不能

雖然一般說典型的心肌梗死有胸悶，壓榨痛，出汗，恐怖的症狀，實際上這是統計的錯覺，有相當大部分的心梗是沒有症狀的，尤其是老人或長期慢性病患者

心肌梗死是由於各種原因迅速導致的心血管、冠狀動脈全部或者大部分堵塞，致相應部位的心肌缺血、缺氧而引起的急性心肌壞死。

心肌梗死是一種突發的急性疾病，如果沒有及時發現並採取治療，很容易導致死亡。

怎樣及時發現心肌梗死？

其實，在急性心肌梗死發作前通常是會有訊號出現的。

大多數病人在發生心肌梗死一週前會出現一些反常變化，少數病人可提前3～4周，而40%左右的病人先兆發生在梗死前1天。例如，突然出現長時間心絞痛，原為間斷髮作的心絞痛（穩定型心絞痛），短期內變為頻繁發作（不穩定型心絞痛），胸痛程度加重，持續時間延長，有時伴有噁心、嘔吐，含服硝酸甘油效果不如以前好了；平時血壓正常或原有高血壓，近期血壓突然下降（非藥物所致）；低血壓、休克，因急性心肌梗死時由於心肌壞死，心臟收縮功能和傳導功能均出現異常，可出現心律失常，心功能下降，同時出汗又加重血容量不足，很多患者血壓偏低，甚至心源性休克，表現出面色蒼白，肌膚溼冷，煩躁不安或神志淡漠，心率增快；心律失常，多數患者在發病24小時以內，有的則發生在起病前的1～2周內。前壁心肌梗死易發生室性心律失常，如室性早搏，短暫室速。下壁心肌梗死易發生心率減慢，房室傳導阻滯；心絞痛由過去的勞累時發作轉變為夜間或安靜休息時出現，且沒有明顯誘因；心絞痛發作時除惡心嘔吐外，還伴有大汗、嚴重心律失常、急性心功能不全；以往健康，突然出現憋悶、乏力，運動時心悸、氣短等，並呈進行性加重。

瞭解心肌梗死的先兆，可及時發現心肌梗死，及時進行治療，以免造成死亡的後果。

要想能及時發現心肌梗死，就要了解心肌梗死是怎麼形成的：急性心肌梗塞形成時,患者有疼痛、氣短、體克三種不同程度的症狀同時存在,而以疼痛為主症,疼痛的情況和部位與心絞痛相似,但時間往往是數小時或十數小時,且痛感劇烈,並有躁動、不安、流汗等現象,發病後的二十四小時至四十八小時內,體溫常增高,約七八天後又恢復正常,脈搏也會增快到每分鐘一百至一百一十次。

怎樣及時發現心肌梗死？

等到有症狀發現的時候，就有點晚了。還是預防才是正路，比如今早的鍛鍊，合理飲食，補充深海魚油、卵磷脂、維C、鈣鎂片、不喝酒、不熬夜、調控情緒等等，這些做好了，發生的機率就會很低。

怎樣及時發現心肌梗死？

心肌梗死是心臟急性病變，病情急、變化快、致死率高，並且絕大多數患者發病時都會有胸骨後或心前區壓榨性疼痛、緊縮感、憋悶感，可以說症狀比較典型，只要患者自己不延遲就診，一般都能及時診斷和治療。

當然，我們也確實收到過一些患者，有症狀卻在家待著，長達兩天後才就診的，多是梗塞血管不致命、有側支迴圈建立的情況。另外，很多老年患者，本身就有高血壓、冠心病等慢性疾病，如果再合併胃炎、頸椎病，有時候心梗會呈現不典型疼痛表現，如肚子疼、脖子疼等，容易跟消化體統疾病、頸椎病混淆，有延遲診斷的可能，一定不要馬虎大意。下面一張圖片，是心梗常見疼痛部位:

整體來講，對於初發型心絞痛（本來沒有心絞痛，突然發生的情況）以及惡化型心絞痛（有本就有心絞痛，近期有加重的情況），都是心梗重點排查的物件。尤其是本身就有冠心病心絞痛，近期發作較以往頻繁、程度較劇、持續較久、硝酸甘油療效差的人群，一定要及時就診！

