首先，你選擇做無痛腸鏡檢查，會讓你做一些檢查。比如，心電圖。因為要使用麻藥。麻藥是讓你睡著，因此，藥效的大小，以及你身體的狀態，醫生要了解，如果不達標，是不會讓你做的。

其次，無痛腸鏡做的時候，需要人陪伴，因為，你被麻醉後，需要有人叫醒你，並且在邊上陪護，更重要的是要做為親人簽字。因為，打麻藥，做為醫院來說，還是擔心會有一個意外，必需有親人陪護。

不管是無痛的，還是有痛的腸鏡檢查。事先，都要進行腸道清理，而這一個程度是關鍵。因為你腸道如果不清理乾淨，做了也是白做。因為，看不清楚。因此，一定要嚴格按照醫生的要求服用瀉藥。大量的喝水，一直到拉出的大便呈清水狀才好。

做腸鏡其實並沒有傳說中那麼恐怖，只要控制好呼吸提前做好心理準備還是可以接受的，在做之前有一些簡單的注意事項需要自己控制一下，咱們聊聊做腸鏡前期有哪些需要準備的需要注意什麼。準備工作

一般都是聽從大夫的安排，大部分人大夫都會建議最近三天不要吃紅色食物，例如草莓、西瓜、西紅柿、因為這些紅色食物排不乾淨容易造成誤判。儘量吃流食例如喝粥或者麵條不要吃米飯，檢測的前一天晚飯不要吃。

提前做抽血準備，檢驗血液中是否有炎症或者其他疾病，一切ok就等著喝瀉藥了。

在控制好飲食後在做腸鏡的當天晚上開始正式進入洗腸子的狀態，開啟醫院給的那個白色粉末狀的電解液，準備一個大的水杯，空的可樂瓶子6瓶，逐漸加入電解液，這時候水被衝開白色的液體正在像你呼喚。

第一口下去感覺還可以接受，甜甜的鹹鹹的有點油膩的感覺，當你繼續往下喝的時候尤其是喝到一半的時候，額額額，掏心窩的噁心。

想吐但是還要繼續喝，喝完3瓶水後肚子感覺來勁了去廁所蹲著去，一會就下來了，然後繼續喝，噁心也要堅持喝完，醫生要求在3小時內喝完，其實真的有難度，太難喝了。

最後喝完發現喝進去的水是白色，拉出來的也是白色的水，說明你腸子洗的差不多，提上褲子帶上衛生紙在帶個塑膠袋去醫院吧。帶手紙是因為防止隨時拉，好擦一下，帶個塑膠袋是防止找不到廁所不行就湊合一下別弄到公共設施上。反正很尷尬因為喝了瀉藥控制不住。

側身躺下菊花上油，掛在牆上好幾米長的皮管子一會就會進入你的身體確實有點害怕，不過到這時候已經來不及後悔了，眼一閉心一橫默唸阿彌陀佛。

如果來了個女大夫會好一些好好跟大夫說一下手下留情，大夫一般都會好好勸你沒事的，20分鐘就好啦，20分鐘。。。。。

正在你說話的功夫突然覺得一根異物從後面進入身體，在肚子裡面慢慢的移動，一會大夫還會問你你多大了，做什麼的呀，其實這是分散你的注意力讓你別緊張，其實最難受的是拐彎，有些刺激，經過20分鐘左右大夫會給你看顯示器有問題的地方就會給你拍照，一會慢慢的撤出來就哦啦，提上褲子上外面放屁去吧。

之前的回答提到了：哪些人需要完善腸鏡檢查以及腸鏡檢查的重要性（如需瞭解請翻看前天的問答），今天為大家分享一下在腸鏡前的準備！

1、腸鏡前身體評估：一般情況我們在腸鏡檢查前都需要測血壓、心電圖、胸片等，如果有嚴重心臟病、心肺功能不全、嚴重高血壓、心律失常、妊娠、精神病等，是禁止做腸鏡檢查的！

2、腸鏡前簽字：雖然腸鏡檢查現在已經是很常規的檢查，但也算是個小的手術操作，可能出現一些併發症，所以需要簽署同意書！有的患者選擇是全麻腸鏡，可能還要簽署授權書，如果在腸鏡檢查時發現息肉，或者其它病變，這個時候可以由授權的人決定切除與否！

2、腸鏡前飲食準備：一般術前2天我們就要開始進食半流質飲食。術前一天不要吃蔬菜、水果等多渣的食物，可進食流質食物。有的患者問：那黑芝麻糊算流質飲食吧，可以吃嗎？答案是否定的！凡有色素的食物都不可以吃，吃了之後做腸鏡時看到的腸壁就會被這些色素所覆蓋，影響檢查。

