意外險分為兩部分：第一是意外傷害，就是意外造成了傷害，然後根據傷殘等級來賠付的！有些人說買了保險沒賠，應該是因為意外造成受傷然後去醫院就診了，但是沒有那麼嚴重，不構成傷殘，但是沒有附加我接下來要說的第二個非常重要的險種：意外醫療！意外醫療才是解決醫療費用的，只要附加了意外醫療，然後因為意外受傷去醫院就診了，在社保範圍內的醫療費用是一定可以獲得理賠的！舉個例子：意外摔傷骨折了，如果用了進口鋼板，不好意思，因為是社保範圍之外，還是不能報，但是用國產鋼板就行了！不知道這樣的解答是否解決了疑問？[呲牙]

當發生意外時，受害者可以向造成意外的主體要求侵權賠償，購買了意外險時，可要求保險公司賠償。意外保險是怎麼賠償的? 一般情況下，意外保險的賠付專案包括死亡給付、殘疾給付、醫療給付、停工給付這四種，意外保險根據不同的給付專案進行賠償。 當被保險人遭遇意外導致身亡，保險公司一次性賠付死亡保險金；當被保險人遭遇意外導致殘疾，保險公司按殘疾程度分級賠付殘疾保險金；當被保險人遭遇意外需要支出醫療費用，保險公司根據保險合同規定和實際醫療費用賠付醫療保險金；當被保險人遭遇意外無法工作，保險公司給付停工津貼。 意外保險的賠償主要根據被保險人因為意外事故遭受的損傷，如果被保險人身亡，則獲得身亡保險金；如果被保險人殘疾，則獲得殘疾保險金；如果被保險人因為意外產生醫療費用，則獲得醫療保險金。

意外險承擔的是因客觀意外事故造成的偶然的、意外的、不可預見的傷害賠償或者給付責任。

個人意外險一般包含了意外傷害醫療保險，一般的貓抓狗咬，扭腰崴腳，去醫院治療報銷，都是透過這個意外險報銷的。

意外險還包括意外傷害險，這個險有兩個保險責任：一是因意外事故傷殘了，按照出具的國家傷殘認定書鑑定等級分級賠付，每一級賠10%。最嚴重的一級傷殘賠付100%。

二是因意外事故導致的身故責任，直接賠付100%。

題主說的摔倒只要不是故意的，符合客觀意外。至於賠償，要根據傷害程度來確定，或者報銷或者賠償，前提是上面所說的兩種意外險題主都買了，且在保險有效期內。

應當理賠。因為意外險保障的就是被保險人意外情況下的損失，而不論被保險人對事故的責任區分。除非被保險人故意造成保險事故的除外。

只要你買了保險，並在保險期以內，只要不是故意的，保險公司都能賠，意外險中的分兩種，一種是意外傷害，一種是意外醫療，意外傷害是指傷殘程度1到10級，按傷殘程度的級別賠付，比如說你買了30萬的意外傷害，一級賠付30萬，那麼十級就是三萬.不管你什麼原因（故意的不算）也不管是對方責任，還是自己責任，只要你發生了意外住院，或者是門診保險公司都能給報銷