皮帶魚、蚌蛤、鯡魚等；動物內臟：豬、牛、羊、雞、鴨、鵝等心、肝、腎、肺、腦、胰等。

我們可以看到，在這其中除了魚類和海鮮類食物外，動物類食物中，內臟含量最高，肉和肉製品在其次，但是動物血液食物的嘌呤含量屬於中低嘌呤食物。也就是說，如果是動物血液做成的菜，是不影響尿酸升高的。

而在動物食物中，畜類動物裡，豬肉嘌呤含量最高；禽類動物中，鵝肉嘌呤含量最高；畜類動物內臟中，豬肝嘌呤含量最高；禽類動物內臟中，鴨肝嘌呤含量最高。

接下來，讓我們一同瞭解這三類嘌呤超高的食物是如何導致尿酸升高的吧。

導致尿酸增高的嘌呤含量高的食物第三名：濃肉湯

醫生對痛風患者的飲食建議，常常是在食用肉類或魚類做成的菜時，先對其進行汆水，煮湯後將湯留給家人喝，自己來食用棄湯的肉。這是為什麼呢？

因為嘌呤的特性。嘌呤是容易溶於水的物質，所以當動物肉類煮過3分鐘後，50%左右的嘌呤能完全溶於水，此時的肉類嘌呤含量大大減少，而湯中的嘌呤含量會增加，甚至超過肉類本身，變成超高嘌呤食物。

濃肉湯的嘌呤含量有多高呢？儘管烹飪方式各一，但是經過檢測發現，其嘌呤含量大多數在150~800mg/100g左右，這是名副其實的超高嘌呤食物。

所以，對於痛風及高尿酸血癥患者而言，因為煮過的肉湯、魚湯或者火鍋湯中含有大量的嘌呤，所以醫生並不建議食用過多。

此外，現代人煮湯或者煲湯，常常習慣新增味精、雞精、料酒等調味品，而這些調味品中含鹽量高，且富含肌苷酸鈉和鳥苷酸鈉，也都參與核酸代謝而轉變為尿酸，更容易導致尿酸增高。

導致尿酸增高的嘌呤含量高的食物第二名：海鮮

海鮮多數含有較高的嘌呤，其中尤其以貝殼類，比如蛤蜊、扇貝、乾貝、蚌類等，以及沙丁魚、鳳尾魚所含嘌呤最高。進食海鮮可以升高血尿酸水平，導致人群中痛風的發病率增加。

有研究表明，攝入海鮮量最高五分位的男性發生痛風的相對風險值是最低五分位的男性發生痛風1.51倍，每週分別攝入1次罐裝吞拿魚、深色肉魚、對蝦或龍蝦或甲殼類動物為主菜、其他魚類者發生痛風的相對風險值一次是＜1次/月者的1.28、1.32、1.30、1.55。這在沿海城市尤為明顯。

但是，並非所有的海鮮嘌呤含量都是超高，有部分海鮮嘌呤含量是中等甚至較低。

海鮮的主要分類包括：

嘌呤含量高的海鮮：鳳尾魚、沙丁魚、魚卵、小蝦、白帶魚、秋刀魚、貝殼、生蠔、扇貝等。嘌呤含量中等的海鮮：海鰻、白魚、鮭魚、生三文魚、蝦、吞拿魚、大比目魚、螃蟹等。嘌呤含量低的海鮮：鮑魚、海參、海蜇、鮮海帶、鮮紫菜等。

通常來說，嘌呤含量高的海鮮是建議痛風及高尿酸血癥患者避開吃；嘌呤含量中等的海鮮可以適量吃，嘌呤含量低的海鮮可以適當進食。所以，在痛風指南中，大多數要求是限制高嘌呤海鮮的攝入，而不是避免食用所有海鮮。

導致尿酸增高的嘌呤含量高的食物第一名：動物內臟

在日常的菜中，動物內臟做成的菜是所有食物中嘌呤含量最高的一類。一次大量進食可以導致痛風及高尿酸血癥患者血尿酸水平突然增高，導致血液中尿酸濃度顯著高於關節液，二者形成了濃度梯度，大量尿酸鹽進入關節內形成結晶鹽，從而誘發關節的炎症反應，引起急性痛風性關節炎的發作。

因此，動物內臟不單單會升高血尿酸水平，也是痛風急性發作的重要誘因。

動物內臟不僅是嘌呤含量超高，而且動物內臟中大多含有大量的膽固醇，經常進食動物內臟類的菜可以導致高膽固醇血癥，而高膽固醇血癥是心血管的高危因素，它是動脈血管粥樣硬化、冠狀動脈粥樣硬化心臟病、心肌梗死等疾病的重要病因。

我們都知道，痛風容易合併高血壓、高血脂等心腦血管疾病，而合併這些疾病的痛風及高尿酸血癥患者，更應該避免食用動物內臟。

另外一方面，動物內臟尤其是動物腸類內臟中，脂肪含量最為豐富，而三醯甘油在人群中更容易導致冠心病，超重或肥胖的患者尤其應該注意；老年、肥胖等高尿酸血癥及痛風患者也要注意。

所以，無論是從預防尿酸增高、痛風發作，還是預防心血管疾病而言，動物內臟都是危險食物。

容易被忽視的嘌呤含量低卻能導致尿酸高的食物

除了以上這些高嘌呤食物外，其實日常生活中我們還忽視了這些食物做成的菜。接下來劉醫生要告訴大家的是，有些食物雖然嘌呤含量並不高，但是同樣能夠導致尿酸增高。主要包括以下這些：

含糖量高的水果：水果富含多種礦物質、維生素，嘌呤含量低，按理來說屬於健康食品。但是水果中的大量果糖能加速尿酸合成，還能透過增加胰島素抵抗及迴圈胰島素水平，間接增加血尿酸水平。因此對於痛風及高尿酸血癥患者而言，要儘量少吃含糖量高的水果。含鹽量高的食物：鹽對痛風的影響主要是來源於鈉鹽，鈉鹽過高會影響尿酸的排洩從而導致尿酸升高。一般建議痛風患者每日攝入食鹽不要超過6g。有些含鈉鹽高的食物比如辣椒醬、腐乳、罐頭以及泡菜、酸菜、臘肉、臘魚等醃製食品都含較高的鈉鹽，建議儘量少吃。

總而言之，對於痛風患者及高尿酸血癥患者而言，不應該只盯著嘌呤含量超高的食物，包括酒精含量高的啤酒、白酒、黃酒等，包括果糖含量高的奶茶、功能飲料和碳酸飲料等，都應該引起注意。

另外，對於痛風患者而言，吃一口超高嘌呤的食物導致尿酸飆升的可能並不大，太過嚴格的忌口，一方面難以遵守，另一方面不利於營養均衡。所以劉醫生的建議是，控制每日嘌呤總的攝入量在＜300mg以內，對於超高嘌呤食物儘量避免，對於其他大多數食物，只要不是暴飲暴食即可；而一旦出現痛風性關節炎，限制嘌呤食物也難以讓尿酸下降到達標水平，需要進行規範治療、按時用藥等治療方法。

痛風患者較多的是愛吃毛肚火鍋的川渝地區和吃蛤喇喝啤酒的膠東半島地區人！這些地區人愛吃的動物內臟和貝類海鮮嘌呤含量最感