3、腸鏡前洗腸準備：很簡單的道理，我們要想看清楚一件物品，首先得給它洗乾淨、擦亮了才能看清。同理可得，腸道的術前準備最重要的就是洗腸，做檢查當天早晨需要口服甘露醇（兌1000ml液體，1小時內共飲3000ml，幫助反覆排便，如果術前2小時排便仍有糞渣，需要再飲1000ml，必要時需要灌腸。PS：如需要行息肉切除患者不能用甘露醇洗腸，需要換用磷酸鈉鹽）。

腸鏡最好住院做，因為清腸需要頻繁上廁所，特別是五十歲以上人，即然住院做，醫院會對你進行心肺功能作基本體檢，所以住院做相比門診做要多化五六百元，住院做一般包括切除腸息肉最多四天，如正常今住院清腸明檢查下午就可以回家也就一天到一天半。頭天晚餐要清淡最好麵條稀飯，不可吃任何蔬菜水果。飯後要一小時內喝下用複方聚乙二醇電解質散配衝一千五百亳升的清腸液，口感有點鹹味，喝後你會肚脹上廁所但不太厲害不影響睡覺，但第二天清晨五時開始空腹再服此瀉藥，量升為二千毫升要二時內喝完基本到七點，雖後你就頻繁的跑廁所拉的你懷疑人生，肛門被廁紙擦的有痛感。檢查前護士要去馬桶看你拉的合不合格，衛生間也貼有標準圖樣，標準就是大便和小便一樣是清水樣，此時才會帶你去做真正的腸鏡。現在多數人是做麻醉下的無痛腸鏡，哮喘者要在醫生面前吸入支氣管擴張劑後方可做，否則不會代你檢查的。麻醉藥丙泊酚靜脈注入後你一分鐘不到就睡去了，同時會幫你接上氧氣。檢查如無息肉和活檢也就十五分鐘如有大約也是二十五到三十分鐘內完成檢查。普通檢查有人會喊叫，做完後腰一時直不起來，混身冒汗是典行狀況。

提到腸鏡前需要做哪些準備，正好跟大家分享一起最近發生的故事：那天下午我正在寫病志，聽見護士站有爭吵的聲音，越來越大，我急忙起身來到護士站，一名身著筆挺西裝的男人正對著護士長大發雷霆，多次強調自己是律師，做過多起醫療糾紛案子，醫護人員屬於翫忽職守，沒有職業道德，如果出現問題需要承擔法律責任，他是律師他知道維護自己的權益，要求院長向他道歉，賠償相關檢查費及精神損失費。

從他的口述中我基本明白了事情的起因，原來這位是1床病人的老公（病人住院1周了，老公第一次露面），病人今天下午做腸鏡，早晨喝完瀉藥後僅排了2次大便，末次大便中仍有很多糞塊，去做腸鏡前沒和護士溝通，做腸鏡的時候發現腸道內都是大便，無法完成檢查，讓病人回來重新做腸道準備，這才發生了前面的事情。

面對家屬的怒火，護士長似乎有點懵，只是一直在道歉，瞭解了前因後果，我立即走向前去跟他解釋，首先我承認這是我們的疏忽，一般情況下末次排便護士都會看一眼，達到清水樣便才會同意病人去做腸鏡，這次病人直接走了，護士這邊也確實疏忽了，應該道歉；其次腸鏡沒有完成是不收費的；這件事誰都不想發生，發生了咱們就儘量彌補，我打電話聯絡了腸鏡室，約好了第二天上午做腸鏡，今晚再做一次腸道準備。這位家屬並不領情，揚言要透過法律途徑給我們一個教訓，在走廊裡又叫囂了半個多小時，引來很多人圍觀。最後實在沒有辦法，我就跟家屬說您可以去投訴我們，但是當下最主要的是補救措施。這位家屬反過頭來對著病人說，就你事多，我可沒時間陪你，別做了......結果病人腸鏡也沒做，第二天就出院了。

這裡提醒大家，腸鏡檢查一定注意腸道準備，一般提前8小時喝瀉藥（現在一般用複方聚乙二醇），喝藥前最好清淡飲食，最好半流食，如果平時有便秘的習慣建議大家提前1天著手腸道準備，最終要求淡黃色或者清水樣大便為好，不能有便渣，以免影響檢查視野。

需要把腸道清理乾淨——所以頭一天就要吃很清淡的，醫生會提前給你開好要喝的灌腸的電解質水，把腸道排乾淨，直到排出的沒渣子，都是清水了，做腸鏡時才能看清楚確診，不白受罪。

