以下回答摘自中山大學孫逸仙紀念醫院 骨外科 宋斌 主治醫師《前交叉韌帶重建術後2周內常見問題解析》

前交叉韌帶損傷是最常見的運動損傷之一，永遠都是我們話題的核心，而重建手術目前已經成為最經典、最有效的治療方法，雖然手術方法日趨成熟和穩定，但是在手術後仍然會出現很多大大小小的問題，我們的康復治療師阿達非常用心，透過調查問卷的形式收集常見的主要問題，再仔細研究這些問題的原因，我們試著去解釋這些問題，按照時間順序推送給大家，希望這些回答能夠解決大家在康復過程中的一些疑問，同時這些問題的回答也得到了香港理工大學運動康復系符少娥教授的指導，在此一併表示感謝，另外還要說明的是每個人遇到的問題都可能不一樣，也不可完全照搬，最穩妥的辦法還是多和醫生溝通！

發現的主要問題：

您在術後0-2周所遇到的康復問題是（可多選）

針對這些問題的解答

1.疼痛：前兩週內屬於疼痛屬於正常現象，包括手術部位（膝蓋裡面及兩側），手術切口（髕骨下方），取肌腱處（膝蓋窩），這些地方疼痛都屬於正常現象。訓練時疼痛加重、晚上時疼痛感明顯（晚上感覺神經敏感）都屬於正常現象，不必擔心。

應對方法：冰敷（半小時一次，每隔2小時可冰敷一次）；止疼藥（如影響睡眠應服用）

2.腫脹：腫脹一直會持續到6周左右，屬於正常現象，適當腫脹會促進組織癒合，不必擔心,如果沒有特殊情況突然腫脹加重得很厲害應到門診檢視

應對方法：冰敷膝蓋（半小時一次，每隔2小時可冰敷一次；小腿處腫脹可熱敷）；踝泵；多抬高患肢；避免長時間下垂；由遠到近適當按摩患側肢體

3.肌肉力量差：根據統計，一般做完前交叉韌帶重建手術後肌肉力量與肌肉圍度需要半年時間才會恢復正常，前2周肌肉萎縮明顯，正常鍛鍊即可，不必過分擔心

應對方法：早期進行繃緊大腿訓練，直抬腿訓練等訓練即可

4.髕骨推不動：髕骨活動度非常重要，早期進行髕骨鬆動術可有效防止髕骨活動度下降，應儘早進行，自己推效果較差，最好讓家裡人幫忙，力度應儘量大，有疼痛屬於正常現象，推髕骨不會造成損傷，不必擔心

應對方法：前兩週從外側到內側推，兩週後再加上下推，每次40到50下，力度應盡大，每天至少6次以上

5.伸不直：早期壓直非常重要（2周內必須壓直，錯過這段時間後壓直就很會變得很困難），壓直時疼痛屬於正常現象，不必擔心

應對方法：將下肢放於平地上中立位（腳趾膝蓋正朝天），家人幫忙用力向下壓大腿和小腿使膝蓋儘量伸直，每次2-5分鐘，每天次數不限，應根據情況調節（伸不直的人儘量多）（前三個月不適應練過伸，所以不能墊起腳跟壓）

6.彎腿難：彎腿時疼痛屬於正常現象，不應與他人做比較，每個人情況不一樣；角度有反覆也屬於正常現象，總體有進步就可以。放開心態，不必強求，關節緊換句話來說就是關節穩定性好，任何事情都有正反兩面。

應對方法：應儘量放鬆肌肉，可按摩大腿肌肉後再彎，選用自己能儘量放鬆的姿勢（坐位下垂，仰臥位話滑牆等），每次10分鐘，每天兩次左右，早期不宜反覆屈伸，彎完發熱可冰敷

其它：

術後感染：突然腫脹，突然發燒，都應及時回醫院檢視

冰敷與熱敷的選擇：前兩週禁止熱敷膝蓋及傷口處，可熱敷大腿與小腿，如膝蓋發熱就可進行冰敷，注意不要凍傷或燙傷即可

小腿部分面板麻木：因手術切口會影響淺表感覺神經，屬於正常現象，會慢慢恢復，不必擔心

一時缺乏特別有針對性特別有效的康復指導。只是在床上做直抬腿和踝泵，會擔心這樣是否是最有效的康復方式：早期應注意保護重建韌帶癒合，一般不建議過早去康復機構進行訓練，訓練過度容易造成損傷，選擇簡單安全的訓練即可

右腿左側內側副韌帶痛：部分人會有內側韌帶損傷的情況出現，屬於正常現象，一段時間會慢慢癒合，不必擔心

皮下淤血：皮下淤血（小腿和膝蓋窩處）屬於正常現象，大部分人術後都會出現，大概2周左右會慢慢自行吸收，如嚴重者可以拿祛瘀藥膏（喜遼妥等）每天塗擦

0-2W 重點：心態調整（明白康復需要時間，訓練以及複診的重要性），熟悉康復流程,伸直0度, 2周屈曲儘量達到90度, 髕骨鬆動術。

前叉韌帶重建手術後，在這種情況下，患者要按醫生的囑託進行鍛鍊，在這個時候出現了彎度受限也是非常正常的，大概在做完手術的半年到一年的時間才會慢慢的長好，患者在這個時候也要避免做一些劇烈的運動，可以做輕微的鍛鍊，但是也要避免勞累過度。