人的心臟就像一臺高速運轉的水泵。人的血管就是水泵的電線，當血管堵塞了，心梗了，電線不供電了，水泵停止運轉，心臟不工作了，需要用血和氧的器官馬上就會受到傷害。

一般心梗都是由於冠心病引起的，冠狀動脈粥樣硬化導致血管狹窄，因某些誘因導致斑塊破裂脫落，在狹窄處堵塞了血管或形成了血栓，導致心肌缺血壞死。

心梗的誘因有很多，主要是突然用力和過於激動。

①便秘

用力過度會導致心跳加快，很多哪老年人因為腸胃蠕動降低引起的便秘，而排便的時候會憋死用力，導致心臟極速缺氧，心跳加快誘發斑塊脫落的風險，引起心梗。

這種情況並不少見，相反，在老年人患者中屬於高發病因。

②激動

很多心梗患者都是在情緒極度變化，大起大落太突然引起的心梗的。像憤怒，緊張，恐懼，都可以引起。

不堪的重負，登高爬樓，負重爬樓，熬夜等，都會導致心跳突然加快，極速的需求養分的同時，狹窄的血管不能運送太多的氧，就會導致急性心肌梗死。

大多數心肌梗死的患者在發病前幾天會有明顯症狀。多數在發病前會有心絞痛出現，假如以前有心絞痛了，這幾天就會出現耐藥性，對於硝酸甘油的藥效不太有用，或者是原本疼一會，這幾天疼的厲害，時間也變長，這都是前兆，不容忽視。

另外，心肌梗死之前的患者，會出現胃疼的情況，這是因為冠心病和心絞痛會有胃部灼燒感。同時，心臟突然開始跳動加快，也有可能是心臟給出提示，快要心梗了。

心梗肯定不是一天兩天就有的，當知道自己有心梗風險的時候，就要提前做好準備。

①心梗來臨時，能否及時的心肺復甦是最重要的

假如病人在送至醫院的時候還沒有昏迷，那麼死亡率只有5%，而如果在送醫院的時候已經昏迷並且沒有呼吸了，那麼能活下來的機率只有1%，所以，這就要求家屬一定要學會心肺復甦法，這對於急救心梗是最重要的。

②心梗來臨時，留給自己的時間只有不到10秒

大腦缺氧4秒就會開始昏迷，所以當身邊空無一人且心臟劇烈疼痛的時候，首先要做的就是撥打120，同時走到家裡門口或者走廊，平躺，等待急救。

家裡也可以準備速效救心丸，用來進行救援。

心梗是非常危險的疾病，需要引起我們重視，在改善生活習慣的基礎上，科學的預防才是王道。

一個人的心臟冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化後，血管腔就會狹窄，狹窄超過百分之七十五以上，如果患者有高血壓，或者高血脂，或者高血糖等，那麼，就容易產生阻塞，這種阻塞就叫心肌梗塞或者叫心肌梗死。產生心肌梗死後，就會造成心肌缺血缺氧或者壞死。甚至嚴重的心肌缺血缺氧就會使患者昏厥，昏厥後可能有三分之一至二分之一的人甦醒不了，甦醒不了的就叫心肌猝死……這種疾病發生後非常兇險，一般來說，可以在幾分鐘之內奪走患者的生命。所以，平時我們要提高警惕，要在此病未來前進行防治。那麼，要防治，首先就要了解它未氾濫成災之前的臨床症狀啦。

心肌梗塞大都是冠心病帶來的結果。一般來說，冠脈堵塞在百分之五十以下是沒有什麼症狀的，或者就算有也是不明顯的。只有堵塞超過了百分之五十，才會有症狀出現，如果超過了百分之七十五，那麼，症狀就明顯了。此病出現的症狀大至有以下幾種：

一、當患者出大力或者發怒時，就會出現心絞痛（心口痛）。有些人會放䠵到左肩，甚至有的還會放射到牙齒痛。一般可持續三至五分鐘，會自然停痛。

二、突然聽到響聲後，那怕是很小的響聲都會被嚇著。另外，容易激動，比如：看書看電影電視時，看到了一些不該動大感情的悲歡離合場景時，都會止不住傷心流淚等。

三、嚴重的冠心病患者，夜間睡覺時，如果仰臥心臟是不能承受的，另外，會在熟悉中突然莫名地被嚇醒。

四、嚴重的患者，當看到危險的場面心中會特別害怕，特別是看到人家吵架罵架打架鬥毆時，自己會心悸，而且久久不能平靜。

五、嚴重的患者在噪雜鬧區會胸悶心慌等。

上述雖不完全是冠心病患者的完全症狀，但是，是其主要症狀，如果患者年紀已步入中年（一般四十歲以上，但也有個別患者是年輕人）。已經具有了上述三個症狀者，就應該趕緊到正規醫院進行心臟檢查。