做腸鏡前一天最好吃的清淡一點多吃蔬菜，多喝水。讓腸道盡量清潔。做腸鏡的那天，需要灌腸，醫生會告訴你怎樣進行的，現在一般都是口服灌腸液洗腸。

腸鏡檢查是我們生活中十分常見的檢查方法，能直觀的觀察到我們結腸、直腸情況，對腸道炎症、息肉、腫瘤、潰瘍等病變有很好的診斷和治療作用。腸鏡檢查前的準備工作十分重要，是關係到能否行腸鏡檢查和常見檢查是否成功的關鍵。許多人害怕做腸鏡，認為腸鏡很痛苦，其實隨著科學的進步，現在的腸鏡較以往已有了很大的改進，是絕大多數人都能接受的，況且還有無痛腸鏡的存在。我們今天一起來學習下腸鏡檢查前的相關注意事項。一、明確有無腸鏡檢查的適應症與禁忌症

（一）適應症：我們建議年齡大於50歲以上的人群應常規檢查腸鏡，而如果有結直腸腫瘤家族史等高危因素的人群，可以提前至40歲開始。而對於大便隱血陽性、大便習慣或性狀改變、不明原因腹痛、下消化道出血、慢性腹瀉、慢性腸炎、腹部腫塊不能除外腸道病變。

（二）禁忌症：嚴重心肺功能不全、精神行為異常而不能合作者、結腸穿孔、脊柱嚴重畸形、下消化道畸形或高度狹窄或嚴重梗阻者。

二、做好檢查前評估和相關檢查

腸鏡檢查前我們需要正規就醫，有專科醫生評估能否檢查，同時對於行無痛腸鏡的人群還需麻醉醫生的評估。根據具體情況完善心電圖、輸血前全套、凝血功能等檢查，對老年人等必要時還需行心臟彩超、肺功能等。

三、飲食方面的準備

腸鏡檢查前三天建議進食少渣易消化的飲食，儘量不吃蔬菜、水果等高纖維的食物，同時檢查應禁飲禁食至少8小時。四、腸道的清洗

為了便於檢查中能清楚的看到腸道黏膜的情況，我們在檢查前需提前使用腸道清洗藥物，普通腸鏡至少提前4～5小時使用，無痛腸鏡則需提前至少6小時。我院使用的主要致腹瀉性藥物為聚乙二醇電解質散（和爽），其他的也有甘露醇、磷酸鈉鹽溶液。同時也需要配合使用去泡劑如二甲矽油、西甲矽油（柏西）。以排出大便至清水樣為宜。

（2018年7月23日 曾醫生有問必答）

腸鏡是用帶光源和微攝像頭的纖維電子鏡所做的全大腸檢查，由肛門進入，對整條大腸進行全方位檢查，排除有無腫瘤、潰瘍、息肉等病變，必要時也可以在腸鏡下進行微創手術治療。

腸鏡能否順利進行，腸道的清潔程度最為關鍵。所以腸鏡前的準備，關鍵在於怎麼“洗腸”，腸子洗乾淨了，無論是檢查還是治療，都會比較成功。

腸鏡分為普通腸鏡和無痛腸鏡。

一、普通腸鏡

檢查前一天需要吃半流質飲食（如粥、湯、粉等），可以先吃點緩瀉劑把成形大便排出（如酚酞片、乳果糖等）。腸鏡檢查當天，需要吃瀉藥清空腸道，一般是早上7點左右口服瀉藥（可以是硫酸鎂、複方聚乙二醇電解質散、甘露醇等），吃完後喝兩千毫升水，直到拉出清水為止。做腸鏡時，需要左側臥位，最好建議醫生放多點潤滑劑，要不肛門會很比較脹痛難受。做完腸鏡後休息3天，不能劇烈運動，以喝粥為主。

二、無痛腸鏡

無痛腸鏡檢查需要麻醉配合，除了需要和普通腸鏡一樣清腸外，還需要做拍片、B超、心電圖、凝血功能等，排除有沒有麻醉禁忌。做完腸鏡後也需要休息3天，不能劇烈運動，以喝粥為主。

你好，　第一。結腸鏡前要做好清洗腸道的準備工作：

　　由於腸腔中糞便的存在會嚴重影響結腸鏡的診斷和治療，因而在接受結腸鏡診治時一定要保持腸腔的清潔，所以之前的腸道準備非常重要，結腸鏡診治的成敗與腸道準備的好壞密切相關。

　　在接受結腸鏡診治前，醫生通常會先詢問病情、進行體格檢查、閱讀已經作過的影像學資料如鋇劑灌腸的X光片（如果有）等，然後告知患者做結腸鏡的目的、意義和注意事項，並簽署知情同意書，最後會安排好診治的日期並說明診治的地點。在注意事項中醫生會特別強調清潔腸道的重要性。

　　在結腸鏡前準備方法上，經歷了單純飲食準備、灌腸清潔法、口服瀉藥等探索過程。單純飲食準備和灌腸清潔法常因糞便殘留而影響進鏡和觀察，目前已經很少用。口服瀉藥的清腸效果比較好，但一般在服用瀉藥前即在確定診治的日期前3天就應該調整飲食。具體做法是：診治前3天吃少渣半流質飲食，不吃蔬菜、水果、乾果，尤其是有籽或核的食物。前1天吃無渣的低脂、細軟、流質飲食，如米湯、藕粉等，不飲牛奶。上午診治的當日早餐要禁食，下午診治的當日早餐可吃少量流食。

