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1 # 胸心外科扶志敏
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2 # jiayoudongfan
以下回答摘自佛山市第一人民醫院胸外科 古衛權 主任醫師《無誘因胸悶、咳嗽,警惕縱隔腫瘤!》
部分病例無明顯臨床症狀,體積較大的腫瘤因其壓迫或侵犯縱膈內的重要臟器(大血管、心臟、氣管、食管、神經)而產生相應症狀,此外,還可出現一些與腫瘤性質相關的特異性症狀。
①壓迫症狀:多見於上縱隔腫瘤。壓迫上腔靜脈可出現面部、上肢腫脹,頸靜脈怒張;壓迫食管可引起吞嚥困難;壓迫神經可有膈肌麻痺、聲音嘶啞、肋間神經痛及交感神經受壓徵象。
②呼吸道症狀:咳嗽、陣發性咳痰等,痰量較少,且質地粘稠,隨著病情發展,還可能會出現胸悶與氣短症狀,是由氣管或肺組織受壓所致。
專家簡介:古衛權,佛山市第一人民醫院胸外科主任,主任醫師。擅長胸腔、食管、肺、縱隔等普胸外科疾病的診治以及胸外傷的救治,特別對肺癌、食管癌、縱隔腫瘤等胸部腫瘤的診治以及自發性氣胸、重症肌無力、胸廓畸形、胸腔積液、多汗症等的診治具有豐富的臨床經驗等。
縱隔腫瘤的症狀與腫瘤的生長部位、大小及周圍組織器官的受壓程度密切相關。縱隔腫瘤較小時,無明顯臨床症狀。隨著腫瘤的增多,周圍組織器官受壓後可能出現相應的症狀。例如,前縱隔胸腺瘤可能引起胸痛,氣管受壓可能引起呼吸困難,上腔靜脈受壓可能導致血液迴流到患者的面部和頸部受阻,導致面部和頸部腫脹。