乳腺癌是女性發病率最高的癌症。乳腺癌發病率隨著年齡增加而升高， 小於 20 歲的女性發生乳腺癌比較罕見， 從 35 歲左右開始， 女性乳腺癌發病率隨年齡增加而逐步升高， 最高峰為 55 ～ 65 歲。 以往我國乳腺癌發病年齡呈“ 雙峰型” 特點， 主要在 45 ～ 50 歲和 60 ～ 65 歲有兩個發病高峰期， 但是隨著乳腺癌發病率的整體提高， 目前已經由“ 雙峰型” 變成“ 單峰型” 。

乳腺癌高危因素有：

(1) 乳腺癌家族史： 有乳腺癌家族史的女性患乳腺癌的危險性是無家族史的 1.7 倍， 尤其是母親或者同胞姐妹中有患癌者。

(2) 內分泌因素： 月經初潮早於 12 歲， 絕經遲於 50 歲者，40歲以上未孕或初次足月產遲於 35歲者，患乳腺癌的危險會增加。

(3) 有乳腺疾病史：一些增生性的乳腺疾病，增加乳腺癌的風險大，特別以伴有小葉或導管的不典型增生者為甚。但一些非增生性的乳腺良性疾病，如乳腺炎、乳腺導管擴張、乳腺囊腫及乳腺纖維瘤等當然其癌變的額機率較小。

(4)哺乳史： 生育不哺乳或哺乳時間短會增加患乳腺癌的危險。

(5) 飲食因素： 長期飲食高熱量、 高糖、 高脂肪的人群乳腺癌的發病率增高。 而高纖維素飲食則有助於降低乳腺癌的發病率。 飲酒可增加發生乳腺癌的危險。

(6) 電離輻射： 電離輻射和乳腺癌之間已發現存在明確的關聯， 可導致乳腺癌發病危險升高。

(7) 非胰島素依賴型糖尿病： 非胰島素依賴型糖尿病的高胰島素血癥可促進乳腺癌的發生。

乳腺癌在全國女性癌症中的發病率為24.2%，位居女性惡性腫瘤的首位，男性乳腺癌較少見。在我國，乳腺癌的發病率越來越高，且有年輕化的趨勢，每年大約有30多萬的女性被查出乳腺癌。

從發病年齡來看，從20歲開始，乳腺癌的發病率就逐漸上升，到45-50歲達到高峰，也就是說乳腺癌最容易發生在45-50歲之間，尤其是絕經前後的婦女。60歲以後，也可能會是一個乳腺癌的高峰期，主要是老年乳腺癌。

乳腺癌有可能會發生在各個年齡階段，臨床上也有很多二十多歲的女性患乳腺癌，甚至更小的十幾歲。

乳腺癌可以發病在各個年齡階段，其發病主要遺傳基因、內分泌激素、月經來潮過早/過晚、不生育或者晚生育、不哺乳或者哺乳時間短等因素有關，飲食方式、空氣汙染、生活壓力、情緒等影響也越來越大。

1、有家族遺傳史。如果家族中有女性親屬(尤其是母親/姐妹)中有人患有乳腺癌，可以做乳腺癌的相關基因檢測。

2、月經初潮過早或絕經過晚。女性12歲前來月經或者55歲以後絕經，乳腺癌的發病風險會更高。

3、患有乳腺囊性增生等良性疾病。雖然大部分的乳腺增生都屬於良性的，但如果是囊性增生型的乳腺增生，有一定的癌變風險。

4、肥胖或過多攝入脂肪的女性。

5、經常接受胸部放射線治療或拍胸片的女性。

6、乳腺密度較高，質地較堅實的女性。

7、未婚未育、從未哺乳或哺乳時間短、從未生育或生育過晚的女性。

8、長期使用激素類藥品或化妝品的女性。

9、反覆做人工流產手術的女性。

10、長期抑鬱失眠，精神壓力大的女性。

【欄目簡介】

【本期嘉賓】宋小運 首都醫科大學附屬北京胸科醫院乳腺診療中心副主任，主任醫師

現在乳腺癌發病越來越年輕化，已經不單是媽媽輩的健康殺手了。符合前面兩部分提到的情況的，20~30歲年齡段發病都有可能，臨床上這種病例並不少。

醫生建議：

● 20歲以上女同胞，每半年至一年做1次B超檢查;

● 40歲開始，女同胞就要每年做1次鉬靶檢查。

在中國，乳腺癌發病率位居中國女性所有腫瘤發病率之首，聽起來都有點心發慌……

定期做乳腺健康篩查，是目前預防乳腺癌最有效的辦法了。