　　可供選擇服用的瀉藥有：

　　1、番瀉葉：用法：9克沖水1000毫升，操作前5小時代茶飲。優點是價格低，缺點有黏膜刺激和腹痛、噁心、乏力等。

　　2、甘露醇：用法：診治前2小時口服20％甘露醇250毫升，然後快速飲入5％糖鹽水500毫升。優點是對大腸黏膜無刺激作用，飲水量較少，患者易於接受。缺點是可在大腸分解細菌產生可燃氣體氫和甲烷，遇熱如電凝治療時容易爆炸。

　　3、硫酸鎂：用法：診治前4小時口服50％硫酸鎂100毫升，然後1小時內口服溫開水2000毫升。優點是價格低，缺點有腹痛、嘔吐、煩渴等，重症者會有心跳減慢，血壓下降，腸道出血及對本藥過敏者禁用，嚴重心血管疾病、呼吸系統疾病和嚴重腎功能不全患者慎用。

　　4、電解質液：用法：電解質粉（商品名有舒泰清、福清淨、和爽等）按照說明書溶於水，在診治前5小時按規定飲用，一般要在2小時內飲用3000毫升溶液。優點是腸黏膜無炎症反應，安全，不易脫水。缺點是飲水量多，有些病人不能按量飲用而致腸道清潔不理想。

　　另外，在準備期間應注意睡眠和休息，如果有頭暈、心慌和出冷汗等低血糖症狀應飲糖水或靜脈輸入葡萄糖。

結腸鏡檢查前的準備:

1.受檢者在檢查前避免精神緊張，消除顧慮，積極和醫生配合，使操作得以順利進行。

2.腸道準備:清潔腸道，否則存留在腸道的糞便和殘留物會妨礙鏡頭透過或汙染鏡面而影響診斷。

清潔腸道除飲食控制外（檢查前一天禁食，多喝水），在檢查前日晚適當服用瀉劑（50％硫酸鎂100-200ml）或檢查當日清潔腸道。目前多用口服高滲性溶液導瀉，如甘露醇250ML頓服，再飲5倍水或2倍5％葡萄糖鹽水。注意高頻電凝是不能用甘露醇。

3.檢查前應該先作心電圖、肛門指診、擴張肛管、X線鋇灌腸造影拍片，瞭解有無禁忌症。

結腸鏡檢查常用於腸結核、潰瘍性結腸炎、克羅恩病、大腸腫瘤的診斷或治療。

通常年齡大於40歲且未做過腸鏡檢查的建議行一次體檢性腸鏡檢查，對於有挾除息肉病史的病人建議一到兩年複查腸鏡，預防息肉復發。

腸鏡分為普通腸鏡和無痛腸鏡，做腸鏡前醫生會對病人的整體情況進行評估然後建議行何種腸鏡。對於年紀較輕、身體素質好且懼怕腸鏡的建議行無痛腸鏡。大部分醫院考慮到年齡、病情等風險，會設定無痛腸鏡的年齡界限。

很多患者對於腸鏡前複雜的腸道準備有所疑惑，我在此進行解答。

飲食準備：檢查前幾天需清淡飲食，前一天可食粥、湯等半流質飲食，儘量減少蔬菜等纖維素含量較多的食物。

藥物洗腸準備：通常服用福靜清或硫酸鎂。

普通上午腸鏡：福敬清前一天晚19:00開始，兩袋兌2000ml溫開水，兩小時內喝完，當天凌晨4:00兩袋，兌2000ml溫開水，兩小時內喝完。前一天晚飯可食稀飯爛麵條等，之後禁食，不可以再吃東西，可食純白無果仁巧克力，防止低血糖。如果是上午無痛腸鏡，那凌晨4:00那次提前半小時喝，5:30後不可再飲水。

普通下午腸鏡：喝的方法同前，只是第二次的時間不同，依舊是前一天晚19:00開始兩袋，兌2000ml溫開水，兩小時內喝完，然後，當天早上可以吃點藕粉，之後禁食，9:00開始兩袋，兌2000ml溫開水，不可以再吃東西。如果是下午無痛腸鏡，依舊9:00那次提前半小時喝，10:30後不可再飲水。

本期答主：張凌僖，醫學碩士

1，首先要在檢查前不能吃東西

2，檢查前兩小時禁水

3，檢查前4小時禁食

4，檢查前3天不能吃辛辣油膩等不消化食物

5，吃半流食如米湯、小米粥、等，

6，腸胃鏡前12小時禁水禁食

7，如果檢查前吃東西，會影響檢查效果