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  • 1 # 健康科普關醫生

    治療膝關節韌帶是根據膝關節的損傷程度和損傷結構來判斷的,從而採取不同的治療方法。如果出現嚴重的膝關節前交叉韌帶破裂,是不能透過保守治療解決問題。可以透過微創的關節手術,半月板修補,韌帶的重建手術來治療。在治療期間不要大幅度活動身體,必須根據醫生給出的恢復訓練方法進行。

  • 2 # jiayoudongfan

    以下回答摘自上海市第六人民醫院骨科-關節外科 歐陽元明 副主任醫師《膝關節前交叉韌帶損傷的診斷,治療及康復 》

    可以參考下面的手術治療,

    手術治療:目前,前交叉韌帶斷裂的經典的手術治療方法是關節鏡下前交叉韌帶重建手術。手術中需要移植物來替代斷裂的前交叉韌帶,目前可供選擇的移植物包括三大類,首選的移植物是使用自體的膕繩肌腱或中骨-髕腱骨移植物,第二類是異體肌腱,第三類是人工韌帶,均可以作為移植物替代斷裂的前交叉韌帶。一般的,對於運動要求較高的年輕患者,自體肌腱是我們推薦的首選,而對於運動需求較低,年齡偏大的患者,可以考慮使用異體肌腱。

    對於前交叉韌帶完全斷裂、合併半月板或其它韌帶損傷、參加高運動水平的體育運動、年輕患者應當考慮進行手術治療,重建斷裂的前交叉韌帶,同時修復撕裂的半月板和關節軟骨,恢復運動功能,避免出現過早的關節退變和骨性關節炎。

    對於前交叉韌帶急性損傷手術時機的選擇,我們建議最佳的手術時機是關節積液消失(關節基本消腫)、關節活動度恢復(膝關節能夠完全伸直,屈膝超過120度,最好能夠達到與健側一致的程度)、股四頭肌肌肉力量恢復後,即可手術。

    手術後需要佩戴伸直位的膝關節支具,需要扶雙柺,患肢不能負重。術後第2~3天就可以開始進行直腿抬高等功能鍛鍊,同時開始練習膝關節被動屈伸活動,我們推薦使用膝關節被動活動練習器(CPM),術後4周在0°~90°範圍內活動,6~8周基本恢復至正常。手術後6周內需要佩戴支具進行保護,患肢不能負重,6周後進行復查,決定開始部分負重的時間。一般我們要求患者在術後8周患肢開始在支具保護下可以部分負重。當恢復到能夠正常行走後(術後2-3月)可以開始使用固定腳踏車進行肌肉力量和關節活動度的恢復訓練,並且開始逐步進行下肢肌肉力量恢復鍛鍊。

    手術後3-4個月可以開始進行跑步和跳躍的鍛鍊,術後半年可以恢復簡單的體育運動,術後一年基本可以恢復正常的體育活動。

    專家簡介:歐陽元明,上海市第六人民醫院骨科-關節外科副主任醫師,醫學博士,碩士研究生導師。畢業於上海交通大學醫學院;擅長:1、人工膝關節、髖關節置換及假體感染鬆動翻修手術(骨關節炎、類風溼、痛風性關節炎、創傷性關節炎、強直性脊柱炎、骨質增生、骨刺、關節磨損、膝關節內、外翻畸形、股骨頭壞死、先天性髖關節發育不良);2、保膝,保髖、髖關節鏡手術;3、關節鏡微創治療膝關節積液、滑膜炎,軟骨損傷,半月板損傷、半月板撕裂;4、全肩、全肘關節置換;5、嚴重肘、膝、髖關節異位骨化關節僵硬鬆解手術。

  • 中秋節和大豐收的關聯?
  • 把一個人逼到絕路,真的會有出路嗎?天無絕人之路是真的嗎?